擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗免疫程序(完整版)
【正文】 每層采用世界衛(wèi)生組織(WHO)推薦的標(biāo)準(zhǔn)組群抽樣方法列出各鄉(xiāng)人口數(shù)和累計(jì)人口數(shù)，選取***個(gè)村(居委會(huì)，下同)為抽樣單位，每層對(duì) 2005 年 1 月 1 日至 20**年 6 月 31 日出生的***名兒童進(jìn)行隨機(jī)入戶調(diào)查。麻腮風(fēng)疫苗：接種1劑次，兒童1824月齡時(shí)接種。５．炭疽疫苗接種對(duì)象為炭疽病例或病畜的間接接觸者及疫點(diǎn)周邊高危人群。１１．炭疽疫苗炭疽疫苗接種１劑次，在發(fā)生炭疽疫情時(shí)接種，病例或病畜的直接接觸者和病人不能接種。８月齡接種１劑次麻風(fēng)疫苗，麻風(fēng)疫苗不足部分繼續(xù)使用麻疹疫苗。１．乙肝疫苗接種３劑次，兒童出生時(shí)、１月齡、６月齡各接種１劑次，第１劑在出生后２４小時(shí)內(nèi)盡早接種。無(wú)細(xì)胞百白破疫苗供應(yīng)不足階段，按照第４劑次至第１劑次的順序，用無(wú)細(xì)胞百白破疫苗替代百白破疫苗；不足部分繼續(xù)使用百白破疫苗。９．甲肝疫苗甲肝減毒活疫苗接種１劑次，兒童１８月齡接種。２．新納入國(guó)家免疫規(guī)劃的疫苗，其接種對(duì)象為規(guī)定實(shí)施時(shí)間起達(dá)到免疫程序規(guī)定各劑次月（年）齡的兒童。無(wú)細(xì)胞百白破疫苗：接種4劑次，兒童3月齡、4月齡、5月齡和1824月齡各接種1劑次。甲肝滅活疫苗：接種2劑次，兒童18月齡和2430月齡時(shí)各接種1劑次。1 2 乙腦減毒活疫苗接種率在調(diào)查的***名兒童中，按免疫程序接種第1～2 次疫苗的分別有***名、***名，全程合格服苗率為 86 87％。此次采用分層多階段隨機(jī)抽樣方法，將城區(qū)作為第 1 層，農(nóng)村按人均收入分為 2 層(第 2～3 層)，每層采用標(biāo)準(zhǔn)組群抽樣方法選取***個(gè)抽樣單位。依據(jù)四川省衛(wèi)生廳關(guān)于印發(fā)《四川省擴(kuò)大免疫規(guī)劃實(shí)施方案》的通知精神，現(xiàn)將具體實(shí)施對(duì)象公示如下：一、實(shí)施原則：突出重點(diǎn)、分類指導(dǎo)、注重實(shí)效、分步實(shí)施。乙腦減毒活疫苗接種2劑次，兒童8月齡即2007年11月1日以后出生的適齡兒童和2周歲即2006年7月1日以后出生的適齡兒童，各接種1劑次。以上疫苗在家長(zhǎng)知情同意情況下，可選擇相應(yīng)的二類（自費(fèi)）疫苗替代。：用分層容量比隨機(jī)抽取縣級(jí)調(diào)查單位，根據(jù)地形、地貌并結(jié)合經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展情況將102個(gè)縣（市、區(qū)）分成城區(qū)、山區(qū)、平原、丘陵四層，共抽取10縣（市、區(qū)）。：有準(zhǔn)確的出生年、月、日和接種年、月、日記錄；免疫起始月齡不提前；接種針（劑）次間隔不縮短（≥28d）；基礎(chǔ)免疫在12月齡內(nèi)完成；內(nèi)容填寫齊全，記錄清楚，不缺項(xiàng)。調(diào)查2004年1月1日至2008年12月31日出生兒童28986人，%,%，%。地區(qū)比較，城區(qū)和平原接種率高于丘陵和山區(qū)。 調(diào)查麻疹疫苗應(yīng)加強(qiáng)兒童28986名，實(shí)際接種22785人，%。農(nóng)村丘陵地區(qū)黃梅縣建證、建卡率和松滋縣建卡率明顯低于全省平均水平，也一定程度拉低了本次調(diào)查結(jié)果。脊灰疫苗、百白破疫苗和麻疹疫苗復(fù)種和加強(qiáng)接種率均不到80%。加強(qiáng)專業(yè)隊(duì)伍建設(shè)，提高人員素質(zhì)。同時(shí)，我們還要大力加強(qiáng)健康教育，把國(guó)家免疫規(guī)劃政策、預(yù)防接種相關(guān)知識(shí)通過(guò)多種方式、多種渠道傳達(dá)給廣大群眾，動(dòng)員社會(huì)各界廣泛參與。結(jié)合創(chuàng)建群眾最滿意預(yù)防接種門診工作，加強(qiáng)預(yù)防接種服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，明確責(zé)任區(qū)域，強(qiáng)化免疫規(guī)劃工作基礎(chǔ)管理。農(nóng)村地區(qū)大齡兒童隔代監(jiān)護(hù)現(xiàn)象比較普遍，兒童接種經(jīng)常錯(cuò)過(guò)接種時(shí)間；非城鎮(zhèn)地區(qū)接種點(diǎn)布局不合理，路程遠(yuǎn)、交通不便、通知不到位等也是部分地區(qū)影響接種的重要因素[46]。從調(diào)查結(jié)果看，丘陵地區(qū)五苗單苗基礎(chǔ)免疫接種率明顯低于其它地區(qū)，而城區(qū)、平原和山區(qū)無(wú)顯著差別。接種率地區(qū)比較：平原﹥城區(qū)﹥山區(qū)﹥丘陵。地區(qū)比較：平原接種率﹥山區(qū)﹥城區(qū)﹥丘陵。乙肝疫苗首針及時(shí)接種25722人，%，%；最低的是丘陵縣，%。有接種證和接種卡者以接種證記
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