【正文】 管理，建立完整、齊全的健康教育檔案資料。會(huì)議指出，全省社區(qū)衛(wèi)生工作要以“醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系強(qiáng)基工程”、“醫(yī)療質(zhì)量安全工程”、“公共衛(wèi)生服務(wù)與保障工程”、“人才素質(zhì)提升工程”等十大工程為抓手，實(shí)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)“穩(wěn)中求進(jìn)、好中求快”地發(fā)展。（十七）完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作協(xié)調(diào)機(jī)制。積極開展醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)按人頭付費(fèi)、總額預(yù)付、按病種付費(fèi)等付費(fèi)方式改革試點(diǎn)。在政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)全面實(shí)行人員聘用制度、公開招聘制度和崗位管理制度，建立能進(jìn)能出和激勵(lì)有效的人力資源管理制度。深入貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制的意見》（國(guó)辦發(fā)〔2010〕62號(hào)），改革基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制，政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)運(yùn)行成本通過(guò)服務(wù)收費(fèi)和政府補(bǔ)助予以保證。（十一）建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與城市大中型醫(yī)院分工合作機(jī)制。各地在新建和改建居民區(qū)時(shí)，要做到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施與居民住宅同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步驗(yàn)收，由政府統(tǒng)一調(diào)配使用，衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)監(jiān)督和管理，未經(jīng)批準(zhǔn)不得改變其使用性質(zhì)。堅(jiān)持以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為主體、服務(wù)站為輔的建設(shè)原則，重點(diǎn)加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)，原則上按照街道辦事處所轄范圍或覆蓋3～10萬(wàn)常住人口設(shè)置1所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心難以覆蓋的社區(qū)，可適當(dāng)設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，打造“15分鐘社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)圈”。市轄區(qū)人民政府原則上不再舉辦醫(yī)院，著力于發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，縣（市）人民政府也要將社區(qū)衛(wèi)生工作列為當(dāng)?shù)匦l(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重點(diǎn)。同時(shí)，也應(yīng)該看到，當(dāng)前我省社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展水平與廣大居民健康需求及經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展要求仍然不相適應(yīng)。為了全面推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，提高居民健康水平，現(xiàn)就進(jìn)一步加強(qiáng)我省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)提出如下意見：一、指導(dǎo)思想和總體目標(biāo)（一）指導(dǎo)思想。政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為公益性事業(yè)單位，以為居民提供基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)為主要職能。（六）合理配置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員編制。政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基本設(shè)備裝備由同級(jí)政府按規(guī)定落實(shí)，使其滿足開展基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)的需要。建立城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與大醫(yī)院有內(nèi)在利益聯(lián)系的、長(zhǎng)期穩(wěn)定的協(xié)作關(guān)系，逐步形成社區(qū)首診、分級(jí)醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診的服務(wù)模式，開展“首診負(fù)責(zé)制”試點(diǎn)工作，逐步實(shí)現(xiàn)“小病在社區(qū)、大病到醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)”的就醫(yī)格局?；踞t(yī)療服務(wù)主要通過(guò)醫(yī)療保障付費(fèi)和個(gè)人付費(fèi)補(bǔ)償；基本公共衛(wèi)生服務(wù)通過(guò)政府建立的城鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制補(bǔ)償；經(jīng)常性收支差額由政府按照“核定任務(wù)、核定收支、績(jī)效考核補(bǔ)助”的辦法補(bǔ)助。