【正文】 置及其職責第五條 主管醫(yī)療的副院長負責醫(yī)療糾紛的接待、調(diào)查及處理。第三節(jié) 告知方式第十四條 告知方式有口頭告知、書面告知和見證告知三種。第二十一條 醫(yī)務人員應當將重要病情的告知情況在病歷中作記錄；危重病情的告知必須有被告知對象的簽字。第三十二條 下列物理診治措施應當預先對患者進行告知：（一）可能引起不良后果的各種物理牽引措施；（二）可能引起不良后果的各種物理手法推拿按摩措施；（三）其它可能引起不良后果的各種物理診治措施。第二節(jié) 是否屬于醫(yī)療事故的初步判斷第四十六條 構成醫(yī)療事故必須同時具備以下條件：（一）醫(yī)務人同對患者實施了醫(yī)療診治行為；（二）患者出現(xiàn)了明顯的人身損害結果，且該損害結果達到了《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定的最低等級的損害標準；（三）患者的損害結果與醫(yī)務人員實施的醫(yī)療診治行為必須存在因果關系；（四）醫(yī)療人員實施的醫(yī)療診治行為必須存在過錯，主要是有違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章、診療護理規(guī)范和常規(guī)的行為。第五十八條 患者復印病歷資料統(tǒng)一在醫(yī)院進行，醫(yī)務人員應當陪同患者復印資料，復印時患者必須在場。第四節(jié) 尸檢第六十五條 患者死因不能確定或患者近親屬對死因有異議的，應當建議死者方有患者死亡后48小時內(nèi)進行尸檢。第七十七條 中心接到法院送達的訴訟材料后，應當在規(guī)定時日內(nèi)組織醫(yī)療行政人員、涉及該案的相關科室負責人及直接診治的醫(yī)務人員進行安全討論，提出應訴措施。第八十六條 對防范及處理醫(yī)療事故成績突出的科室及個人，中心將特別給予精神及物質(zhì)獎勵．第二篇：社區(qū)衛(wèi)生服務中心醫(yī)療事故防范預案社區(qū)衛(wèi)生服務中心醫(yī)療事故防范預案（試行）一、為了預防醫(yī)療事故的發(fā)生 , 減輕醫(yī)療事故的損害 , 維護患者和醫(yī)院的合法權益 , 依據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》制定本預案。六、科室及醫(yī)務人員在進行診療活動時應履行相應的告知義務 ,作到讓患者“四明白、四知道”：四明白：讓患者明白自己的病情；明白自己做何種檢查項目；明白如何選擇看病醫(yī)生；明白可能出現(xiàn)的醫(yī)療風險和影響自己病情好轉應注意的事項。若一個中出現(xiàn)兩次以上技術事故者，則由科室上報到院辦公會，由院辦公會討論決定具體處理辦法。四、本預案由院部及醫(yī)療職能部門負責監(jiān)督實施。十一、前款患者因患惡性腫瘤等疾病，告知患者本人可能產(chǎn)生不利后果的，應當告知家屬或患者委托的其它被告知人，但必須有患者本人簽署的《病員告知委托書》，醫(yī)院只對有患者授權的人進行告知。第四節(jié)病情告知十八、醫(yī)務人員在診治過程中應當將患者的病情如實告知患者。二十六、手術過程中因為新的情況需要改變手術方案、麻醉方式或切除未告知組織器官等，醫(yī)務人員必須將新的情況向被告知對象進行告知并取得其簽字后才能進行手術，但當出現(xiàn)危及患者生命安全的新情況，必須緊急采取新的搶救性手術治療措施的，在告知的同時不應當停止新的搶救性手術治療措施。（二）對于藥典規(guī)定要做皮膚過敏試驗的藥物，醫(yī)務人員應當詳細詢問患者的藥物過敏史，并在病歷中做記錄。第四章診療過程中醫(yī)療事故的預防三十六、醫(yī)院將建立健全醫(yī)療行政及醫(yī)務人員的值班及交接班制度；各科室要嚴格執(zhí)行值班及交接班制度，嚴禁值班人員脫崗。