【正文】 度，嚴(yán)重精神障礙發(fā)病報告管理辦法由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定。第十條 各級衛(wèi)生計生行政部門對本地區(qū)嚴(yán)重精神障礙發(fā)病報告管理工作實行監(jiān)督管理。第六條 責(zé)任報告單位發(fā)現(xiàn)已報告的嚴(yán)重精神障礙患者有精神衛(wèi)生法第三十五條第一款情形，經(jīng)再次診斷或者鑒定不能確定就診者為嚴(yán)重精神障礙患者的，應(yīng)當(dāng)在下月10日前通過信息系統(tǒng)進(jìn)行修正。第三條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對符合精神衛(wèi)生法第三十條第二款第二項情形并經(jīng)診斷結(jié)論、病情評估表明為嚴(yán)重精神障礙的患者，進(jìn)行嚴(yán)重精神障礙發(fā)病報告。責(zé)任報告部門發(fā)現(xiàn)已報告的嚴(yán)重精神障礙患者有精神衛(wèi)生法第三十五條第一款情形，經(jīng)再次診斷或者鑒定不能確定就診者為嚴(yán)重精神障礙患者的，應(yīng)當(dāng)在下月5日前報送精防科，精防科在本月10日前通過信息系統(tǒng)進(jìn)行修正，并逐級報送。七、嚴(yán)重精神障礙患者發(fā)病報告后有何服務(wù)與管理？《辦法》規(guī)定，縣級精神衛(wèi)生防治技術(shù)管理機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在嚴(yán)重精神障礙患者出院后15個工作日內(nèi)，將患者出院信息通知患者所在地基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。(二)報告程序責(zé)任報告單位在嚴(yán)重精神障礙患者確診后10個工作日內(nèi)將相關(guān)信息錄入信息系統(tǒng)。7月9日上午，委主任會議審議并原則通過《辦法(送審稿)》。為做好嚴(yán)重精神障礙發(fā)病報告管理工作，特制定《嚴(yán)重精神障礙發(fā)病報告管理辦法(試行)》(以下簡稱《辦法》)。二、發(fā)病報告的范圍是什么？《辦法》將嚴(yán)重精神障礙發(fā)病報告的范圍界定為符合《精神衛(wèi)生法》第三十條第二款第二項，即已經(jīng)發(fā)生危害他人安全行為或者有危害他人安全危險的嚴(yán)重精神障礙患者。8月1日《辦法》正式印發(fā)。不具備網(wǎng)絡(luò)報告條件的責(zé)任報告單位在10個工作日內(nèi)將患者相關(guān)信息書面報送所在地的縣級精神衛(wèi)生防治技術(shù)管理機(jī)構(gòu)?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為患者建立健康檔案，按照《精神衛(wèi)生法》第五十五條及國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求，對患者進(jìn)行定期隨訪，指導(dǎo)患者服藥和開展康復(fù)訓(xùn)練。第四條：為保護(hù)患者隱私，各部門和人員應(yīng)嚴(yán)格保管嚴(yán)重精神障礙患者信息，除法律規(guī)定的情形外，不得向其他機(jī)構(gòu)和個人透露。第四條 具有精神障礙診療資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)是嚴(yán)重精神障礙發(fā)病報告的責(zé)任報告單位。不具備網(wǎng)絡(luò)報告條件的責(zé)任報告單位應(yīng)當(dāng)及時書面報送當(dāng)?shù)氐目h級精神衛(wèi)生防治技術(shù)管理機(jī)構(gòu)，由其在下月10日前通過信息系統(tǒng)進(jìn)行修正。—2—第十一條 各級精神衛(wèi)生防治技術(shù)管理機(jī)構(gòu)承擔(dān)本地區(qū)嚴(yán)重精神障礙發(fā)病報告的業(yè)務(wù)管理、人員培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)工作。