【正文】 00%八、健康教育成果1999年醫(yī)院護理部主持完成的科研項目《住院健康教育的臨床應(yīng)用級效果評價》獲玉溪市衛(wèi)生局科技進步一等獎，玉溪市政府科技進步三等獎及云南省衛(wèi)生廳醫(yī)學(xué)成果三等獎。宣傳欄定期更新內(nèi)容，底樣通過數(shù)碼照相存檔。二、制度保證我院早在1997年，配合醫(yī)院整理護理的開展，就將醫(yī)院健康教育工作納入各臨床科室的考評內(nèi)容，開展醫(yī)院健康教育也是醫(yī)護工作的常規(guī)，每月有考核，與科室創(chuàng)收分配掛鉤?！半S風(fēng)潛入夜，潤物細無聲”，師生浸潤于這樣健康活潑的校園文化氛圍之中，呼吸著充滿文化的空氣，定會凝煉出高雅脫俗的特有氣質(zhì)。隨著對教育規(guī)律的不斷探索，人們逐漸認識到實現(xiàn)育人的途徑中環(huán)境對于學(xué)生產(chǎn)生的潛移默化的影響是巨大的。教師的考核激勵機制不夠完善，不能適應(yīng)當(dāng)前教改的需要。多年來,一中人勤奮耕耘,不斷探索,自覺學(xué)習(xí),對自己的事業(yè)和前途充滿希望和憧憬,奉獻意識,敬業(yè)精神強,領(lǐng)悟力,理解力相對較強,能積極參與教科研活動,課題的質(zhì)量較高。生源構(gòu)成：學(xué)校現(xiàn)有1710名學(xué)生，生源來自于縣城內(nèi)及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)，農(nóng)村戶口的學(xué)生占學(xué)生總數(shù)40%，%。學(xué)校、家庭、社會三位一體為青少年健康、生動、和諧成長發(fā)展的作用還不均衡，還沒有完全形成強有力的綜合教育網(wǎng)絡(luò)和體系。堅持依法治教，依法行政，遵循教育規(guī)律，規(guī)范辦學(xué)行為，實施科學(xué)管理。配備了電視機20臺，放像機6臺，投影儀2臺，錄放擴音機24部，教學(xué)光碟230套，cd碟1500余張，錄音磁帶580盒，投影片18套。全鄉(xiāng)預(yù)算內(nèi)教育財政撥款為：xx鄉(xiāng)中學(xué)萬元，xx鄉(xiāng)小學(xué)為萬元，預(yù)算內(nèi)義務(wù)教育學(xué)校年生均教育事業(yè)費做到逐年增長。領(lǐng)導(dǎo)小組積極為全鎮(zhèn)“兩基”工作創(chuàng)造有利條件，形成事事有人抓，樣樣有人管的黨政工團隊齊抓共管“兩基”工作的良好局面。小學(xué)有教職工40人，其中專任教師37人。全鄉(xiāng)有中學(xué)教學(xué)班8個，在校生419人。各校也成立了以校長牽頭、教育主任和班主任為成員的“兩基”工作領(lǐng)導(dǎo)小組。實行了過硬的獎懲制度。鄉(xiāng)小具有校園通網(wǎng)絡(luò)開通到各個班。全面實施教師資格制度和聘任制度，嚴格聘任程序和準入制度。始終把學(xué)校安全工作視為教育工作的重中之重，每學(xué)期初，由鄉(xiāng)政府牽頭，制定一系列的學(xué)校安全規(guī)章制度，成立安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組，簽定各種安全工作責(zé)任制，做到安全工作責(zé)任到人回顧以往工作，我鄉(xiāng)在鞏固“兩基”工作中做了大量細致工作，各項指標基本達到上級要求，也取得了顯著的成績，但通過自查我們?nèi)杂性S多的問題和不足：受整體財力的制約，教育投入空間還不夠充分，教育經(jīng)費還不太寬裕，學(xué)校高品位的育人環(huán)境建設(shè)還不能指日可待。按目前學(xué)生人數(shù)及標準化學(xué)校的驗收標準還有很大的差距，所以學(xué)校處于逐步發(fā)展壯大階段。領(lǐng)導(dǎo)班子能力強。（三）制約因素教師教育教學(xué)特色不明顯，個人專長不突出，“模仿型”、“教學(xué)型”教師多，“科研型”、“專家型”教師少，在市、縣內(nèi)有影響力的骨干教師還是偏少，為學(xué)校實現(xiàn)整體式跨越發(fā)展帶來一定難度。并新建了一個倉庫，改建了停車棚，鋪墊了操場，使學(xué)校的面貌有了較大的改觀。教學(xué)樓走廊文化以“生態(tài)教育”為主題，圍繞四個主題，每層精心選擇名言警句、名人故事等材料，設(shè)計了美觀大方的文化牌。第三篇：玉溪市人民醫(yī)院健康教育工作自查評估報告玉溪市人民醫(yī)院健康教育工作自查評估報告 根據(jù)玉溪市衛(wèi)生局衛(wèi)發(fā)【2005】197號文件通知精神，玉溪市人民醫(yī)院健康教育工作自查評估領(lǐng)導(dǎo)小組于2005年9月15日~9月16日，按照按照云衛(wèi)發(fā)【2004】130號文件要求及對照《云南省衛(wèi)生系統(tǒng)健康教育工作考核評估標準》，對玉溪市人民醫(yī)院的健康教育開展情況進行了自查。