【正文】 等各個(gè)方面大不相同；各個(gè)地區(qū)在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力、農(nóng)民經(jīng)濟(jì)承受能力、政府財(cái)政支持承受能力上也存在明顯差異；通過(guò)這幾年的試點(diǎn)和全面推進(jìn)，許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)暴露出來(lái)的管理人員素質(zhì)偏低、經(jīng)驗(yàn)不夠、資源有限等問(wèn)題沒(méi)有得到及時(shí)的解決，從而影響了新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的進(jìn)一步開展。應(yīng)該說(shuō)我街道農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)工作雖然取得了一些成績(jī)，但我們千萬(wàn)不得麻痹大意，放松管理，否則會(huì)嚴(yán)重影響黨和政府在農(nóng)民中的形象，會(huì)失去農(nóng)民的信任，農(nóng)民看病就醫(yī)難的問(wèn)題就更加難以解決。醫(yī)療保障的缺乏成為農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的嚴(yán)重阻礙，在此背景下，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度在2002年10月誕生了。調(diào)查的方式以走訪和談話方式為主，加以調(diào)查問(wèn)卷，并做了詳細(xì)記錄，經(jīng)過(guò)匯總與整理分析，寫出了此次社會(huì)實(shí)踐報(bào)告?！靶〔∪蹋蟛∧?，快死才往醫(yī)院抬”，“一人得病幾代受窮”。有醫(yī)療保障的，自費(fèi)部分也比較高。讓從業(yè)人員由被動(dòng)變?yōu)橹鲃?dòng)要求進(jìn)步，改變管理中的對(duì)立性。促使衛(wèi)生機(jī)構(gòu)降低低費(fèi)用，提高質(zhì)量，使廣大參保農(nóng)民獲得實(shí)惠。今后，各部門應(yīng)進(jìn)一步總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，積極探索，創(chuàng)新思路，使新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作持續(xù)健康運(yùn)行，為保障廣大農(nóng)民的身體健康做出貢獻(xiàn)。4）優(yōu)撫對(duì)象的大病醫(yī)療補(bǔ)助金；5）銀行利息；6）社會(huì)捐助資金等。報(bào)銷范圍：門診（僅限本市鎮(zhèn)衛(wèi)生院及新區(qū)醫(yī)院）和住院期間的藥費(fèi)、材料費(fèi)、注射費(fèi)、搶救費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、檢查費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)等。合作醫(yī)療保險(xiǎn)說(shuō)到底還是一種社會(huì)再分配，但這種分配還顯得不到為，也沒(méi)有很好的解決農(nóng)民看病貴的問(wèn)題。二、參保類型、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及繳費(fèi)截止日期（一）參保類型與繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)基本保障型。符合條件的學(xué)生由所在學(xué)校負(fù)責(zé)參保登記和免繳證件的初審，學(xué)校匯總造冊(cè)后，將信息資料和免繳證件復(fù)印件送交代辦機(jī)構(gòu)審驗(yàn)。如要參加大病保障型合作醫(yī)療（城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)），除基本保障型的40元由民政部門出資外，其余的120元由個(gè)人負(fù)擔(dān)?！对谛Ｉ≡横t(yī)療保障》：參保學(xué)生住院醫(yī)療費(fèi)用（指可報(bào)醫(yī)療費(fèi)用，下同）起付線標(biāo)準(zhǔn)為500元，超過(guò)起付線標(biāo)準(zhǔn)的住院醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行分段計(jì)算，累加補(bǔ)助，每人每年累計(jì)補(bǔ)助最高限額為8萬(wàn)元。人工器官、體內(nèi)置放材料及價(jià)格權(quán)限部門規(guī)定的可單獨(dú)收費(fèi)的價(jià)格在1500元以上的一次性材料（含植入性材料），3萬(wàn)元以下部分（含3萬(wàn)元）由個(gè)人自負(fù)20%后列入合作醫(yī)療基金支付范圍，超過(guò)3萬(wàn)元以上的部分，由個(gè)人自理。五、完善參保征繳管理體系，提高參保信息準(zhǔn)確率為降低鄉(xiāng)鎮(zhèn)村參保征繳壓力，提高參保信息準(zhǔn)確率，防止漏保、錯(cuò)保、重復(fù)保等事件發(fā)生，決定開展參保征繳改革試點(diǎn)：（一）改革參保憑證管理。實(shí)行參保保費(fèi)日結(jié)日清制度。建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，解決農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”問(wèn)題，提高農(nóng)民醫(yī)療保障水平，是新形勢(shì)下黨中央、國(guó)務(wù)院為切實(shí)解決“三農(nóng)”問(wèn)題，構(gòu)建和諧社會(huì)的重大舉措，也是浙江省委、省政府樹立和落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，實(shí)施“八八戰(zhàn)略”，建設(shè)“平安浙江”，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展的內(nèi)在要求。