【正文】 0900元。到2010年底，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位住院分娩率分別達(dá)到：孕產(chǎn)婦住院分娩率≥95%高危孕產(chǎn)婦住院分娩率≥98%產(chǎn)前五次檢查覆蓋率≥80%（二）基本原則堅(jiān)持以人為本，注重服務(wù)的公平性。加強(qiáng)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩工作的監(jiān)督檢查，定點(diǎn)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)以醒目方式公示住院分娩基本服務(wù)內(nèi)容及限價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。建立健全以各級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)為主體，縣鄉(xiāng)兩級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)，其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為支撐，基本覆蓋全省城鄉(xiāng)的婦幼保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，為孕產(chǎn)婦提供規(guī)范、安全的孕產(chǎn)期保健及住院分娩服務(wù)。六、信息管理完善農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目工作信息月報(bào)制度?？h財(cái)政局復(fù)核經(jīng)縣衛(wèi)生部門審核的報(bào)帳材料后，每月及時(shí)將專項(xiàng)資金直接撥付各醫(yī)療機(jī)構(gòu)。專項(xiàng)資金直補(bǔ)。（2）農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩發(fā)生產(chǎn)科并發(fā)癥或合并癥，或有醫(yī)學(xué)指征實(shí)行剖宮產(chǎn)手術(shù)，或?qū)嵭嘘幍朗中g(shù)助產(chǎn)的，先由新農(nóng)合按參合農(nóng)民住院補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行補(bǔ)償，再由專項(xiàng)資金補(bǔ)助300元。限價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。全縣范圍。（二）縣衛(wèi)生局加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)的監(jiān)管，向社會(huì)公示具備助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)資質(zhì)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)信息及住院分娩補(bǔ)助政策。產(chǎn)婦出院結(jié)算：屬基本服務(wù)項(xiàng)目之內(nèi)的平產(chǎn)分娩，產(chǎn)婦住院不交基本服務(wù)項(xiàng)目的費(fèi)用；屬剖宮產(chǎn)術(shù)或產(chǎn)科并發(fā)癥的，定點(diǎn)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)一次算清，本人只交自付部分，如合作醫(yī)療報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用的75%，則剖宮產(chǎn)手術(shù)產(chǎn)婦在住院時(shí)自付：2000－（2000－起付線100－補(bǔ)助300）75%－300＝500元。五、實(shí)施辦法（一）設(shè)立縣住院分娩管理辦公室。符合指征的剖宮產(chǎn)手術(shù)者，每例在中央和省級(jí)財(cái)政補(bǔ)助300元后，其余部分按新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的規(guī)定給予住院補(bǔ)助。嚴(yán)格按照《**省高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診管理規(guī)范（暫行）》落實(shí)高危追訪和轉(zhuǎn)診管理制度。限價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。（二）工作目標(biāo)。貫徹落實(shí)國家住院分娩補(bǔ)助政策，結(jié)合新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度和國家“降消”項(xiàng)目，完善農(nóng)村孕產(chǎn)婦醫(yī)療保障機(jī)制，逐步實(shí)現(xiàn)農(nóng)村孕產(chǎn)婦免費(fèi)住院分娩，提高廣大婦女兒童健康水平?？h、鄉(xiāng)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)實(shí)行住院分娩平產(chǎn)、剖宮產(chǎn)限額付費(fèi)包干制。凡具有高危因素的孕產(chǎn)婦，要及時(shí)轉(zhuǎn)診到中心衛(wèi)生院或縣級(jí)醫(yī)院住院分娩，一般衛(wèi)生院一律不準(zhǔn)截留高危孕產(chǎn)婦，中心衛(wèi)生院只能接受高危評(píng)分10分以下的孕產(chǎn)婦，其他縣級(jí)醫(yī)院可接受高危評(píng)分20分以下的孕產(chǎn)婦，凡高危評(píng)分在20分以上的孕產(chǎn)婦都要轉(zhuǎn)送到縣孕產(chǎn)婦急救中心或市級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)。在縣級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)住院分娩，正常產(chǎn)每例由中央和省財(cái)政補(bǔ)助300元，新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)助550元（陰道手術(shù)助產(chǎn)補(bǔ)助650元）?？h住院分娩管理辦公室設(shè)在縣婦幼保健站，具體負(fù)責(zé)全縣孕產(chǎn)婦住院分娩的信息收集與相關(guān)資金匯總管理，設(shè)立專賬，定期核算各定點(diǎn)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)分娩補(bǔ)助資金。助產(chǎn)機(jī)構(gòu)填寫“農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)憑證”（見附件2），由產(chǎn)婦本人或家屬簽名，個(gè)人保留第一聯(lián)，其余三聯(lián)加蓋單位公章留作報(bào)賬用（第二聯(lián)由助產(chǎn)機(jī)構(gòu)保存，第三聯(lián)為縣住院分娩管理辦公室報(bào)賬憑證，第四聯(lián)為縣合管辦報(bào)賬憑證）。各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)規(guī)定，按照標(biāo)準(zhǔn)要求提供服務(wù)，確保服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療安全，杜絕分解收費(fèi)、變相收費(fèi)或弄虛作假套取補(bǔ)助資金。（二）項(xiàng)目對(duì)象。