【正文】 建立藥品電腦進、銷、存管理系統(tǒng)，規(guī)范配藥行為。三、嚴格大藥房工作管理制度工作人員應(yīng)按時上下班，堅守工作崗位，統(tǒng)一著裝，微笑服務(wù)，熱情接待顧客，對顧客提出的問題耐心解a答，任何情況下都不得和顧客爭吵，做到文明服務(wù)。最后希望上級主管部門對我們藥店日常工作給予進行指導(dǎo)，多提寶貴意見和建議。九、加強醫(yī)療保險政策宣傳，解釋，正確及時處理參保病人的投訴，努力化解矛盾。由藥師及調(diào)配員雙人復(fù)核簽章方可發(fā)藥，并保存處方兩年以上。（可兼職）負責(zé)與醫(yī)療保險信息中心日對帳、結(jié)算工作及醫(yī)保用藥服務(wù)的管理，協(xié)同醫(yī)保局做好相應(yīng)的管理工作。醫(yī)保柜外服務(wù)區(qū)25平方米，配備飲水機、椅子等，供參保人員休息。 如遇一般電腦故障，可立即與公司信息總部聯(lián)系。 店經(jīng)理指定專人負責(zé)用計算機的運行管理。 醫(yī)保銷售存根聯(lián)，按銷售日期有序整理、裝訂成冊，歸檔保存，以便查詢。 “不知道” “藥沒有，找醫(yī)生重新開處方” “我沒有辦法解決” “不行”等等。 交待顧客藥已配齊，按實開收據(jù)，提醒顧客核對品名規(guī)格、單位、數(shù)量、單價、金額合計。 醫(yī)保文件裝訂成冊，醫(yī)保相關(guān)記錄與憑證每年歸檔，以備核查。 對于當(dāng)日醫(yī)保購買藥品超過200元的顧客，需詳細了解顧客情況，如確需購買，應(yīng)對其進行合理用藥指導(dǎo)并記錄。 發(fā)現(xiàn)顧客為當(dāng)日第二次醫(yī)保購買OTC藥品時，應(yīng)作出評估，如顧客確需使用，應(yīng)對其進行合理用藥指導(dǎo)并記錄。二、職責(zé) 店經(jīng)理全面負責(zé)指導(dǎo)、督促、檢查醫(yī)保日常工作。遇不規(guī)范處方做好不規(guī)范處方記錄。RQMyb01－A1附件二：醫(yī)保定點零售藥店服務(wù)公約店堂整潔，環(huán)境舒適指導(dǎo)用藥，當(dāng)好參謀價格合理，誠信服務(wù)規(guī)范管理，保證質(zhì)量RQMyb06－A1執(zhí)業(yè)藥師管理制度一、目的為更好發(fā)揮執(zhí)業(yè)藥師的作用，指導(dǎo)市民合理用藥，特制定本制度。對外公示 《參保人員購藥須知》（見附件一） 《醫(yī)保定點零售藥店服務(wù)公約》（見附件二）RQMyb01－A1附件一：參 保 人 員 購 藥 須 知一、參保人員購藥時出示“社會保障卡”或“醫(yī)?？ā?。 以不正當(dāng)競爭形式進行營銷活動。負責(zé)與醫(yī)療保險信息中心的對帳、結(jié)算工作及醫(yī)保用藥服務(wù)的管理，協(xié)同醫(yī)保中心做好相應(yīng)的管理工作。第一篇：焦作國控醫(yī)保定點零售藥店日常管理制度RQMyb01－A1焦作市國控大藥房連鎖有限公司寶豐西站店城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險內(nèi)部管理制度一、目的以參保人員為中心，確保藥品質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量，保障用藥安全有效，執(zhí)行政府醫(yī)保政策、價格政策，維護參保人員的身體健康和安全用藥合法權(quán)益，特制定本制度。 門店營業(yè)員必須熟悉醫(yī)保用藥目錄、政策，掌握醫(yī)療保險專用計算機的操作知識，能在執(zhí)業(yè)藥師或藥師指導(dǎo)下提供服務(wù)。 向參保人員銷售假藥、劣藥。二、在本藥店購買藥品，只能使用醫(yī)保個人帳戶資金，不足部分應(yīng)用現(xiàn)金支付。二、職責(zé) 做好處方審核和處方藥品的登記銷售記錄工作。 對有問題的處方，不得擅自更改，需經(jīng)原處方醫(yī)師更改，重新簽字后方可調(diào)配。門店執(zhí)業(yè)藥師負責(zé)處方審核、其他處方藥品的登記銷售記錄、指導(dǎo)合理用藥工作。個人醫(yī)療帳戶余額查詢 凡參保人員個人醫(yī)療帳戶用完之后或個人醫(yī)療帳戶余額不足支付部分，應(yīng)當(dāng)以現(xiàn)金支付。5 配藥. 藥房必須提供與外配處方相符的藥品，對處方所列藥品不得擅自更改或代用。