擴大國家免疫規(guī)劃疫苗免疫程序(完整版)
【正文】 每層采用世界衛(wèi)生組織(WHO)推薦的標(biāo)準(zhǔn)組群抽樣方法列出各鄉(xiāng)人口數(shù)和累計人口數(shù)，選取***個村(居委會，下同)為抽樣單位，每層對 2005 年 1 月 1 日至 20**年 6 月 31 日出生的***名兒童進行隨機入戶調(diào)查。麻腮風(fēng)疫苗：接種1劑次，兒童1824月齡時接種。５．炭疽疫苗接種對象為炭疽病例或病畜的間接接觸者及疫點周邊高危人群。１１．炭疽疫苗炭疽疫苗接種１劑次，在發(fā)生炭疽疫情時接種，病例或病畜的直接接觸者和病人不能接種。８月齡接種１劑次麻風(fēng)疫苗，麻風(fēng)疫苗不足部分繼續(xù)使用麻疹疫苗。１．乙肝疫苗接種３劑次，兒童出生時、１月齡、６月齡各接種１劑次，第１劑在出生后２４小時內(nèi)盡早接種。無細胞百白破疫苗供應(yīng)不足階段，按照第４劑次至第１劑次的順序，用無細胞百白破疫苗替代百白破疫苗；不足部分繼續(xù)使用百白破疫苗。９．甲肝疫苗甲肝減毒活疫苗接種１劑次，兒童１８月齡接種。２．新納入國家免疫規(guī)劃的疫苗，其接種對象為規(guī)定實施時間起達到免疫程序規(guī)定各劑次月（年）齡的兒童。無細胞百白破疫苗：接種4劑次，兒童3月齡、4月齡、5月齡和1824月齡各接種1劑次。甲肝滅活疫苗：接種2劑次，兒童18月齡和2430月齡時各接種1劑次。1 2 乙腦減毒活疫苗接種率在調(diào)查的***名兒童中，按免疫程序接種第1～2 次疫苗的分別有***名、***名，全程合格服苗率為 86 87％。此次采用分層多階段隨機抽樣方法，將城區(qū)作為第 1 層，農(nóng)村按人均收入分為 2 層(第 2～3 層)，每層采用標(biāo)準(zhǔn)組群抽樣方法選取***個抽樣單位。依據(jù)四川省衛(wèi)生廳關(guān)于印發(fā)《四川省擴大免疫規(guī)劃實施方案》的通知精神，現(xiàn)將具體實施對象公示如下：一、實施原則：突出重點、分類指導(dǎo)、注重實效、分步實施。乙腦減毒活疫苗接種2劑次，兒童8月齡即2007年11月1日以后出生的適齡兒童和2周歲即2006年7月1日以后出生的適齡兒童，各接種1劑次。以上疫苗在家長知情同意情況下，可選擇相應(yīng)的二類（自費）疫苗替代。：用分層容量比隨機抽取縣級調(diào)查單位，根據(jù)地形、地貌并結(jié)合經(jīng)濟社會發(fā)展情況將102個縣（市、區(qū)）分成城區(qū)、山區(qū)、平原、丘陵四層，共抽取10縣（市、區(qū)）。：有準(zhǔn)確的出生年、月、日和接種年、月、日記錄；免疫起始月齡不提前；接種針（劑）次間隔不縮短（≥28d）；基礎(chǔ)免疫在12月齡內(nèi)完成；內(nèi)容填寫齊全，記錄清楚，不缺項。調(diào)查2004年1月1日至2008年12月31日出生兒童28986人，%,%，%。地區(qū)比較，城區(qū)和平原接種率高于丘陵和山區(qū)。 調(diào)查麻疹疫苗應(yīng)加強兒童28986名，實際接種22785人，%。農(nóng)村丘陵地區(qū)黃梅縣建證、建卡率和松滋縣建卡率明顯低于全省平均水平，也一定程度拉低了本次調(diào)查結(jié)果。脊灰疫苗、百白破疫苗和麻疹疫苗復(fù)種和加強接種率均不到80%。加強專業(yè)隊伍建設(shè)，提高人員素質(zhì)。同時，我們還要大力加強健康教育，把國家免疫規(guī)劃政策、預(yù)防接種相關(guān)知識通過多種方式、多種渠道傳達給廣大群眾，動員社會各界廣泛參與。結(jié)合創(chuàng)建群眾最滿意預(yù)防接種門診工作，加強預(yù)防接種服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，明確責(zé)任區(qū)域，強化免疫規(guī)劃工作基礎(chǔ)管理。農(nóng)村地區(qū)大齡兒童隔代監(jiān)護現(xiàn)象比較普遍，兒童接種經(jīng)常錯過接種時間；非城鎮(zhèn)地區(qū)接種點布局不合理，路程遠、交通不便、通知不到位等也是部分地區(qū)影響接種的重要因素[46]。從調(diào)查結(jié)果看，丘陵地區(qū)五苗單苗基礎(chǔ)免疫接種率明顯低于其它地區(qū)，而城區(qū)、平原和山區(qū)無顯著差別。接種率地區(qū)比較：平原﹥城區(qū)﹥山區(qū)﹥丘陵。地區(qū)比較：平原接種率﹥山區(qū)﹥城區(qū)﹥丘陵。乙肝疫苗首針及時接種25722人，%，%；最低的是丘陵縣，%。有接種證和接種卡者以接種證記
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