為貫徹落實上述規(guī)定，我委制定了《嚴(yán)重精神障礙發(fā)病報告管理辦法（試行）》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請結(jié)合實際遵照執(zhí)行。第五條 責(zé)任報告單位在嚴(yán)重精神障礙患者確診后 10個工作日內(nèi)將相關(guān)信息錄入信息系統(tǒng)。第八條 縣級精神衛(wèi)生防治技術(shù)管理機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在嚴(yán)重精神障礙患者出院后15個工作日內(nèi)，將患者出院信息通知患者所在地基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。第十三條 精神分裂癥、分裂情感性障礙、持久的妄想性障礙（偏執(zhí)性精神?。?、雙相（情感）障礙、癲癇所致精神障礙、精神發(fā)育遲滯伴發(fā)精神障礙等6種重性精神疾病，符合本辦法第三條規(guī)定情形的，應(yīng)當(dāng)實行發(fā)病報告；不符合本辦法第三條規(guī)定情形的，應(yīng)當(dāng)按照現(xiàn)行國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范及其他有關(guān)規(guī)定進(jìn)行登記管理。二是明確目標(biāo)任務(wù)，落實服務(wù)措施按照“全面排查、摸清底數(shù)、嚴(yán)格管控、建立長效”的原則，對轄區(qū)范圍內(nèi)易肇事肇禍嚴(yán)重精神障礙患者進(jìn)行全面排查，準(zhǔn)確掌握易發(fā)嚴(yán)重精神障礙患者現(xiàn)狀與活動的情況，嚴(yán)格落實救治、管理和服務(wù)等有效措施，堅決防止嚴(yán)重精神障礙患者肇事肇禍案的發(fā)生，維護(hù)社會和諧穩(wěn)定。嚴(yán)重精神障礙的工作總結(jié)2為進(jìn)一步加強(qiáng)x縣嚴(yán)重精神障礙患者治療管理工作，保證患者全程規(guī)范安全用藥，完善嚴(yán)重精神障礙患者救治救助保障體系，減少嚴(yán)重精神障礙患者肇事肇禍案件發(fā)生，維護(hù)社會的和諧穩(wěn)定，在衛(wèi)生行政部門的領(lǐng)導(dǎo)下和上級業(yè)務(wù)部門的指導(dǎo)下，我們在抓好精防隊伍建設(shè)的基礎(chǔ)上，在全縣范圍內(nèi)扎實開展了精神衛(wèi)生法、世界精神衛(wèi)生日宣傳，人員培訓(xùn)，精神障礙患者的排查、復(fù)核診斷、治療、管理和隨訪等工作。（三）資金管理。二、項目指標(biāo)完成情況（一）病人篩查、登記及診斷復(fù)核情況20xx年初篩疑似年內(nèi)患者數(shù)xxx例，新增確診患者xxx例，入組管理xxx例。每個季度邀請專家在x縣第一人民醫(yī)院精神科免費發(fā)放藥品，實施了免費藥品發(fā)放全覆蓋，讓所有精神疾病患者能夠都能夠享受到免費服藥政策。開展了精神衛(wèi)生宣傳活動。并及時掌握轄區(qū)生活困難的女性精神疾病患者的基本情況，提供有效的幫扶措施，維護(hù)女性精神病患者的合法權(quán)益，協(xié)助衛(wèi)生計生部門開展心理健康教育活動。五、下一步工作建議（一）建議補(bǔ)充技術(shù)人員，加強(qiáng)防控隊伍建設(shè)，加大培訓(xùn)力度，提高工作能力和服務(wù)水平。期間院領(lǐng)導(dǎo)分別到各自片區(qū)實地調(diào)研督查工作。11月至12月醫(yī)院派出兩位專家到思茅區(qū)參與基本公共衛(wèi)生現(xiàn)場督導(dǎo)x和第三方績效評價工作。七、積極完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項臨時性工作。（八）20xx年是國家公共衛(wèi)生管理規(guī)范（第三版）實施第二年，要求服務(wù)數(shù)據(jù)及時錄入系統(tǒng)，但基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)未能按時完成。