RQMyb12－A1醫(yī)保門店文明服務(wù)規(guī)范一、目的為規(guī)范參保人員配購藥品，提倡文明服務(wù)，特制定本制度。 核對姓名及照片，將《社會保障卡》交還參保人員。RQMyb13－A1醫(yī)保文件資料管理制度 目的為使醫(yī)保定點零售藥店的醫(yī)保文件資料便于檢索查閱，特制定本制度。 醫(yī)保外配處方藥銷售記錄、其他處方藥品銷售記錄、不規(guī)范處方記錄、醫(yī)保政策及文件學(xué)習(xí)記錄等。管理概要 醫(yī)保用計算機的安全管理 非經(jīng)醫(yī)保培訓(xùn)的人員，不得操作醫(yī)保用計算機。 如遇局域網(wǎng)發(fā)生臨時故障，顧客不能使用醫(yī)療保險卡時，應(yīng)耐心細致的向顧客做好解釋工作。，非處方藥與處方藥應(yīng)分柜陳列，并按“支付方式”分類擺放，展示品所 有配售品種，展示品種數(shù)符合醫(yī)保管理規(guī)定。、政策，掌握醫(yī)療保險專用計算機的操作知識，能在執(zhí)業(yè)第三篇：定點零售藥店醫(yī)保管理制度定點零售藥店醫(yī)保管理制度一、認真執(zhí)行勞動保障，藥監(jiān)，物價等行政部門的相關(guān)政策規(guī)定，按時與市、縣社會保險基金管理中心簽定醫(yī)療保險定點服務(wù)協(xié)議，嚴格按協(xié)議規(guī)定履行相應(yīng)權(quán)利和義務(wù)。非處方藥在藥師指導(dǎo)下配售。十、凡違反本制度者，將視情節(jié)輕重進行處罰，并追究其經(jīng)濟，行政，法律責(zé)任。謝謝！嘉峪關(guān)市世清堂藥店2013年12月18第五篇：醫(yī)保定點零售藥店的管理制度醫(yī)保定點零售藥店的管理制度醫(yī)保定點零售藥店的管理制度1一、保證藥品質(zhì)量：大藥房所經(jīng)營的必須符合國家規(guī)定的藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，不銷售假劣藥品。四、嚴格實行藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，做好藥品分類管理工作，做到藥品與非藥品、內(nèi)服藥與外用藥、處方藥與非處方藥、易串味藥品分開陳列；做好處方藥和非處方藥的銷售管理工作，處方藥應(yīng)嚴格執(zhí)行憑醫(yī)師處方銷售，并做好審核，調(diào)配工作和處方保存工作；非處方藥應(yīng)正確合理的向顧客介紹藥品性能、作用、用途、用法、用量、注意事項等。認真核對醫(yī)療保險卡，主動提醒告知參保人員IC卡設(shè)置密碼，確保持卡安全。保證醫(yī)療費用結(jié)算及時準(zhǔn)確。三、過期失效、破損、污染、裂片或花斑、泛糖泛油、霉?fàn)€變質(zhì)、風(fēng)化潮解、蟲蛀鼠咬等不合格藥品嚴禁上柜銷售。六、銷售處方藥應(yīng)收集處方并分月或季裝訂成冊，顧客不愿留存處方，應(yīng)按要求作好處方藥銷售記錄。第二章定點零售藥店的確定第四條統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)療保障行政部門根據(jù)公眾健康需求、管理服務(wù)需要、醫(yī)療保障基金收支、參保人員用藥需求等確定本統(tǒng)籌地區(qū)定點零售藥店的資源配置。評估內(nèi)容包括：（一）核查藥品經(jīng)營許可證、營業(yè)執(zhí)照和法定代表人、企業(yè)負責(zé)人或?qū)嶋H控制人身份證；（二）核查執(zhí)業(yè)藥師資格證書或藥學(xué)技術(shù)人員資格證書及勞動合同；（三）核查醫(yī)保專（兼）職管理人員的勞動合同；（四）核查與醫(yī)療保障政策對應(yīng)的內(nèi)部管理制度和財務(wù)制度；（五）核查與醫(yī)保有關(guān)的信息系統(tǒng)是否具備開展直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的條件；（六）核查醫(yī)保藥品標(biāo)識。原則上由地市級及以上的統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構(gòu)與零售藥店簽訂醫(yī)保協(xié)議并向同級醫(yī)療保障行政部門備案。