【正文】 法可以參考借鑒。作為鎮(zhèn)村組織，應(yīng)側(cè)重于規(guī)劃布局、機(jī)構(gòu)設(shè)置、站際流動(dòng)、運(yùn)作協(xié)調(diào)等方面的政務(wù)領(lǐng)導(dǎo)；作為將改建成社區(qū)服務(wù)中心的衛(wèi)生院，則側(cè)重于醫(yī)衛(wèi)支持、技術(shù)傳教、骨干培訓(xùn)等方面的業(yè)務(wù)指導(dǎo)；作為衛(wèi)生行業(yè)協(xié)會(huì)組織，當(dāng)側(cè)重于以基本理論、基本知識(shí)、基本技能為主的專題講座、專業(yè)培訓(xùn)和行風(fēng)建設(shè)、規(guī)章完善等方面的醫(yī)務(wù)督導(dǎo)。比如，省衛(wèi)生廳作為“政策措施”明確提出：“鼓勵(lì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)組織資助農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的建設(shè)”，“鼓勵(lì)村民委員會(huì)支持農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)站的建設(shè)”，“積極鼓勵(lì)和支持民間資本興辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)”；又如，邗江區(qū)改建成的116個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站中，由衛(wèi)生院舉辦56個(gè)，衛(wèi)生院、村委會(huì)、村醫(yī)共同舉辦14個(gè)，村醫(yī)聯(lián)合承辦46個(gè)，他們通過社會(huì)化籌資，共吸引社會(huì)資金860多萬元，有效解決了建設(shè)資金不足的難題，每個(gè)服務(wù)站實(shí)用房屋面積均在100平方米以上、從業(yè)人員3人以上，部分鎮(zhèn)還實(shí)現(xiàn)了鎮(zhèn)域微機(jī)聯(lián)網(wǎng)管理；再如，我市有樸席鎮(zhèn)土橋村村醫(yī)個(gè)人承辦衛(wèi)生所的成功典例，也有新集鎮(zhèn)天安村村醫(yī)個(gè)人掏錢7000元申建“合格藥房”的投資舉動(dòng)。他們認(rèn)為這不僅僅是對衛(wèi)生服務(wù)站的一種政策扶持，更重要的是通過這樣一個(gè)受著外部環(huán)境左右的“功能定位”，“引導(dǎo)農(nóng)民?小病到社區(qū)，大病到醫(yī)院?，使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站對居民更有吸引力和親和力”。整頓要果斷，規(guī)劃要先行，布局要合理，部署要從快。按照市里關(guān)于開展農(nóng)村社區(qū)服務(wù)中心、服務(wù)站建設(shè)的試點(diǎn)要求，新城、新集、樸席這三個(gè)鎮(zhèn)都在著手村衛(wèi)生室的設(shè)置調(diào)整規(guī)劃。村上無策，村醫(yī)無力，村民無助，“衛(wèi)生室不衛(wèi)生”的散亂差環(huán)境一直難以改觀。難怪一些衛(wèi)生院院長在座談中深嘆“大病看不了，小病看不到，天天在為工資發(fā)愁”之無奈。通過與一些鎮(zhèn)村組干部的討論座談，同部分衛(wèi)生院、衛(wèi)生室衛(wèi)技人員及村民代表的接觸交談，向百戶農(nóng)民家庭的問卷訪談，對于村衛(wèi)生室的建設(shè)和發(fā)展，我們主要有三點(diǎn)感受和四條建議：第一點(diǎn)感受，“就醫(yī)方便、藥品價(jià)廉、療效看得見”的特色，使得村衛(wèi)生室成為農(nóng)民診治常見病、多發(fā)病的首選“醫(yī)院”。因此，懇請省農(nóng)工民主黨能為村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)鼓與呼，建議省咸陽市加大投入，減少縣級(jí)和村級(jí)投入，減輕村醫(yī)負(fù)擔(dān)，確保村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)持續(xù)健康發(fā)展，確保農(nóng)村公共衛(wèi)生事業(yè)快速推進(jìn)。通過這些辦法，有力地促進(jìn)了村衛(wèi)生室建設(shè)。在醫(yī)療設(shè)備上，具備《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》中村衛(wèi)生室規(guī)定的基本設(shè)備和與開展診所科目相適應(yīng)的診療設(shè)備，與預(yù)防接種、婦幼保健、健康教育等公共衛(wèi)生工作相適應(yīng)的設(shè)備，具備急診急救、疫情報(bào)告、業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)診的聯(lián)系電話等。