實(shí)施績(jī)效工資制度，建立以服務(wù)質(zhì)量為核心、以崗位責(zé)任與績(jī)效為基礎(chǔ)的考核和激勵(lì)機(jī)制，確保社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作人員工資水平與當(dāng)?shù)厥聵I(yè)單位的平均工資水平相銜接。（十五）推行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與服務(wù)站一體化管理。進(jìn)一步明確、落實(shí)相關(guān)部門在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作中的責(zé)任，強(qiáng)化職責(zé)分工，各負(fù)其責(zé)，協(xié)同配合。一是要牢牢把握以體系建設(shè)為重點(diǎn)，夯實(shí)基礎(chǔ)，加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，提高服務(wù)水平；二是要牢牢把握監(jiān)管為民的理念，加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生規(guī)范化管理，提高服務(wù)能力；三是牢牢把握信息化建設(shè)，統(tǒng)籌規(guī)劃，努力實(shí)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生信息資源共享，提高社區(qū)衛(wèi)生管理能力；四是要牢牢把握預(yù)防為主的方針，關(guān)口前置，全面落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)職能。負(fù)責(zé)完成社區(qū)辦、社區(qū)服務(wù)中心和區(qū)健康教育所交辦的其他工作家庭責(zé)任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)：家庭責(zé)任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)將對(duì)居民健康全面負(fù)責(zé)，不僅提供建檔、預(yù)防接種、慢性病管理、婦兒保健等基本公共衛(wèi)生服務(wù)，還要提供基本醫(yī)療服務(wù)，提供家庭出診及康復(fù)治療。由于人員、設(shè)備條件限制和社區(qū)醫(yī)院服務(wù)不到位，致使就醫(yī)人群大量流向三級(jí)醫(yī)院，增加了三級(jí)醫(yī)院的負(fù)荷和有限資源的占用。五是“雙向轉(zhuǎn)診”難以形成機(jī)制。但是作為社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)每個(gè)居民的實(shí)際需要進(jìn)行轉(zhuǎn)診。要下定決心、下大力氣合理調(diào)整和配置社區(qū)衛(wèi)生資源。二、主要成效加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，切實(shí)履行政府職責(zé)。區(qū)政府按照國(guó)務(wù)院《關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)指導(dǎo)意見》和《四川省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置基本標(biāo)準(zhǔn)》，及時(shí)出臺(tái)了配套文件及政策，對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行了整體規(guī)劃。全社會(huì)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生支持配合不夠。未按照《四川省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置和編制標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施意見》核定社區(qū)人員編制。市、區(qū)兩級(jí)政府要建立穩(wěn)定的籌資和投入分?jǐn)倷C(jī)制；二是對(duì)其設(shè)備更新和業(yè)務(wù)培訓(xùn)給予專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助；三是工資及績(jī)效。加強(qiáng)社區(qū)建設(shè)，是服務(wù)居民群眾、加強(qiáng)城市管理、密切黨群干群關(guān)系、維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定的必然要求?！笆濉睍r(shí)期，是加快推進(jìn)社區(qū)建設(shè)的關(guān)鍵時(shí)期，要著力健全社區(qū)組織體系，理順社區(qū)工作關(guān)系，充實(shí)壯大社區(qū)工作力量，改善社區(qū)工作條件，整合社區(qū)管理和服務(wù)資源，建立健全社區(qū)保障機(jī)制，強(qiáng)化社區(qū)自治和服務(wù)功能。社區(qū)居民委員會(huì)籌建工作在社區(qū)黨組織領(lǐng)導(dǎo)下開展。（六）規(guī)范社區(qū)公共服務(wù)站建設(shè)。堅(jiān)持以擴(kuò)大黨內(nèi)基層民主帶動(dòng)社區(qū)居民民主。提倡社區(qū)黨組織班子成員、社區(qū)居民委員會(huì)成員與業(yè)主委員會(huì)成員交叉任職，社區(qū)居民委員會(huì)下屬的委員會(huì)和居民小組的負(fù)責(zé)人可以由社區(qū)居民推選產(chǎn)生，也可以由社區(qū)居民委員會(huì)成員或社區(qū)專職工作人員經(jīng)過(guò)民主程序兼任。堅(jiān)持面向基層、關(guān)注一線的選人用人原則，加大從優(yōu)秀社區(qū)黨組織成員和居民委員會(huì)成員、社區(qū)專職工作人員中考錄公務(wù)員和選任街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）機(jī)關(guān)、事業(yè)單位領(lǐng)導(dǎo)干部的力度。社區(qū)工作人員實(shí)行錯(cuò)時(shí)上下班、全日值班、節(jié)假日輪休等工作制度，享受國(guó)家規(guī)定的節(jié)假日。經(jīng)驗(yàn)收合格后，建設(shè)單位要根據(jù)規(guī)定將社區(qū)工作用房和居民公益性服務(wù)設(shè)施交給所在地街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）管理，提供給社區(qū)居民委員會(huì)使用，任何單位和個(gè)人不得改變其用途。