符合規(guī)定條件的定點零售藥店可以申請納入門診慢性病、特殊病購藥定點機構(gòu)，相關(guān)規(guī)定由統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)療保障部門另行制定。第十七條定點零售藥店應(yīng)當(dāng)組織醫(yī)保管理人員參加由醫(yī)療保障行政部門或經(jīng)辦機構(gòu)組織的宣傳和培訓(xùn)。憑外配處方購藥的，應(yīng)核驗處方使用人與參保人員身份是否一致。第二十八條經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立完善的內(nèi)部控制制度，明確對定點零售藥店醫(yī)保費用的審核、結(jié)算、撥付、稽核等崗位責(zé)任及風(fēng)險防控機制。不得出租（借）本人有效身份憑證給他人，不得套取醫(yī)療保障基金?？冃Э己宿k法由國家醫(yī)療保障部門制定，省級醫(yī)療保障部門可制定具體考核細則，經(jīng)辦機構(gòu)負責(zé)組織實施。協(xié)商一致的，可續(xù)簽醫(yī)保協(xié)議；未達成一致的，醫(yī)保協(xié)議解除。地市級及以上的統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構(gòu)與定點零售藥店中止或解除醫(yī)保協(xié)議，該零售藥店在其他統(tǒng)籌區(qū)的醫(yī)保協(xié)議也同時中止或解除。經(jīng)辦機構(gòu)作出中止或解除醫(yī)保協(xié)議處理時，要及時報告同級醫(yī)療保障行政部門。第四十九條國務(wù)院醫(yī)療保障行政部門制作并定期修訂醫(yī)保協(xié)議范本，國家醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)制定經(jīng)辦規(guī)程并指導(dǎo)各地加強和完善協(xié)議管理。三、經(jīng)營需低溫冷藏的藥品的門店，應(yīng)配置相應(yīng)的冷藏設(shè)備，將需低溫冷藏的藥品存放其中，并做好溫濕度記錄。(3)存放量大的中草藥應(yīng)定期攤開，注意防潮，以防發(fā)熱自燃。嚴格遵守藥品管理規(guī)定，不出售假冒、偽劣、過期、失效藥品；嚴格執(zhí)行處方藥和非處方藥管理規(guī)定，處方藥必須憑醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)師開具的處方配售，非處方藥在藥師指導(dǎo)下配售。二、凡從事藥品零售工作營業(yè)員，上崗前必須經(jīng)過業(yè)務(wù)培訓(xùn)，考核合格，同時取得健康證明后方能上崗工作。在營業(yè)時間內(nèi)，應(yīng)有藥師在崗，并佩戴標(biāo)明姓名、藥師等內(nèi)容的胸卡。遲到1小時以內(nèi)扣20元。店長等管理崗位，按全店的業(yè)績算提成。大家一起探討分享。定期做活動。1負責(zé)每個季度的銷售目標(biāo)的完成。完成銷售任務(wù)，就按百分比拿提成。六、培訓(xùn)要求員工每天學(xué)習(xí)店內(nèi)幾個品種的常用名、用法用量、功能主治、適用人群、不良反應(yīng)。定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)遵守醫(yī)療保障法律、法規(guī)、規(guī)章及有關(guān)政策，按照規(guī)定向參保人員提供醫(yī)療服務(wù)。對申請材料內(nèi)容不全的，經(jīng)辦機構(gòu)自收到材料之日起5個工作日內(nèi)一次性告知醫(yī)療機構(gòu)補充。對于評估不合格的，應(yīng)告知其理由，提出整改建議。第十一條統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)向社會公布簽訂醫(yī)保協(xié)議的定點醫(yī)療機構(gòu)信息，包括名稱、地址等，供參保人員選擇。第十六條定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定相應(yīng)的內(nèi)部管理措施，嚴格掌握出入院指征。第二十條定點醫(yī)療機構(gòu)在顯著位置懸掛統(tǒng)一樣式的定點醫(yī)療機構(gòu)標(biāo)識。第二十四條定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)做好與醫(yī)保有關(guān)的信息系統(tǒng)安全保障工作，遵守數(shù)據(jù)安全有關(guān)制度，保護參保人員隱私。