我們及時(shí)成立了由市長任組長，分管衛(wèi)生工作的副市長任副組長，計(jì)劃、財(cái)政、城建、國土、衛(wèi)生、藥監(jiān)等部門負(fù)責(zé)人和鄉(xiāng)鎮(zhèn)長為成員的衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，明確了領(lǐng)導(dǎo)小組各成員單位的具體職責(zé)，為村衛(wèi)生室建設(shè)提供組織保證。目前，在我鎮(zhèn)18個(gè)新建和改擴(kuò)建衛(wèi)生室項(xiàng)目中，有15個(gè)村衛(wèi)生室建設(shè)已基本完成，3個(gè)村衛(wèi)生室正在緊張有序施工當(dāng)中，到年底之前可全面完成各項(xiàng)配套準(zhǔn)備工作。同時(shí)，為減輕鎮(zhèn)財(cái)政壓力，我們采用由承建單位墊付建設(shè)資金的方式，待工程完工后，鎮(zhèn)政府分兩期撥付工程款，即：縣級(jí)驗(yàn)收合格后撥付50%，市級(jí)驗(yàn)收合格后再撥付剩余的50%。按照縣村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)總體安排，我鎮(zhèn)村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)涉及到18各村，其中：新建17個(gè)，改擴(kuò)建1個(gè)，總體造價(jià)為210萬元。三是抓好工程發(fā)包。五是抓好督促檢查。截止目前，已建成標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室144家，總投資642萬元，其中改建85所，新建59所，占全市應(yīng)建衛(wèi)生室223個(gè)行政村的65%。同時(shí)，把村衛(wèi)生室建設(shè)工作任務(wù)納入各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和相關(guān)職能部門目標(biāo)任務(wù)考核內(nèi)容，實(shí)行“月考核、季講評(píng)”制度，激勵(lì)先進(jìn)、鞭策后進(jìn)，促使各項(xiàng)工作任務(wù)得盡快落實(shí)。目前，我市村衛(wèi)生室承辦形式有三種：①村委會(huì)集體建設(shè)；②村醫(yī)自主建設(shè)；③紅十會(huì)援建。目前，大部分村醫(yī)學(xué)歷偏低，我市中專以下學(xué)歷占60%，加之，村醫(yī)培訓(xùn)提高的機(jī)會(huì)缺失，適應(yīng)新醫(yī)學(xué)模式需要的知識(shí)和技能不夠，特別是預(yù)防保健等公共衛(wèi)生服務(wù)能力欠缺，對應(yīng)對和處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件埋下隱患。由于村醫(yī)受自身知識(shí)、技能等方面所限，服務(wù)農(nóng)民群眾衛(wèi)生需求的能力亟待提升。事實(shí)也正是如此。一方面使得自“赤腳醫(yī)生”時(shí)代沿襲自今、正而八經(jīng)的村衛(wèi)生室的醫(yī)療服務(wù)似乎在“不合法”運(yùn)行，另一方面使得“無證行醫(yī)”有空可鉆，如某鎮(zhèn)兩個(gè)集區(qū)間沿途的個(gè)體診所竟達(dá)10余家，有的甚至公開打著“村衛(wèi)生室”旗號(hào)門診行醫(yī)。第三點(diǎn)感受，“小診所大作用、網(wǎng)底職能不可替代”的理念，正在呼喚和引起基層組織對村衛(wèi)生室的高度重視。總之，無論是對圩區(qū)三鎮(zhèn)的實(shí)地調(diào)研，還是綜合其他調(diào)研組的交流情況，都聽到基層有這樣一個(gè)共同的呼聲：村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)站的職能不可替代，加強(qiáng)村衛(wèi)生室或者叫衛(wèi)生服務(wù)站的建設(shè)勢在必行，這既是建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村的惠農(nóng)實(shí)事之舉，也正是村民百姓日益增長的醫(yī)保需求之急。第二條建議，明確功能定位。通過改革，多渠道投資做文章，多元化辦醫(yī)找出路。一是屬管關(guān)系。四是技能培訓(xùn)。大病還能幫著轉(zhuǎn)診。