（一）醫(yī)務人員應當嚴格按照病歷書寫規(guī)范如實書寫病歷；（二）嚴禁用涂改液、刮刀等用品涂改病歷；嚴禁偽造病歷；嚴禁銷毀病歷；（三）病歷中涉及診療措施、不良反應的描述、醫(yī)療風險告知等客觀事實部分出現(xiàn)筆誤的，應按《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》2010年版要求進行修改；（四）病歷中涉及病情分析、會診意見、討論意見等主觀意見部分出現(xiàn)錯誤，上級醫(yī)師可以在病歷上直接作錯誤更正；（五）因搶救急?；颊撸茨芗皶r書寫病歷的，醫(yī)務人員應當在搶救結束后6小時內(nèi)據(jù)實補記，并加以注明。四十九、醫(yī)務人員及醫(yī)院醫(yī)療行政人員應當認真學習有關醫(yī)療事故的法律知識，力爭對醫(yī)療事故的判斷基本準確，以便正確處理。五十七、下列人員和機構可以復印病歷。第五節(jié)實物證據(jù)封存六十三、疑似輸液、注射、藥物等引起不良后果的，在科室領導及醫(yī)務科的主持下，在患者在場的情況下對現(xiàn)場實物進行封存，封存時雙方應當填寫《實物封存單》；封存的現(xiàn)場實物由醫(yī)院保存；需要檢驗的，應當由雙方共同指定的、依法具有檢驗資格的檢驗機構進行檢驗。死者尸體病房存放時間不得超過2小時。七十六、疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果的，現(xiàn)場實物封存在醫(yī)院的，封存物品的檢驗報告應當及時向法院提供；封存物品未經(jīng)檢驗的應當向法院提出檢驗申請。第六章醫(yī)療事故鑒定八十四、發(fā)生醫(yī)療事故爭議時，在雙方協(xié)商階段，在患者同意的條件下，醫(yī)院可以和患者共同申請醫(yī)療事故鑒定。九十、培訓考核采用筆試的方式，新入院的醫(yī)務人員在考試合格后才能上崗工作。第三條 醫(yī)務人員要嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，恪守醫(yī)療服務職業(yè)道德，致力于預防醫(yī)療事故的發(fā)生。第八條 相關科室應當做好放射裝置的保管工作，嚴格遵照法律法規(guī)及安全防護規(guī)章制度執(zhí)行。第十三條 門診部應當認真抓好醫(yī)院窗口服務工作，保證醫(yī)師按時出診，嚴格按專業(yè)診病及收治病人。（五）對醫(yī)院有關質(zhì)量管理的體制變動，質(zhì)量標準的制定和修改進行討論并形成初步意見，提交院辦公會議及院務會審議。第十六條 各科室成立醫(yī)療質(zhì)量控制小組，由科主任、護士長和其他相關人員3～6人組成，科主任是科室醫(yī)療質(zhì)量管理工作的第一責任人，小組成員進行具體分工，分別負責科室各項醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控和管理。輸血和成分輸血應當履行簽字手續(xù)。開展新技術、新項目應遵守醫(yī)院制定的《技術新業(yè)務準入管理制度》。（二）門診或科室發(fā)生醫(yī)療事故爭議后，必須先由門診或科室負責人親自組織科內(nèi)自行處理，不得隨意推諉；同時應采取有效治療措施，必要時由醫(yī)務科牽頭成立院內(nèi)治療小組和請院外專家會診。（五）對有醫(yī)療缺陷的醫(yī)療事故爭議，科室應當24小時內(nèi)組織討論，科室負責人及相關人員應當3天內(nèi)作出口頭答復，并指定專人耐心做好解釋工作。在與病人家屬協(xié)商過程中，保衛(wèi)人員應注意保護院方參與人的人身安全，維護正常的醫(yī)療秩序。第五章 附則第三十條 本預案所稱醫(yī)療事故爭議是指尚未經(jīng)過醫(yī)療事故鑒定，醫(yī)患雙方對醫(yī)療行為或結果有分歧的事件。第三十一條 醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理領導小組和醫(yī)務科對本預案有解釋權。第四章 獎懲制度第二十八條 醫(yī)院將本預案所規(guī)定的各臨床醫(yī)技科室和掛鉤職能科室職責的條款納入其年終考評指標，作為醫(yī)院先進科室、先進個人評比的重要依據(jù)。