（十四）普遍推行社區(qū)公共服務(wù)事項(xiàng)準(zhǔn)入制度。五、形成多方參與的社區(qū)工作機(jī)制（十六）充分發(fā)揮社區(qū)黨組織的領(lǐng)導(dǎo)核心作用。（十七）支持群團(tuán)組織、社會(huì)組織參與社區(qū)管理與服務(wù)。社區(qū)居民委員會(huì)要積極支持物業(yè)服務(wù)企業(yè)開展多種形式的社區(qū)服務(wù)，業(yè)主委員會(huì)和物業(yè)服務(wù)企業(yè)要主動(dòng)接受社區(qū)居民委員會(huì)的指導(dǎo)和監(jiān)督。各級(jí)黨委、政府要把加強(qiáng)和改進(jìn)社區(qū)建設(shè)工作納入重要議事日程，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)社區(qū)建設(shè)的領(lǐng)導(dǎo)。充實(shí)民政部門從事社區(qū)建設(shè)工作的力量，發(fā)揮民政部門在社區(qū)建設(shè)方面的牽頭指導(dǎo)作用。“十二五”期間，省政府安排專項(xiàng)資金，采取以獎(jiǎng)代補(bǔ)的方式，分對(duì)工作服務(wù)用房和居民公益性服務(wù)設(shè)施沒(méi)有達(dá)標(biāo)的社區(qū)建設(shè)進(jìn)行補(bǔ)助。完善和諧社區(qū)建設(shè)綜合考核評(píng)估辦法。省政府每3年對(duì)全省和諧社區(qū)建設(shè)示范單位進(jìn)行一次評(píng)選表彰。市（州）、縣（市、區(qū)）政府要整合并統(tǒng)籌利用相關(guān)部門投入到社區(qū)的專項(xiàng)工作經(jīng)費(fèi)。各級(jí)發(fā)展改革、財(cái)政、商務(wù)、工商等部門要按照各自職能和權(quán)限，采取有效政策措施，積極支持社區(qū)建設(shè)。各級(jí)政府要把社區(qū)建設(shè)納入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的總體規(guī)劃，納入政府履行社會(huì)管理和公共服務(wù)職能的重要內(nèi)容。召開業(yè)主大會(huì)、業(yè)主委員會(huì)會(huì)議，應(yīng)當(dāng)告知所在社區(qū)居民委員會(huì)，并聽取其意見。社區(qū)黨組織要加強(qiáng)對(duì)社區(qū)群團(tuán)組織和各類社會(huì)組織的政治領(lǐng)導(dǎo)，注重培養(yǎng)社區(qū)群團(tuán)組織和社會(huì)組織負(fù)責(zé)人隊(duì)伍。社區(qū)居民委員會(huì)要自覺(jué)接受社區(qū)黨組織的領(lǐng)導(dǎo)，社區(qū)黨組織要切實(shí)領(lǐng)導(dǎo)好社區(qū)居民委員會(huì)的工作，支持和保障社區(qū)居民委員會(huì)充分行使職權(quán)。凡屬于基層人民政府及其職能部門、派出機(jī)關(guān)職責(zé)范圍內(nèi)的事項(xiàng)，不得移交給社區(qū)居民委員會(huì)承擔(dān)；凡依法應(yīng)由社區(qū)居民委員會(huì)協(xié)助的事項(xiàng)，應(yīng)當(dāng)為社區(qū)居民委員會(huì)提供必要的經(jīng)費(fèi)和工作條件；凡委托給社區(qū)居民委員會(huì)辦理的有關(guān)服務(wù)事項(xiàng)，應(yīng)當(dāng)通過(guò)簽定協(xié)議、購(gòu)買服務(wù)、項(xiàng)目管理等方式，實(shí)行權(quán)隨責(zé)走、費(fèi)隨事轉(zhuǎn)，不得強(qiáng)行攤派。老城區(qū)和已建成居住區(qū)沒(méi)有社區(qū)組織工作服務(wù)用房的或者不能滿足需要的，由縣（市、區(qū)）人民政府負(fù)責(zé)建設(shè)，也可以從其他社區(qū)服務(wù)設(shè)施中調(diào)劑置換，或者以購(gòu)買、租借等方式解決，所需資金由市（州）、縣（市、區(qū)）人民政府統(tǒng)籌解決。將社區(qū)組織工作用房和居民公益性服務(wù)設(shè)施建設(shè)納入城市規(guī)劃、土地利用規(guī)劃和社區(qū)發(fā)展相關(guān)專項(xiàng)規(guī)劃，并與社區(qū)衛(wèi)生、人口計(jì)生、警務(wù)、文化、體育、養(yǎng)老、殘疾人康復(fù)等服務(wù)設(shè)施統(tǒng)籌規(guī)劃建設(shè)，達(dá)到國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)。大力宣傳、及時(shí)表彰獎(jiǎng)勵(lì)工作成績(jī)突出、居民群眾滿意的社區(qū)工作人員。研究建立新錄用公務(wù)員到社區(qū)鍛煉制度，鼓勵(lì)社區(qū)民警、群團(tuán)組織負(fù)責(zé)人通過(guò)民主選舉程序擔(dān)任社區(qū)居民委員會(huì)成員，鼓勵(lì)黨政機(jī)關(guān)和企事業(yè)單位優(yōu)秀年輕干部到社區(qū)幫助工作或建立經(jīng)常性聯(lián)系制度，鼓勵(lì)高校畢業(yè)生、復(fù)員退伍軍人等社會(huì)優(yōu)秀人才到社區(qū)擔(dān)任專職工作人員，鼓勵(lì)黨政機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位在職或退休黨員干部、社會(huì)知名人士參與社區(qū)居民委員會(huì)選舉，經(jīng)過(guò)民主選舉擔(dān)任社區(qū)居民委員會(huì)成員。2012年，統(tǒng)一全省社區(qū)黨組織和居民委員會(huì)換屆選舉的屆期，各地應(yīng)落實(shí)選舉工作經(jīng)費(fèi)。政府相關(guān)部門確需延伸到社區(qū)的工作任務(wù)，全部納入社區(qū)公共服務(wù)站，設(shè)立若干專門服務(wù)窗口，按照專干不單干、分工不分家的原則，統(tǒng)一受理或辦理，相關(guān)部門不得在社區(qū)另行設(shè)立機(jī)構(gòu)、招聘人員。（五）健全社區(qū)居民委員會(huì)組織網(wǎng)絡(luò)。二、健全社區(qū)居民委員會(huì)組織體系（四）加快社區(qū)居民委員會(huì)組織全覆蓋。強(qiáng)化社區(qū)的管理和服務(wù)職能，是人民群眾的迫切愿望，是加強(qiáng)和創(chuàng)新社會(huì)管理的重要內(nèi)容，是推動(dòng)湖北科學(xué)發(fā)展、跨越式發(fā)展的客觀要求。加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)將危、急、重癥患者轉(zhuǎn)往上層醫(yī)