將嚴(yán)重精神障礙的管理納入醫(yī)院管理目標(biāo)，年末對工作的完成情況進(jìn)行了評分評估。以集中培訓(xùn)為主，采用分層、分級、自我培訓(xùn)相結(jié)合的方式，對衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、相關(guān)部門的管理人員，參與精神疾病防治的專業(yè)技術(shù)人員，疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)管理人員等相關(guān)人員進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容以嚴(yán)重精神障礙防治工作管理、患者規(guī)范化治療、個案管理、計算機(jī)數(shù)據(jù)管理與質(zhì)量控制、患者家屬護(hù)理教育、民警和居委會工作相關(guān)知識與技能等為主，為嚴(yán)重精神障礙管理治療項目的有力實施奠定了堅實基礎(chǔ)。根據(jù)機(jī)構(gòu)人員變動情況，及時調(diào)整領(lǐng)導(dǎo)小組成員和精防看護(hù)網(wǎng)人員，并對精防網(wǎng)護(hù)網(wǎng)成員進(jìn)行精神衛(wèi)生知識培訓(xùn)。八、認(rèn)真做好區(qū)精神衛(wèi)生工作的監(jiān)督、考核、評估、各類統(tǒng)計及上報及時、完整、規(guī)范、正確。加強(qiáng)護(hù)理操作查對制度，每次操作前進(jìn)行核對，杜絕了給病人用錯藥、打錯針現(xiàn)象的發(fā)生。認(rèn)真落實晨晚間護(hù)理和基礎(chǔ)護(hù)理。分護(hù)理落實不到位，巡視病房不夠及時。二、建立健全全縣精神病防治康復(fù)技術(shù)指導(dǎo)網(wǎng)絡(luò)。對重度急性期精神病患者，及時收入縣精神病院治療，在藥物治療的基礎(chǔ)上，開展開放、半開放管理，開展心理疏導(dǎo)、工療、娛療、促進(jìn)生活能力和社會功能盡快恢復(fù)，幫助患者逐步回歸社會。七、逐步建立精神病防治康復(fù)規(guī)范化，科學(xué)化管理體系。二、培訓(xùn)的初步成效進(jìn)一步增強(qiáng)了全體鄉(xiāng)村醫(yī)生的責(zé)任感和使命感。針對部分患者因限行而出現(xiàn)停藥的情況，項目辦安排由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)精防工作人員以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位統(tǒng)一登記，由海豚腦康醫(yī)院組織配藥，無償把藥物配送到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，衛(wèi)生院再分村配送，最后由包保醫(yī)生發(fā)放到患者家中，減少了因人員流動和聚集而引起的交叉感染，也降低了患者因停藥而病情反復(fù)的風(fēng)險。根據(jù)相關(guān)要求，把三級以上患者報送縣政法委、公安局及鄉(xiāng)鎮(zhèn)派出所、綜治辦，便于及時監(jiān)管，以防發(fā)生意外事件，同時對所有患者及時納入網(wǎng)絡(luò)管理、按要求規(guī)范隨訪，有力的提高了患者的管理率，通過監(jiān)管及按期隨訪，督導(dǎo)服藥，及時掌握病情變化，有利于患者的治療及康復(fù)，減輕患者的家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，圓滿完成今年篩查工作。四、加強(qiáng)宣傳采取群眾喜聞樂見的多種宣傳形式，在全縣范圍內(nèi)大力普及精神衛(wèi)生知識。同時還積極參加本單位組織的護(hù)理專業(yè)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)，取得了良好的成績。