【正文】 意義外，也具有法律依據(jù)，可見，護理記錄及時、完整、真實準確是維護護患權益的有力依據(jù)。⑧ 勤巡視，及時發(fā)現(xiàn)問題及時解決。2用藥前應仔細檢查藥品的批號、外包裝、有效期、使用要○求和副作用，嚴格遵循藥物配伍禁忌，有疑問時及時請示醫(yī)師或及時糾正，同時注意藥品的保存要求，一律不使用在院外自購的藥品。（2）配藥時，違反配伍禁忌原則，造成藥物間不良化學反應，使患者沒有得到應有的合理治療，甚至造成嚴重的不良反應。 做好健康宣教工作，加強與病患的溝通交流，健康教育始終貫穿整個治療護理過程，護士應告知患者使用藥物的名稱、作用、輸液的總量及可能發(fā)生的不良反應，輸液過程中的注意事項等。應對措施 樹立以人為本的服務理念，始終把患者利益放在首位，從思想和行為上處處為患者著想。配藥過程中，注射針頭不銳利，密封小瓶塞質量差，反復穿刺造成污染，玻璃安瓿割據(jù)后產(chǎn)生的碎屑和脫落的沙粒。第一篇：門診輸液室風險評估及護理對策門診輸液室風險評估及護理對策【摘要】 分析門診輸液室護理過程中現(xiàn)存在的和潛在的風險，以及產(chǎn)生風險的原因，如何采取相關應對措施，以保障護理工作安全。巡視不力，發(fā)生意外時處理能力被動 滲漏 藥物滲出血管外，引起局部疼痛、腫脹，特別是刺激性藥物和化療藥物，嚴重可導致局部潰爛、壞死。 嚴格落實查對制度和交接班制度，護士接到藥物及輸液單時，要認真查對，核對是否已做過敏試驗和試驗結果，對做了皮膚過敏試驗的患者應囑咐不要擅離治療區(qū)；對特殊用藥一定要監(jiān)測生命體征，如強心藥、降壓藥等，有配伍禁忌的藥物及時和醫(yī)生溝通處理，對同名同姓或同名不同姓者，要認真核對年齡、性別、診斷。讓患者了解相關知識，進一步消除恐懼心理。（3）未按醫(yī)囑或對藥物藥性不熟悉，輸液速度過快或輸液后不及時巡視，造成患者出現(xiàn)不良反應時未及時發(fā)現(xiàn)并做好相應的處理，而引發(fā)醫(yī)療護理糾紛。從藥源方面確保安全。輸液完后護士要積極巡視病人，觀察注射部位有無腫塊，輸液滴數(shù)是否準確，如外滲要積極處理，積極詢問病人是否舒適。因此，對在輸液過程產(chǎn)生不良反應的患者要做好護理記錄，詳細記錄好該患者姓名、性別、年齡、疾病診斷，用藥情況及輸液過程中產(chǎn)生不良反應的癥狀和處理方法，處理后效果如何等。堅持了查對制度：（1）要求醫(yī)囑班班查對，每周護士長參加總核對12次，并有記錄；（2）護理操作時要求三查七對；（3）堅持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護理差錯。對新分配的護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎知識、?？浦R、護理技術操作考核，合格者給予上崗。堅持了每月對治療室、注射室、換藥室、處置室的空氣培養(yǎng)，對高危科室夏季如處置室、門診換藥室，每月進行二次空氣培養(yǎng)，確保了無菌切口無一例感染的好成績。七、存在問題：整體護理尚處于摸索階段，護理書寫欠規(guī)范。六、接受護理部的人員調配，并對新入科護士進行理論和操作培訓，以利于新護士適應新科室、新崗位工作。2013年全年輸液人數(shù)9000余人，參加搶救工作數(shù)次，組織人員外出救護數(shù)次，參加公益活動數(shù)次，沒有發(fā)生任何一次差錯事故。對新護士進行了崗前培訓，內容為基礎護理與專科護理知識。五、護理人員較出色的完成護理工作堅持了以病人為中心，以質量為核心，為病人提供優(yōu)質服務的宗旨，深入開展了以病人為中心的健康教育，通過發(fā)放健康教育手冊，以及通過護士的言傳身教，讓病人熟悉掌握疾病防治，康復及相關的醫(yī)療，護理及自我保健等知識。做好低年資護士的幫帶工作，使低年資護士掌握基本的搶救技能。確保病人得到良好的護理與優(yōu)質服務。為防范藥房工作人員的疏忽，我院規(guī)定：凡是門診輸液病人，必須每次攜帶門診病歷輸液，輸液室護士將輸液卡與醫(yī)生書寫的病歷核對無誤后方可執(zhí)行。嚴格護生帶教，放手不放眼，加強護生素質教育與護理安全防范意識教育，確保護理安全。因此，如何防范門診輸液室的護理糾紛也成了醫(yī)院管理工作的重要內容。護理人員的工作經(jīng)驗、業(yè)務水平、應急能力存在差別，因此常規(guī)護理操作的熟練度、靜脈穿刺一次成功率、對于突發(fā)情況能否迅速、準確的采取相應措施等都存在差異，易引起患者的不滿和不信任。藥物制劑更換包裝未事先向病人說明，使病人心存疑問，懷疑配錯藥。輸液室電視播放有關健康宣教的欄目，分散病人注意力，兒童看到自己喜歡的動畫片，也不哭鬧了，護士按號輸液，工作有序進行【5】。合理安排護士人數(shù)；安排備班護士，隨時準備應對突發(fā)情況。加強護理人員素質培訓，強化法律知識，熟悉工作中存在的潛在的法律問題，更好的履行自己的職責，防患糾紛的發(fā)生。對服務態(tài)度差的護士單獨談心，及時了解護士思想動態(tài)，以緩解工作壓力。有研究顯示【3】，80%的護理糾紛是由溝通不良或溝通障礙產(chǎn)生的。兒童病人穿刺時間長，拖延了成人的輸液時間，造成成人病人對護士的不滿。病人對醫(yī)療服務的期望值與護士的服務意識存在差距，病人因病情急，希望馬上解除痛苦的心情迫切，部分護士缺乏“以患者為中心”的服務理念，在回答患者提問時態(tài)度冷淡，言語生硬，解釋工作不耐心，主動服務意識差，對患者的合理要求未及時處理。方法： 采用回顧性總結分析的方法，通過采取加強管理，優(yōu)化工作流程，更新護理觀念，加強責任心，增強法制意識，提高專業(yè)水平，加強護理溝通等方面進行管理。但有些病人有想快速輸完液的心里，擅自調快輸液速度，也有些病人因藥物有局部刺激引起疼痛，如：（甘露醇、七葉皂甙）擅自將輸液速度調慢，因此要求護士在輸液時做好交代用藥指導，尤其是特殊用藥如：（硝酸甘油、氨茶堿、酚妥拉明等）護士一定要交代清楚，囑患者及家屬不要自己調節(jié)輸液滴速，并向其說明理由及要害。藥房工作人員也有取錯藥或遺漏現(xiàn)象。繼續(xù)加強查對工作，杜絕差錯事故的發(fā)生。搶救2人次。四、加強了院內感染管理嚴格執(zhí)行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。輸液室重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。八、2008年是