同時(shí)，制定了我市《規(guī)范化村衛(wèi)生室建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》，對衛(wèi)生室建設(shè)布局、建設(shè)內(nèi)容和建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行規(guī)范，提出了統(tǒng)一業(yè)務(wù)用房整修標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一基本設(shè)備、統(tǒng)一內(nèi)外標(biāo)識(shí)、統(tǒng)一業(yè)務(wù)工作和財(cái)務(wù)記錄、統(tǒng)一制度、統(tǒng)一管理的“六統(tǒng)一”標(biāo)準(zhǔn)。二是實(shí)行重點(diǎn)工作項(xiàng)目進(jìn)度月報(bào)制度，每月定期召開調(diào)度會(huì)議，分析匯總進(jìn)展情況，積極協(xié)調(diào)鎮(zhèn)政府、衛(wèi)生院、村委會(huì)努力解決存在的問題和困難，促進(jìn)各項(xiàng)重點(diǎn)工作順利開展。有效提高了鄉(xiāng)村醫(yī)生的政治和業(yè)務(wù)素質(zhì)。下一步，我們將在市委、市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，頂點(diǎn)定位、全力全速，加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，提高農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，從而使全市農(nóng)村真正實(shí)現(xiàn)“小病不出村，大病及時(shí)轉(zhuǎn)”的目標(biāo)?，F(xiàn)在，村里有了衛(wèi)生室，看病還能報(bào)銷，再也不用為生病犯愁了。而該鎮(zhèn)李樓村則與縣衛(wèi)生部門攜手，將村衛(wèi)生室完善成為村級(jí)康復(fù)站，以解決中老年農(nóng)民慢性病患者康復(fù)難的問題。按設(shè)計(jì)者的話說，這樣的標(biāo)準(zhǔn)，至少30年不落伍。一要落實(shí)整改。四要嚴(yán)格監(jiān)管。四是在建設(shè)過程中，各縣區(qū)均成立了村衛(wèi)生室建設(shè)技術(shù)指導(dǎo)組，負(fù)責(zé)對衛(wèi)生室建設(shè)的技術(shù)指導(dǎo)，按照要求，對村衛(wèi)生室的定點(diǎn)選址、建設(shè)面積、室內(nèi)布局、人員資質(zhì)、規(guī)章制度、設(shè)備配備以及標(biāo)識(shí)標(biāo)牌等進(jìn)行了規(guī)劃設(shè)計(jì)和統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)?；厩闆r：天宮、涼水及凌云村是我鎮(zhèn)人口密度最大，居住人口最多的行政村。根據(jù)《中共中央、國務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》精神，結(jié)合我鎮(zhèn)村衛(wèi)生所建設(shè)實(shí)際，物制定本實(shí)施方案。（四）健康教育有計(jì)劃地開展宣傳教育，了解健康教育效果并作好記錄和階段小結(jié)；利用各種形式開展健康教育宣傳，定期更換宣傳教育主題；配合有關(guān)部門做好村民自我保健培訓(xùn)工作。嚴(yán)禁非衛(wèi)生技術(shù)人員進(jìn)入鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍?？h衛(wèi)生局對村衛(wèi)生所實(shí)行行業(yè)管理。藥品管理村衛(wèi)生所要按有關(guān)規(guī)定建立基本用藥目錄和用藥計(jì)劃，滿足臨床、預(yù)防保健用藥的需要。補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)在2007年發(fā)放。各村可根據(jù)本村的實(shí)際情況，進(jìn)行衛(wèi)生所建設(shè)，鎮(zhèn)防疫站將安排專人逐村逐室負(fù)責(zé)指導(dǎo)。鎮(zhèn)黨委、政府高度重視，從實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想，保障農(nóng)民身體健康和農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展的高度，充分認(rèn)識(shí)做好村衛(wèi)生所調(diào)整及建設(shè)工作的重要性。統(tǒng)一使用招標(biāo)采購的藥品，統(tǒng)一建立門診登記、處方管理、傳染病報(bào)告、疫情處理、防疫保健、健康教育、一次性醫(yī)療用品銷毀和登記、藥品使用、財(cái)務(wù)收支等規(guī)章制度。