嚴(yán)重精神障礙的工作總結(jié)11精神科的護(hù)理工作雖然比較困難卻也在一年的努力中將其圓滿完成了，感慨護(hù)理工作的不易以后自然更加能夠適應(yīng)精神科的環(huán)境了，實際上無論是為了照顧好精神科的病人還是承擔(dān)家屬的這份信任都應(yīng)當(dāng)做好自身的護(hù)理工作才行，所以我在今年的精神科護(hù)理工作中秉承著堅定的信念并與同事們較好地完成了這項任務(wù)，因此我在回顧精神科護(hù)理工作中的具體做法以后應(yīng)當(dāng)根據(jù)情況做好工作總結(jié)才行。（二）利用多種形式，多種渠道，全方位的開展重精的健康教育，在《世界睡眠日》、《精神衛(wèi)生日》等特殊節(jié)日在社區(qū)、街道、廣場等人群密集的地方舉行大型義診宣傳活動，發(fā)放重性精神病的各種宣傳材料，健康教育處方，現(xiàn)場咨詢，免費義診，測量血壓。在有條件的社區(qū)開展社會適應(yīng)能力訓(xùn)練和文體娛樂活動。二、存在的問題我鎮(zhèn)積極配合衛(wèi)計局、鄉(xiāng)醫(yī)院等部門，在全鎮(zhèn)各村進(jìn)行篩查摸底，共摸排出精神障礙患者151人，在鄉(xiāng)醫(yī)院管理下的精神病人146人（其中有3人住院），目前情況穩(wěn)定，死亡1人，不接受鄉(xiāng)醫(yī)院管理2人，有2人未與鄉(xiāng)醫(yī)院聯(lián)系。重性精神病患者是弱勢群體，更容易受歧視的群體，我們通過開展多種形式宣傳活動，普及精神衛(wèi)生常識，讓大家了解和掌握精神病康復(fù)知識，使全社會都來關(guān)心、理解，幫助精神病人。（3）簡化精神病人辦證程序。（4）根據(jù)《關(guān)于印發(fā)20xx〈貧困殘疾人康復(fù)實施辦法〉的通知》（阜殘聯(lián)〔20xx〕27號）和關(guān)于印發(fā)20xx《貧困殘疾人康復(fù)實施辦法》的通知（太殘聯(lián)〔20xx〕19號）文件精神，我縣為符合條件的貧困精神殘疾人提供藥費補(bǔ)助，補(bǔ)助經(jīng)費專項用于精神殘疾人治療精神疾病的藥費補(bǔ)助，提倡使用治療精神基本的第二代藥物，補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為每人每年1000元；同時根據(jù)縣委、縣政府?dāng)U大貧困精神殘疾人藥費補(bǔ)助覆蓋范圍的要求，20xx年省殘聯(lián)分配給我縣貧困精神殘疾人藥費補(bǔ)助任務(wù)數(shù)是1600人，縣殘聯(lián)20xx年共發(fā)放貧困精神病人藥費補(bǔ)助2652人，%，超額完成省殘聯(lián)下達(dá)我縣的任務(wù)。調(diào)查摸底，建檔上網(wǎng)上半年認(rèn)真開展精神病人調(diào)查建檔工作，對轄區(qū)內(nèi)兩名精神病人進(jìn)行了建立檔案，實行分級負(fù)責(zé)，統(tǒng)一建冊，在爭得監(jiān)護(hù)人同意的情況下，將有關(guān)信息登記入檔案，利用現(xiàn)代化手段進(jìn)行規(guī)范管理，確保各項工作的真實性和準(zhǔn)確性。對此類人員，我鎮(zhèn)要求村兩委對其進(jìn)行溝通交流，穩(wěn)定情緒，同時密切關(guān)注其動態(tài)，一旦發(fā)現(xiàn)有失聯(lián)失控現(xiàn)象，一定及時上報給鎮(zhèn)綜治辦，必要時予以強(qiáng)制送醫(yī)處理。（五）雖然本取得了一定成績，由于各方面的因數(shù)，但與健康教育工作的需求還有差距，不足之處。11期《精神病的中醫(yī)治療》，12期《精神衛(wèi)生法宣傳。加強(qiáng)精神科的飲食管理并對病人做好后續(xù)的引導(dǎo)工作，盡管精神科病人大多沒有什么忌口的食物卻也要保證其易消化性才行，主要還是要做到合理進(jìn)食才能夠更好地促進(jìn)精神科病人的身體恢復(fù)，無論是食欲不振或者暴飲暴食都有可能令病人在護(hù)理的過程中再次因為遭受刺激而出現(xiàn)意外狀況。作為精神病?？漆t(yī)院的護(hù)師，除了要有優(yōu)秀的業(yè)務(wù)技術(shù)能力還要具備人文關(guān)懷和心理疏導(dǎo)等技能，我虛心向上級護(hù)師求教，細(xì)心護(hù)理每一位患者，樹立了強(qiáng)烈的責(zé)任心和嚴(yán)謹(jǐn)而科學(xué)的`工作態(tài)度，工作中我漸漸懂得精神科的護(hù)師一定要有極高的耐心與細(xì)心。