必要時由醫(yī)務科、護理部或者相關職能科室組織科主任、當事人與患者或其家屬商談，爭取相互理解、達成共識，并爭取和解或協(xié)商解決；若醫(yī)患雙方協(xié)商不能達到共識，可以通過行政調(diào)解和訴訟解決。科內(nèi)難以處理的醫(yī)療事故爭議，按爭議的類別不同，分別報醫(yī)務科、護理部或相關職能部門協(xié)助處理。第二十五條 各科應當定期召開住院病人工休座談會，充分和患者或家屬溝通，及時發(fā)現(xiàn)和消除發(fā)生醫(yī)療事故爭議的隱患；定期總結科室安全情況，設立登記本，指定專人負責并做好記錄，醫(yī)務科、護理部定期檢查。第二十一條 醫(yī)務人員要嚴格遵守和執(zhí)行各種醫(yī)療規(guī)章制度和操作規(guī)程，認真履行各自職責，要有強烈的責任心；遵守勞動紀律，杜絕值班人員脫崗現(xiàn)象；恪守職業(yè)道德，遵守我院醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范，不得利用職務之便索取、非法收受患者財物或獲取其他不正當利益。（二）制定本科醫(yī)療質(zhì)量控制措施并組織實施，責任落實到人。醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制辦公室的職責為：（一）具體負責監(jiān)控全院醫(yī)務人員的醫(yī)療質(zhì)量工作。醫(yī)院實行全面質(zhì)量管理、全程質(zhì)量控制和持續(xù)質(zhì)量改進，實行醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理領導小組、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組和醫(yī)務人員個人三級管理體系。對于不符合《產(chǎn)品質(zhì)量法》和《醫(yī)療器材標準管理辦法》的醫(yī)療儀器和衛(wèi)生材料堅決不能購進。第二章 醫(yī)療事故的預防第五條 醫(yī)療安全是醫(yī)院管理的重要環(huán)節(jié)。九十一、醫(yī)院采取積極措施加強有關醫(yī)療事故預防及處理的培訓，醫(yī)院鼓勵各科室采用各種方式進行培訓。八十六、對已經(jīng)申請醫(yī)療鑒定的條例，醫(yī)院提交《醫(yī)療事故技術鑒定答辯書》。七十八、法院主持調(diào)解的，調(diào)解書的內(nèi)容必須經(jīng)過醫(yī)院的同意；醫(yī)院委托的訴訟代理人不得未經(jīng)醫(yī)院同意，擅自答應患者的調(diào)解要求。第七節(jié)醫(yī)療事故爭議的協(xié)商七十、醫(yī)院在初步判斷屬于醫(yī)療事故的條件下可以與患者親屬進行協(xié)商解決爭議；醫(yī)療事故爭議的協(xié)商由科室及醫(yī)院醫(yī)務科負責。六十四、疑似輸血引起不良后果，需要對血液及輸血相關物品進行封存的，醫(yī)務科應當立即通知血液中心（站）的人員到場，由患者、醫(yī)院和血液中心（站）等三方在《實物封存單》上簽字后送有法定資格的檢驗機構進行檢驗。上述人員或機構要求復印病歷時應當提供合法證明。第三節(jié)報告制度及補救措施五十一、出現(xiàn)醫(yī)療事故或可能為醫(yī)療事故時，醫(yī)務人員應當立即向所在科室負責人報告，科室負責人應當及時向醫(yī)院醫(yī)療服務質(zhì)量監(jiān)控的部門報告。四十五、條堅持不是醫(yī)療事故不賠償?shù)脑瓌t。三十八、各科室應當必備診療護理規(guī)范和常規(guī)；各科室可以在參考權威的診療護理規(guī)范和常規(guī)的基礎上，綜合本科室的業(yè)務特點及臨床實踐，分步驟的制定本科主要疾病的診療護理流程，該診療護理流程實施前應當報醫(yī)院醫(yī)務科審查，在醫(yī)務科組織專家論證通過后在科室中推行，以此規(guī)范醫(yī)務人員的診療過程。三十二、化療方案及輸血方案的告知。