免費發(fā)放健康教育處方90余種。同時建立了部分市直單位職工及全體紅塔集團職工的健康檔案，神隊體檢中存在問題進行有針對性的指導(dǎo)和教育。根據(jù)《四川省醫(yī)院評審暫行辦法》及《自貢市一級綜合醫(yī)院評審標準（2013年版）》，經(jīng)自查，我們在醫(yī)院管理、醫(yī)療業(yè)務(wù)指標達到了一級甲等醫(yī)院評審標準，現(xiàn)將我院自查情況報告如下： 第一部分 醫(yī)院基本情況醫(yī)院始建于2001年，其前身為富順金龍醫(yī)院，2004年由富順華英實業(yè)有限公司接管后，再更名為富順華英醫(yī)院。是一所功能較齊全，集醫(yī)療﹑康復(fù)﹑預(yù)防保健及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的綜合性民營醫(yī)療機構(gòu)，服務(wù)半徑約15公里，是新型農(nóng)村合作醫(yī)療﹑城鎮(zhèn)居民﹑職工醫(yī)保定點醫(yī)院，是自貢市工傷保險定點醫(yī)療機構(gòu)。既完善了功能、美化了就醫(yī)環(huán)境，又優(yōu)化了便民利民服務(wù)流程。各職能科室根據(jù)工作職責(zé)定期不定期地到相關(guān)科室進行檢查，認真落實各項規(guī)章制度、職責(zé)。（二）病房每床單元設(shè)備：病房每床單元設(shè)備：床１張，床墊1條，被子１條，褥子１ 條，被套2條，床單2條，枕芯1個，枕套2個，床頭柜 １個；暖水瓶１個。醫(yī)務(wù)人員在臨床的診療活動中能遵循與其執(zhí)業(yè)活動相關(guān)的主要法律、法規(guī)、規(guī)章、診療護理規(guī)范和常規(guī)。醫(yī)務(wù)人員繼續(xù)教育制度落實完善，繼續(xù)教育管理達上級要求，實施新員工上崗前培訓(xùn)，保證醫(yī)務(wù)人員繼續(xù)教育工作順利開展完成。實行重大經(jīng)濟事項領(lǐng)導(dǎo)負責(zé)制和責(zé)任追究制，責(zé)任到人。（二）后勤管理后勤保障滿足臨床工作需要，能主動、及時為全院提供水、電、氣、被服的供應(yīng)和相關(guān)設(shè)施及時維修。醫(yī)院成立了醫(yī)療質(zhì)量管理委員會、藥事管理委員會、輸血管理委員會、感染管理委員會、護理質(zhì)量管理委員會、病案管理委員會，建立健全了質(zhì)量管理規(guī)章制度，職責(zé)清楚，工作有記錄。醫(yī)療文書書寫及時、準確、完整、規(guī)范，甲級病案率≥90%。醫(yī)院制定有等待就診病人出現(xiàn)病情變化的搶救方案和急救措施。各種救治和搶救記錄符合要求。包括：診斷名稱、扼要的住院診治經(jīng)過、治療效果、出院帶藥（藥名、劑量、用法、天數(shù)）出院注意事項及康復(fù)指導(dǎo)等。法定傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告率為100％?？剖页闪⒘速|(zhì)量控制小組，定期開展質(zhì)量評價、業(yè)務(wù)查房存在問題反饋工作，分析存在問題原因，并有整改措施。臨床藥事質(zhì)量管理（1）醫(yī)院貫徹落實了《藥品管理法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《藥品不良反應(yīng)監(jiān)測管理辦法》、《麻醉藥品和精神藥品管理條例》和《處方管理辦法》等有關(guān)規(guī)定。有落實合理用藥管理制度的具體措施，建立了由醫(yī)療質(zhì)量管理部門和藥學(xué)部門共同負責(zé)的藥品用量動態(tài)監(jiān)測及超常預(yù)警制度，定期考核，公示結(jié)果，指導(dǎo)醫(yī)師用藥，有藥品效期、淘汰、變質(zhì)的管理制度與程序和發(fā)（用）藥差錯登記、報告、處理制度?；颊?、醫(yī)師與護理人員對藥學(xué)人員服務(wù)滿意度接近90%。（2）醫(yī)院有消毒藥械與一次性無菌醫(yī)療用品管理制度與重點監(jiān)管措施。（2）、醫(yī)院有臨床用血申請及審批制度，輸血申請單填寫規(guī)范，主治醫(yī)師核準簽字。（三）、護理質(zhì)量管理有健全的護理管理組織體系，實行院長領(lǐng)導(dǎo)下的護理部主任與病房護士長兩級管理，責(zé)任明確，護理部實行目標責(zé)任制管理，各級護理人員有明確的崗位職責(zé)，設(shè)置有護理質(zhì)量管理委員會，并能按計劃定期開展工作。