利用世界精神衛(wèi)生日活動，通過各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院電子屏、版報街道等渠道進(jìn)行宣傳、設(shè)立宣傳欄、懸掛宣傳橫幅、向市民發(fā)放宣傳單等大大提高了廣大群眾對精神疾病的認(rèn)識，消除了社會對重性精神疾病患者的偏見。％，％.％.％.％。疫情期間截止2月25日，潁上海豚腦康醫(yī)院共收治公安和政府送診患者79人（三無病人兩人），大大降低了精神障礙患者的肇事肇禍風(fēng)險，為疫情期間社會安定做出了巨大貢獻(xiàn)。培訓(xùn)內(nèi)容都是鄉(xiāng)村醫(yī)生最急需的、最實用的，參加培訓(xùn)的廣大學(xué)員普遍感到收獲很大。八、精神病康復(fù)防治工作中存在的問題精防工作試點在我縣起步晚，因而在精防工作中存在不少差距，如精神病人檢出率偏低，個別鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村（居）精防管理機(jī)構(gòu)組織不健全，監(jiān)護(hù)小組工作不落實，隨訪工作不到位，技術(shù)網(wǎng)絡(luò)不夠健全等等，這些都有待于我們進(jìn)一步努力加以改進(jìn)、完善和落實。對出院返家的病人，由基層衛(wèi)生人員、村（居）干部、患者家屬組成看護(hù)小組，定期隨訪、記錄病情、監(jiān)督按時按量服藥，開展心理疏導(dǎo)，解決生活困難，防止意外發(fā)生。三、加強(qiáng)精神病防治康復(fù)專業(yè)工作隊伍培訓(xùn)。人別護(hù)士操作不規(guī)范，存在操作時不戴口罩，職業(yè)暴露及自我安全防護(hù)意識淡薄。做到了全年無院內(nèi)感染發(fā)生。進(jìn)一步加強(qiáng)了對精神病人的安全管理，對其進(jìn)行安全評估，切實加強(qiáng)安全防范措施，使用了防護(hù)欄、約束帶等有效措施。嚴(yán)重精神障礙的工作總結(jié)620xx年我科在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心與支持下，在護(hù)理同仁的共同努力下，針對20xx年制定的目標(biāo)計劃，狠抓落實，認(rèn)真實施，重點規(guī)范了護(hù)理文書書寫，加強(qiáng)監(jiān)督管理，保障了護(hù)理安全，加大了護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控力度，重視護(hù)理骨干的培養(yǎng)，提升了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。三、村衛(wèi)生室兼職人員及居委會精神衛(wèi)生工作人員對轄區(qū)內(nèi)精神病人做好定期隨訪、動態(tài)管理、督促其就醫(yī)服藥，加強(qiáng)家庭康復(fù)指導(dǎo)，做好評估工作。同時加快嚴(yán)重精神障礙預(yù)防救治體系建設(shè)，嚴(yán)格做到“病能有醫(yī)、瘋能有控”。對排查發(fā)現(xiàn)的嚴(yán)重精神障礙人，以及被評估為高風(fēng)險等級、可能肇事肇禍的精神病人，全面采集信息和照片資料，建立健康檔案，同時制定救治、服務(wù)等措施。建議上級部門加強(qiáng)對各縣（區(qū)）的督導(dǎo)，建立部門聯(lián)席會議及協(xié)調(diào)制度，定期研究精神病患者的救治救助工作，關(guān)注弱勢群體，針對關(guān)鎖病人進(jìn)行一對一解鎖救治，真正做到健康扶貧。（二）缺乏下鄉(xiāng)交通工具，運行成本高。五、依法依規(guī)做好傳染病疫情上報工作根據(jù)中華人民共和國傳染病防治法的規(guī)定，在醫(yī)院各科室的配合支持下，一年來認(rèn)真做好各種傳染病上報工作，全年共上報各種傳染病例，其中乙肝例，丙肝例，戊肝例，梅毒例。20xx年全市新確診病人s例，現(xiàn)管患者達(dá)s人，檢出管理率達(dá)x‰，最高縣