擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃疫苗免疫程序(文件)
【正文】 腦減毒活疫苗接種2劑次，兒童8月齡即2007年11月1日以后出生的適齡兒童和2周歲即2006年7月1日以后出生的適齡兒童，各接種1劑次。18—24月齡即2007年1月1日以后出生的適齡兒童。以上疫苗在家長知情同意情況下，可選擇相應(yīng)的二類（自費(fèi)）疫苗替代。但加強(qiáng)疫苗和擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃新增疫苗平均接種率均低于85%。：用分層容量比隨機(jī)抽取縣級(jí)調(diào)查單位，根據(jù)地形、地貌并結(jié)合經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展情況將102個(gè)縣（市、區(qū)）分成城區(qū)、山區(qū)、平原、丘陵四層，共抽取10縣（市、區(qū)）。毎個(gè)調(diào)查村，入戶調(diào)查所有對(duì)象兒童。：有準(zhǔn)確的出生年、月、日和接種年、月、日記錄；免疫起始月齡不提前；接種針（劑）次間隔不縮短（≥28d）；基礎(chǔ)免疫在12月齡內(nèi)完成；內(nèi)容填寫齊全，記錄清楚，不缺項(xiàng)。不能一種疫苗以接種證為準(zhǔn)，另外一種疫苗以接種卡為準(zhǔn)[1]。調(diào)查2004年1月1日至2008年12月31日出生兒童28986人，%,%，%。，實(shí)種5792名，%。地區(qū)比較，城區(qū)和平原接種率高于丘陵和山區(qū)。，實(shí)際接種22286人，%，接種率地區(qū)比較：山區(qū)﹥城區(qū)﹥平原﹥丘陵。 調(diào)查麻疹疫苗應(yīng)加強(qiáng)兒童28986名，實(shí)際接種22785人，%。按不合格原因分析，超期接種的5797針次，%；提前接種的2011針次，%；間隔不符692針次，%；%。農(nóng)村丘陵地區(qū)黃梅縣建證、建卡率和松滋縣建卡率明顯低于全省平均水平，也一定程度拉低了本次調(diào)查結(jié)果。，%，%。脊灰疫苗、百白破疫苗和麻疹疫苗復(fù)種和加強(qiáng)接種率均不到80%。各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)要充分認(rèn)識(shí)免疫規(guī)劃工作是社會(huì)公益性福利事業(yè)，是國家要求，政府行為。加強(qiáng)專業(yè)隊(duì)伍建設(shè)，提高人員素質(zhì)。加強(qiáng)兒童預(yù)防接種信息化建設(shè)步伐，改進(jìn)管理措施，提高管理水平。同時(shí)，我們還要大力加強(qiáng)健康教育，把國家免疫規(guī)劃政策、預(yù)防接種相關(guān)知識(shí)通過多種方式、多種渠道傳達(dá)給廣大群眾，動(dòng)員社會(huì)各界廣泛參與。創(chuàng)新工作方法，動(dòng)員社會(huì)參與。結(jié)合創(chuàng)建群眾最滿意預(yù)防接種門診工作，加強(qiáng)預(yù)防接種服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，明確責(zé)任區(qū)域，強(qiáng)化免疫規(guī)劃工作基礎(chǔ)管理。加強(qiáng)部門協(xié)作，認(rèn)真開展入托入學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)工作，改進(jìn)在校、在托漏種兒童補(bǔ)種服務(wù)方式，及時(shí)、安全落實(shí)補(bǔ)種工作。農(nóng)村地區(qū)大齡兒童隔代監(jiān)護(hù)現(xiàn)象比較普遍，兒童接種經(jīng)常錯(cuò)過接種時(shí)間；非城鎮(zhèn)地區(qū)接種點(diǎn)布局不合理，路程遠(yuǎn)、交通不便、通知不到位等也是部分地區(qū)影響接種的重要因素[46]。，但接種率離目標(biāo)要求還有差距，這與各種新增疫苗起始應(yīng)種對(duì)象前推和疫苗品種分地區(qū)實(shí)施，以及大年齡組兒童難以通知到位有關(guān)[1]。從調(diào)查結(jié)果看，丘陵地區(qū)五苗單苗基礎(chǔ)免疫接種率明顯低于其它地區(qū)，而城區(qū)、平原和山區(qū)無顯著差別。從疫苗種類分析，A群流腦疫苗未種共12110針次(%)，其次是乙腦疫苗，未種10941針次(%)。接種率地區(qū)比較：平原﹥城區(qū)﹥山區(qū)﹥丘陵。 調(diào)查脊灰疫苗應(yīng)加強(qiáng)兒童10067名，實(shí)際接種7348人，%。地區(qū)比較：平原接種率﹥山區(qū)﹥城區(qū)﹥丘陵。從地區(qū)比較，接種率城區(qū)﹥平原﹥山區(qū)﹥丘陵；乙腦疫苗第2針應(yīng)種6387人，實(shí)種3751人， %，%，%，地區(qū)比較與第1針類似。乙肝疫苗首針及時(shí)接種25722人，%，%；最低的是丘陵縣，%。其中:有4個(gè)縣建證、建卡率均為100%，有1個(gè)丘陵地區(qū)縣建證率低于80%，2個(gè)丘陵地區(qū)縣建卡率均低于80%地區(qū)。有接種證和接種卡者以接種證記錄為準(zhǔn)；無接種證，有接種卡者以接種卡記錄為準(zhǔn)；接種證和接種卡兩者均無者，判斷為未接種。加強(qiáng)免疫：脊灰疫苗、百白破疫苗、含麻疹成份疫苗、乙腦疫苗、A+C群流腦疫苗等疫苗的加強(qiáng)免疫完成情況。鄉(xiāng)鎮(zhèn)的選定：用整群隨機(jī)抽取鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)調(diào)查單位，將被抽中縣級(jí)單位的轄區(qū)地圖按對(duì)角線劃分成東、南、西
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