完善重大醫(yī)保費用支出集體決策制度。除急診和搶救外，參保人員在非定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的費用醫(yī)療保障基金不予支付。第三十七條對于定點醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算周期內(nèi)未超過總額控制指標(biāo)的醫(yī)療費用，經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)根據(jù)協(xié)議按時足額撥付。第四十一條續(xù)簽應(yīng)由定點醫(yī)療機構(gòu)于醫(yī)保協(xié)議期滿前3個月向經(jīng)辦機構(gòu)提出申請或由經(jīng)辦機構(gòu)統(tǒng)一組織。第四十三條醫(yī)保協(xié)議解除是指經(jīng)辦機構(gòu)與定點醫(yī)療機構(gòu)之間的醫(yī)保協(xié)議解除，協(xié)議關(guān)系不再存續(xù)，協(xié)議解除后產(chǎn)生的醫(yī)藥費用，醫(yī)療保障基金不再結(jié)算。第六章定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督第四十七條醫(yī)療保障行政部門對定點申請、申請受理、專業(yè)評估、協(xié)議訂立、協(xié)議履行和解除等進行監(jiān)督，對經(jīng)辦機構(gòu)的內(nèi)部控制制度建設(shè)、醫(yī)保費用的審核和撥付等進行指導(dǎo)和監(jiān)督。第五十一條本辦法中的經(jīng)辦機構(gòu)是具有法定授權(quán)，實施醫(yī)療保障管理服務(wù)的職能機構(gòu)，是醫(yī)療保障經(jīng)辦的主體。二、門店每天營業(yè)前應(yīng)整理好店堂衛(wèi)生，并備齊商品。醫(yī)保定點零售藥店的管理制度11一、xx藥店主要負責(zé)人全面負責(zé)醫(yī)療保險管理工作，明確一名專職人員具體負責(zé)醫(yī)療保險各項管理和協(xié)調(diào)工作。六、定點藥店應(yīng)加強管理，優(yōu)化服務(wù)，以方便參保人員為出發(fā)點，盡量提供有適合用法的小包裝藥品，同時必須提供24小時配藥服務(wù)，做好夜間服務(wù)情況登記。三、處方必須有從業(yè)藥師簽名，方可調(diào)配。(2)衛(wèi)生管理責(zé)任到人，營業(yè)場所應(yīng)明亮、整潔、每天早晚各做一次清潔，庫區(qū)要定期打掃，做到“四無”，即無積水、無垃圾、無煙頭、無痰跡，保持環(huán)境衛(wèi)生清潔。(7)健康體檢每年組織―次。(8)嚴格按照規(guī)定的體檢項目進行檢查，不得有漏檢行為或找人替檢行為，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，將嚴肅處理。(3)保持店堂和庫房內(nèi)外清潔衛(wèi)生，各類藥品、用品安置到位，嚴禁工作人員把生活用品和其他物品帶入庫房，放入貨架。五、處方所列藥品不得擅自更改或代用。八、定點藥店遵守職業(yè)道德，不得以醫(yī)療保險定點藥店名義進行廣告宣傳；不得以現(xiàn)金、禮卷及商品等形式進行促銷活動。二、制定與醫(yī)療保險有關(guān)的管理措施和具體的考核獎勵辦法，建立健全藥品管理制度和財務(wù)管理制度，建立藥品電腦進銷存管理系統(tǒng)，藥品賬目和財務(wù)賬目健全、清楚。三、門店員工上崗時應(yīng)著裝統(tǒng)一，整齊清潔，佩帶胸卡，微笑迎客，站立服務(wù)，有舉止端莊、文明的形象和良好的服務(wù)環(huán)境。醫(yī)保協(xié)議是指由經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)協(xié)商談判而簽訂的，用于規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為以及明確雙方權(quán)利、義務(wù)及責(zé)任等內(nèi)容的協(xié)議。