四是保質(zhì)保量按期完成參保工作。目錄外的自費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)用占總醫(yī)藥費(fèi)用的比例原則上不得超過(guò)15%，確因疾病需要使用自費(fèi)藥品、進(jìn)行自費(fèi)檢查的，要事先征得患者或其家屬同意后方可使用。9億農(nóng)民的“看病難”、“因病致貧”、“困病返貧”的問(wèn)題深深牽動(dòng)著中央領(lǐng)導(dǎo)的心。據(jù)我個(gè)人查資料了解，1990年至1999年，全國(guó)農(nóng)民的平均收入從686元增加到了2240元。在問(wèn)及農(nóng)民對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)有何顧慮時(shí)；%的人擔(dān)心新型農(nóng)村醫(yī)保政策不穩(wěn)定，怕錢白投了，%人對(duì)其獲得補(bǔ)償時(shí)，擔(dān)心資金無(wú)法兌現(xiàn)，辦理時(shí)程序復(fù)雜。%的人認(rèn)為鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院路途太遠(yuǎn)，不方便就醫(yī)，只有15%的人對(duì)當(dāng)前鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療狀況還比較滿意。通過(guò)我對(duì)調(diào)查結(jié)果的分析總結(jié)出以下解決方案：(1)相關(guān)部門重視對(duì)農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)的宣傳宣傳力度，促進(jìn)農(nóng)民積極參保，使農(nóng)民得到切實(shí)的利益。目前我國(guó)的醫(yī)療保險(xiǎn)制度仍然處于初級(jí)階段，相信經(jīng)過(guò)不斷的實(shí)踐和改革，我國(guó)的醫(yī)保制度會(huì)不斷得到完善和發(fā)展，并真正做到為人民群眾服務(wù)，使人民看病難的問(wèn)題得到徹底的解決。使農(nóng)民不再為看病發(fā)愁。農(nóng)民得到實(shí)惠，取得一定成績(jī)的同時(shí)，也存在著許多問(wèn)題，通過(guò)調(diào)查統(tǒng)計(jì)分析概括以下幾點(diǎn)（1）相關(guān)部門對(duì)農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)制度的宣傳嚴(yán)重缺乏。通過(guò)對(duì)在調(diào)查過(guò)程中表示不參保的村民的進(jìn)一步調(diào)查，他們不參保原因的結(jié)果顯示，村民表示擔(dān)心管理存在漏洞、害怕得不到保險(xiǎn)賠償、不了解內(nèi)容和程序以及政策不穩(wěn)定，總結(jié)一下，其實(shí)就是農(nóng)民擔(dān)心農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)政策得不到落實(shí)。這意味著農(nóng)民住一次院差不多要花去全年的收入，醫(yī)療費(fèi)用的支出增加過(guò)快，增幅過(guò)大，致使許多農(nóng)民生病后不去醫(yī)院就診，需要住院的不去住院，貧病交加。因此，我在我的家鄉(xiāng) 河南省新蔡縣練村鎮(zhèn)進(jìn)行了有關(guān)合作醫(yī)療保險(xiǎn)的走訪調(diào)查和簡(jiǎn)單問(wèn)卷調(diào)查。本意見(jiàn)由龍游縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室負(fù)責(zé)解釋，自2009年1月1日起執(zhí)行。（四）加強(qiáng)基金監(jiān)管，確保基金安全。（二）建立組織，落實(shí)專人負(fù)責(zé)。積極引導(dǎo)廣大城鄉(xiāng)居民自主到各代辦點(diǎn)辦理參保繳費(fèi)手續(xù)或簽訂委托代扣協(xié)議?！褒堄慰h新型農(nóng)村合作醫(yī)療參保憑證”一式四份，以戶為單位填寫，并要求有參保家庭代表簽名確認(rèn)?？梢詮牡谌咛帿@得補(bǔ)償?shù)尼t(yī)療費(fèi)用。為鼓勵(lì)參?；颊呤褂弥嗅t(yī)中藥，參?；颊咦≡浩陂g或在本縣縣級(jí)以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就診發(fā)生的中草藥、中藥飲片費(fèi)用，按150%計(jì)算可報(bào)基數(shù)；將中草藥、中藥飲片納入特殊病種用藥范圍。三、醫(yī)療保障待遇（一）門診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參?；颊撸ㄒ韵潞?jiǎn)稱參?；颊撸┰诒究h縣級(jí)以下合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院就診后，憑《龍游縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療卡》和有效身份證件，其門診醫(yī)療費(fèi)用（指可報(bào)醫(yī)療費(fèi)用，下同）按30%的標(biāo)準(zhǔn)給予報(bào)銷，并實(shí)行當(dāng)場(chǎng)結(jié)報(bào)，上不封頂。對(duì)持有有效《龍游縣最低生活保障卡》或《中華人民共和國(guó)殘疾人證》且年齡在60周歲以上的殘疾人，其參加基本保障型合作醫(yī)療的個(gè)人繳費(fèi)部分由政府負(fù)責(zé)解決。大病保障型（城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，下同）。理工系08自動(dòng)化徐棟彬第四篇：農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)游縣人民政府辦公室關(guān)于進(jìn)一步做好2009新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基醫(yī)