設(shè)備有建檔管理、使用和維修記錄。有固定健康教育宣傳板，能夠協(xié)助衛(wèi)生院完成本村農(nóng)民健康檔案建立工作。通過自查，我們認(rèn)識(shí)到了自己的不足之處，在以后的工作中，我們將查漏補(bǔ)缺，努力創(chuàng)造條件，按照各項(xiàng)要求進(jìn)行完善，為村民的健康創(chuàng)造良好的環(huán)境。無弄虛作假、濫檢查、亂收費(fèi)等違紀(jì)違規(guī)現(xiàn)象發(fā)生。我衛(wèi)生室能開展一般傷病診治，及時(shí)轉(zhuǎn)診患者。各項(xiàng)工作基本做到了有計(jì)劃、有小結(jié)、有總結(jié)，資料齊全、歸檔整齊。鎮(zhèn)政府將對全鎮(zhèn)村衛(wèi)生所建設(shè)定期進(jìn)行考核，并負(fù)責(zé)全鎮(zhèn)村衛(wèi)生所的達(dá)標(biāo)驗(yàn)收工作。村衛(wèi)生所建設(shè)結(jié)束后，鎮(zhèn)政府將組織專人按照《村衛(wèi)生所驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)》有關(guān)規(guī)定進(jìn)行百分制自評(píng)驗(yàn)收（達(dá)到95分以上的為合格“村衛(wèi)生所”）。宣傳發(fā)動(dòng)階段（2007年2月）。資產(chǎn)管理。所長全面負(fù)責(zé)衛(wèi)生所的日常行政、業(yè)務(wù)工作。房屋：實(shí)用面積不得少于120平方米，設(shè)置科學(xué)，布局合理，其診查室、治療室、藥房（中藥房）、觀察室、值班室必須獨(dú)立。四、村衛(wèi)生所設(shè)置及基本要求在村衛(wèi)生所獨(dú)立核算的原則下，進(jìn)一步鞏固和完善鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理，對村衛(wèi)生所實(shí)行人員、機(jī)構(gòu)、業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)、藥品進(jìn)行規(guī)范管理。二、工作目標(biāo)根據(jù)黨的十六屆五中全會(huì)和省委十一屆十次全會(huì)精神，推進(jìn)社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)的總體要求，通過兩年（2006－2007年）的建設(shè)，使全縣村組衛(wèi)生所達(dá)到村衛(wèi)生所標(biāo)準(zhǔn)，其規(guī)模、管理、服務(wù)質(zhì)量、社會(huì)效益等明顯增強(qiáng)，基本滿足當(dāng)?shù)厝嗣袢罕婎A(yù)防保健及基本醫(yī)療服務(wù)需求；鄉(xiāng)村醫(yī)生逐步向執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師過渡，能夠承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)常見病、多發(fā)病、慢性病的診斷和危重病人的應(yīng)急處理及轉(zhuǎn)送工作，村組主要健康指標(biāo)達(dá)到或超過全市平均水平。同時(shí)衛(wèi)生室存在以下問題：一是村衛(wèi)生室用房均為私人所有，村醫(yī)生的生活用房和醫(yī)療用房在一起，只是相對地劃分區(qū)域；二是面積偏小，面積不達(dá)標(biāo)（不足60平方米）；三是設(shè)備配置比較簡陋，并且離醫(yī)院也比較遠(yuǎn)，遇急癥患者處理不夠理想。對衛(wèi)生室建設(shè)用地、資金短缺等問題，衛(wèi)生、城建、土管、信用合作社等部門積極溝通，相互協(xié)調(diào)，全力支持村衛(wèi)生室建設(shè)。進(jìn)一步強(qiáng)化村衛(wèi)生室疾病預(yù)防控制、婦幼保健、健康教育及應(yīng)對公共衛(wèi)生事件等服務(wù)職能，使村衛(wèi)生室最大限度地發(fā)揮醫(yī)療服務(wù)和健康保障職能。到期不能解決的，要嚴(yán)格劃分責(zé)任予以嚴(yán)肅處理。建設(shè)好村衛(wèi)生室，是建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村的重要內(nèi)容，是立黨為公、執(zhí)政為民的需要，能夠檢驗(yàn)各級(jí)政府為民辦事的能力?！崩顦谴迥X血栓病患者張老漢說。平橋區(qū)平昌關(guān)鎮(zhèn)庸墩村48歲的村支書米永強(qiáng)說：“有了村衛(wèi)生室，大伙兒看病方便了，得到真實(shí)惠了。在有條件的鎮(zhèn)街、村居建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和服務(wù)站，使農(nóng)村居民