第四十八條醫(yī)療保障行政部門和經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)拓寬監(jiān)督途徑、創(chuàng)新監(jiān)督方式，通過滿意度調(diào)查、第三方評價、聘請社會監(jiān)督員等方式對定點醫(yī)療機構(gòu)進行社會監(jiān)督，暢通舉報投訴渠道，及時發(fā)現(xiàn)問題并進行處理。；（六）被發(fā)現(xiàn)重大信息發(fā)生變更但未辦理重大信息變更的；（七）定點醫(yī)療機構(gòu)停業(yè)或歇業(yè)后未按規(guī)定向經(jīng)辦機構(gòu)報告的；（八）醫(yī)療保障行政部門或其他有關(guān)部門在行政執(zhí)法中，發(fā)現(xiàn)定點醫(yī)療機構(gòu)存在重大違法違規(guī)行為且可能造成醫(yī)療保障基金重大損失的；（九）被吊銷、注銷醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證或中醫(yī)診所備案證的；（十）法定代表人、主要負責(zé)人或?qū)嶋H控制人不能履行醫(yī)保協(xié)議約定，或有違法失信行為的；（十一）未依法履行醫(yī)療保障行政部門作出的行政處罰決定的；（十二）定點醫(yī)療機構(gòu)主動提出解除醫(yī)保協(xié)議且經(jīng)辦機構(gòu)同意的；（十三）根據(jù)醫(yī)保協(xié)議約定應(yīng)當(dāng)解除醫(yī)保協(xié)議的；（十四）法律法規(guī)和規(guī)章規(guī)定的應(yīng)當(dāng)解除的其他情形。協(xié)商一致的，可續(xù)簽醫(yī)保協(xié)議；未達成一致的，醫(yī)保協(xié)議到期后自動終止。第三十八條經(jīng)辦機構(gòu)發(fā)現(xiàn)定點醫(yī)療機構(gòu)存在違反協(xié)議約定情形的，可按協(xié)議約定相應(yīng)采取以下處理方式：（一）約談醫(yī)療機構(gòu)法定代表人、主要負責(zé)人或?qū)嶋H控制人；（二）暫?；虿挥钃芨顿M用；（三）不予支付或追回已支付的醫(yī)保費用；（四）要求定點醫(yī)療機構(gòu)按照協(xié)議約定支付違約金；（五）中止相關(guān)責(zé)任人員或者所在部門涉及醫(yī)療保障基金使用的醫(yī)療服務(wù)；（六）中止或解除醫(yī)保協(xié)議。定點醫(yī)療機構(gòu)自主選擇與醫(yī)保對接的有關(guān)信息系統(tǒng)的運行和維護供應(yīng)商。對定點醫(yī)療機構(gòu)進行定期和不定期稽查審核。第四章經(jīng)辦管理服務(wù)第二十五條經(jīng)辦機構(gòu)有權(quán)掌握定點醫(yī)療機構(gòu)運行管理情況，從定點醫(yī)療機構(gòu)獲得醫(yī)保費用稽查審核、績效考核和財務(wù)記賬等所需要的信息數(shù)據(jù)等資料。定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按要求如實向統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構(gòu)報送藥品、耗材的采購價格和數(shù)量。不得以醫(yī)保支付政策為由拒收患者。第三章定點醫(yī)療機構(gòu)運行管理第十三條定點醫(yī)療機構(gòu)具有依法依規(guī)為參保人員提供醫(yī)療服務(wù)后獲得醫(yī)保結(jié)算費用，對經(jīng)辦機構(gòu)履約情況進行監(jiān)督，對完善醫(yī)保政策提出意見建議等權(quán)利。省級醫(yī)療保障行政部門可以在本辦法基礎(chǔ)上，根據(jù)實際情況，制定具體評估細則。評估小組成員由醫(yī)療保障、醫(yī)藥衛(wèi)生、財務(wù)管理、信息技術(shù)等專業(yè)人員構(gòu)成。第五條以下取得醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證或中醫(yī)診所備案證的醫(yī)療機構(gòu)，以及經(jīng)軍隊主管部門批準(zhǔn)有為民服務(wù)資質(zhì)的軍隊醫(yī)療機構(gòu)可申請醫(yī)保定點：（一）綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、民族醫(yī)醫(yī)院、?？漆t(yī)院、康復(fù)醫(yī)院；（二）?？萍膊》乐卧海ㄋ?、站）、婦幼保健院；