全縣農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩基本服務(wù)內(nèi)容收費(fèi)實(shí)行限價(jià)。對(duì)個(gè)人負(fù)擔(dān)較重的貧困孕產(chǎn)婦，依農(nóng)村醫(yī)療救助制度規(guī)定救助。農(nóng)村孕產(chǎn)婦到縣內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院分娩，憑住院分娩結(jié)算發(fā)票、出院小結(jié)、戶口薄、計(jì)劃生育證明等憑證享受專項(xiàng)資金補(bǔ)助，醫(yī)療機(jī)構(gòu)按標(biāo)準(zhǔn)先行墊付，對(duì)農(nóng)村孕產(chǎn)婦實(shí)行直補(bǔ)，保留上述憑證的復(fù)印件（發(fā)票復(fù)印件應(yīng)蓋有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)印章），并填寫“農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)三聯(lián)單”。醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行專戶或?qū)す芾砗秃怂銓ｍ?xiàng)資金。定點(diǎn)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)填寫“農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目基本情況登記表”（詳見附表1），按月報(bào)縣婦幼保健院。實(shí)行農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩機(jī)構(gòu)定點(diǎn)管理，符合產(chǎn)科服務(wù)基本標(biāo)準(zhǔn)、具備助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)資質(zhì)、承諾執(zhí)行本方案有關(guān)規(guī)定的機(jī)構(gòu)，自愿申請(qǐng)并經(jīng)縣級(jí)衛(wèi)生行政部門確認(rèn)后，簽訂相應(yīng)協(xié)議作為定點(diǎn)機(jī)構(gòu)。完善農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助工作流程，做好農(nóng)村孕產(chǎn)婦基礎(chǔ)信息統(tǒng)計(jì)和管理。堅(jiān)持助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的區(qū)域規(guī)劃，規(guī)范助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)，保證孕產(chǎn)期保健服務(wù)質(zhì)量?？刂破蕦m產(chǎn)率嚴(yán)格掌握剖宮產(chǎn)醫(yī)學(xué)指征，控制剖宮產(chǎn)率。住院分娩補(bǔ)助費(fèi)用暫由定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)墊付。經(jīng)衛(wèi)生局審核相關(guān)資料后，上報(bào)同級(jí)財(cái)政部門，并由衛(wèi)生局統(tǒng)一發(fā)放至各定點(diǎn)助產(chǎn)單位。同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)的監(jiān)管，向社會(huì)公示具備助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)資質(zhì)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)信息及住院分娩補(bǔ)助政策，督促醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)規(guī)定，按照標(biāo)準(zhǔn)要求提供服務(wù)，確保服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療安全，杜絕分解收費(fèi)，變相收費(fèi)。八、宣傳到位。四、服務(wù)內(nèi)容與補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)（一）服務(wù)內(nèi)容及限價(jià)標(biāo)準(zhǔn)服務(wù)項(xiàng)目農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助基本服務(wù)項(xiàng)目包括基本護(hù)理、常規(guī)檢查、接產(chǎn)服務(wù)和基本用藥等內(nèi)容。（二）補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)村孕產(chǎn)婦補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)： 在我院住院分娩，平產(chǎn)每例由中央財(cái)政專項(xiàng)資金補(bǔ)助300元后，其余部分按新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)助制度規(guī)定給予100%的住院補(bǔ)助。一、指導(dǎo)思想、基本原則和工作目標(biāo)（一）指導(dǎo)思想。二、主要內(nèi)容（一）完善農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩服務(wù)體系。督促助產(chǎn)機(jī)構(gòu)規(guī)范醫(yī)療行為，努力保障產(chǎn)科質(zhì)量，維護(hù)廣大孕產(chǎn)婦生命安全。轄區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院將各村的孕婦登記匯總表蓋章并按季度上報(bào)所屬衛(wèi)生局。（六）異地分娩補(bǔ)助辦法外出打工、暫住、探親的農(nóng)村孕婦，原則上回原居住地醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)住院分娩。健全農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助工作規(guī)程，做好農(nóng)村孕產(chǎn)婦基礎(chǔ)信息統(tǒng)計(jì)和管理工作。（五）縣衛(wèi)生部門要會(huì)同有關(guān)部門開展對(duì)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助工作的督導(dǎo)。三、保障措施（一）各級(jí)政府要以高度的政治責(zé)任感和使命感加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，認(rèn)真貫徹落實(shí)住院分娩的各項(xiàng)政策。、縣婦幼保健院要將下發(fā)的“補(bǔ)助卡”名單按鄉(xiāng)鎮(zhèn)登記備案，鄉(xiāng)衛(wèi)生院將下發(fā)的“補(bǔ)助卡”名單按村登記備案，以備項(xiàng)目督導(dǎo)及信息質(zhì)控。補(bǔ)助范圍及對(duì)象在全縣范圍內(nèi)，凡持有當(dāng)?shù)剞r(nóng)業(yè)戶口的農(nóng)村孕產(chǎn)婦都享有農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助（補(bǔ)助內(nèi)容見附件1）。建立健全以各級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)