對個別責(zé)任護士對所管病人的病情、主要治療、護理要點不熟悉和責(zé)任護士分管病人數(shù)量不夠合理、個別護理人員對護理常規(guī)不熟悉、特殊檢查病人偶有檢查前護理準備不到位、護理記錄內(nèi)涵質(zhì)量不到位、危重病人基礎(chǔ)護理欠佳、個別未剪指、趾甲、床單位不夠平整、緊扎以及有些需要按時翻身的病員未建翻身卡等情況有查處，整改措施。醫(yī)院有投訴管理的工作制度。有定期和系統(tǒng)的針對醫(yī)療服務(wù)的病人滿意度調(diào)查，收集和聽取病人的意見和建議，持續(xù)改進。未發(fā)現(xiàn)違反規(guī)定行為。門診各醫(yī)技科室能做到“一人一室”，能提供私密性良好的診療環(huán)境。醫(yī)院有接待投訴服務(wù)的制度，專人負責(zé)服務(wù)價格、收費投訴和退費管理。消防預(yù)警及供電系統(tǒng)安全有效。六、持續(xù)改進針對“醫(yī)院上等級醫(yī)院評審活動” 及市﹑縣專家的指導(dǎo)意見，醫(yī)院印發(fā)了整改計劃，成立了整改督查組，使持續(xù)改進工作有序推進，經(jīng)過持續(xù)改進，醫(yī)院管理、醫(yī)療質(zhì)量、技術(shù)水平、醫(yī)院服務(wù)、醫(yī)療糾紛的防范處理等方面都有了很大進步和創(chuàng)新，降低了醫(yī)療風(fēng)險，保障了醫(yī)務(wù)人員和病人的權(quán)益。第五篇：自查評估報告自查評估報告我們廠于2014年6月13日對本廠的生產(chǎn)和管理情況進行了自查，基本符合要求，但仍存在一些不足。大連永盛食品廠。，但有動物檢疫合格證。基本標準：要求A級達到或≥20%，%；B級要求達到或≥60%，%，C級要求達到或≥90%，%；核心條款：要求C級標準100%，現(xiàn)已達到100%，B級要求達到70%，%，A級要求達到20%，%。擇期手術(shù)前等待時間3天病床使用率： 2012年(76%)％，2013年()%醫(yī)院病床周轉(zhuǎn)次數(shù)： ／年，／年甲級病案率：95%，無丙級病歷醫(yī)院完成了政府和衛(wèi)生主管部門指令性任務(wù)完成率１００％。四、醫(yī)療服務(wù)安全，設(shè)備設(shè)施安全，危險物品及要害部門安全（一）醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施和基本功能完備，能夠滿足臨床工作需要和保證病人醫(yī)療安全，符合《醫(yī)療機構(gòu)基本標準》要求。醫(yī)院有針對服務(wù)質(zhì)量的持續(xù)改進的措施，定期與不定期對保持通暢的連貫服務(wù)程度進行檢查與評估，對存在的問題及時整改?；颊吆蜕鐣︶t(yī)療服務(wù)的滿意度90%。有收集院內(nèi)、外對醫(yī)院服務(wù)意見的渠道與制度，并有專門部門（專人）負責(zé)管理與實施。設(shè)有相關(guān)專門部門、專人負責(zé)患者的投訴接待。醫(yī)學(xué)影像檢查為患者提供更衣服務(wù)設(shè)施和必要的放射防護條件，做到了一室一患。為確保醫(yī)囑制度及查對制度的落實，科室建立有醫(yī)囑查對登記本及“三查八對你做到了嗎”等警示標識；建立有制度執(zhí)行的監(jiān)督與協(xié)調(diào)機制，建立并落實了護理質(zhì)量評價標準，護理部定期按質(zhì)量標準對各護理單元的護理工作進行檢查，評價，對存在的問題進行原因分析并提出整改措施，限期整改；每年定期不定期對護理質(zhì)量準標進行了效果評價，對陳舊的、不適應(yīng)現(xiàn)代護理工作的條款進行了刪減及修訂，體現(xiàn)持續(xù)改進的過程中提高了護理質(zhì)量。受血者在輸血前簽訂《輸血治療同意書》。有醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散的應(yīng)急處理預(yù)案，有污水處理裝置，醫(yī)療廢物統(tǒng)一回收后，交瀘州市?？滇t(yī)療廢物處置有限公司處理。醫(yī)院制定和實施了全院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染教育與培訓(xùn)計劃和方案，不定期對醫(yī)務(wù)人員進行感染知識培訓(xùn)。（3）普通藥品和特殊藥品管理符合國家相關(guān)要求，麻醉、精神藥品管理有專門機構(gòu)，并指定了專職人員負責(zé)麻醉藥品、第一類精神藥品日常管理工作，建立和執(zhí)行了相關(guān)管理制度，定期組織檢查并做好檢查記錄，及時糾正存在的問題及隱患。藥劑科和全院臨床用藥遵守相關(guān)法律法規(guī)，制定了《藥品統(tǒng)計報告制度》、《麻醉藥品、