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正文內(nèi)容

高血壓中醫(yī)健康知識(shí)講座講稿(完整版)

  

【正文】 5枚一起放入鍋內(nèi),加水適量,在文火上煲湯,濃縮水量至原來(lái)的三分之一左右,再加少許食鹽與作料即可食用。四戒煙限酒。一般高血壓患者每天攝鹽量最好控制在4—6克以下。)年齡35~65歲,高血壓病程14~75個(gè)月,肥胖病程12~56個(gè)月。鉤藤:味甘性微寒,具清熱平肝、息風(fēng)止痛等作用。山楂和防已配合能降低血壓;生槐花:味苦性微寒,近年臨床用于高血壓病,可降血壓及改善毛細(xì)血管脆性。中醫(yī)學(xué)說(shuō)認(rèn)為黃芪的炮制方法不同作用有異,生黃芪走表、生肌。臨床應(yīng)用時(shí),常與補(bǔ)氣滋陰湯頭配合使用,取黃芪30克、女貞子25克、桑寄生25克、牛膝10克、澤瀉5克、勾藤20克、牡蠣30克,還可根據(jù)兼證隨證加減。僅一次血壓升高者尚不能確診,但需隨訪觀察。平時(shí)說(shuō)的血壓包含收縮壓和舒張壓。收縮壓是指心臟在收縮時(shí),血液對(duì)血管壁的側(cè)壓力;舒張壓是指心臟在舒張時(shí),血管壁上的側(cè)壓力。近幾年,對(duì)于高血壓的治療,人們對(duì)中醫(yī)食療比較認(rèn)可,因?yàn)橹嗅t(yī)一直強(qiáng)調(diào)辯證治療,它是根據(jù)病人的體質(zhì)找到血壓高的原因再進(jìn)行治療。此方對(duì)口服各種西藥后收縮壓控制在正常值內(nèi),但舒張壓始終在100毫米汞柱以下不降的患者,效果尤為顯著。炙黃芪補(bǔ)內(nèi)臟,但高熱屬實(shí)熱者應(yīng)忌用。淫羊霍:味辛甘,性溫,其主要功效為補(bǔ)腎壯陽(yáng),祛風(fēng)濕,降血壓,單用或復(fù)方制劑,能使血壓降低,癥狀改善。中藥行內(nèi)有一句行話,叫做“藥無(wú)貴賤分,效者是靈丹。均符合1999年世界衛(wèi)生組織建議的高血壓判定標(biāo)準(zhǔn)和2000年國(guó)際肥胖特別工作組提出亞洲成年人肥胖診斷標(biāo)準(zhǔn)的人進(jìn)行臨床實(shí)驗(yàn),實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明:平肝益腎滌痰飲可有效改善肥胖高血壓患者血壓和肥胖相關(guān)指標(biāo),對(duì)血糖、血脂也有調(diào)整作用,并可以顯著改善患者的生活質(zhì)量食療對(duì)于高血壓的治療也是極為重要的。需要注意的是,在低鹽飲食的同時(shí),要增加鉀的攝入,鉀可以保護(hù)心肌細(xì)胞。香煙中的尼古丁會(huì)刺激心臟,使心率加快,促使血管收縮,導(dǎo)致血壓升高,尼古丁還能促使膽固醇沉積在血管壁上,增加冠心病和中風(fēng)的發(fā)生機(jī)會(huì)。長(zhǎng)期食用對(duì)血脂、血壓有輔助降低作用,對(duì)心腦血管有良好的保健作用。精神緊張者患高血壓病的較多。正常人的血壓隨著年齡的增長(zhǎng)而逐漸增加,并且在不同的生理狀態(tài)下也有一定程度的波動(dòng),例如人在睡眠時(shí)血壓下降,而活動(dòng)時(shí)血壓上升。高血壓病人多需長(zhǎng)期服藥,為了獲得最佳療效,又能減少不良反應(yīng),提醒高血壓病人注意以下幾點(diǎn):在藥物治療的同時(shí),別放松非藥物治療,兩種治療相結(jié)合,即可增強(qiáng)療效,又可減少用藥量。預(yù)防高血壓并發(fā)癥要注意以下幾點(diǎn):血壓要控制在一個(gè)比較穩(wěn)定的范圍內(nèi)。有的病人服藥一段時(shí)間后,自覺(jué)癥狀減輕或消失,于是不繼續(xù)服用藥物了。因此,對(duì)于發(fā)病年齡較輕,特別是在30歲以下者,對(duì)于腎臟病史者,對(duì)突然血壓增高而沒(méi)有家族史者,要考慮到是否并有繼發(fā)性高血壓,或本身就是一個(gè)繼發(fā)性高血壓患者,對(duì)于這種病人,應(yīng)首先治療原發(fā)病,一旦原發(fā)病好了,血壓也自然恢復(fù)到正常范圍。對(duì)于輕型高血壓患者,在采用鎮(zhèn)靜藥物,體育、物理療法、針刺療法等綜合性措施無(wú)效的情況下,選擇副作用小的中草藥或中西醫(yī)復(fù)方制劑。4、高血壓病人發(fā)病時(shí),會(huì)伴有腦血管意外,除頭痛、嘔吐外,甚至意識(shí)障礙或肢體癱瘓,此時(shí)要讓病人平臥,頭偏向一側(cè),以免意識(shí)障礙,或劇烈嘔吐時(shí)將嘔吐物吸入氣道,然后通知急救中心。采用有記憶存儲(chǔ)數(shù)據(jù)功能的電子血壓計(jì)可克服患者主觀選擇性所致的報(bào)告偏差。臨床上很多高血壓病人特別是肥胖型常伴有糖尿病,而糖尿病也較多的伴有高血壓,因此將兩者稱之同源性疾病。這些都是導(dǎo)致心悸氣短的癥狀。:大約半數(shù)高血壓患者有家族史。條件允許,可自備血壓計(jì)及學(xué)會(huì)自測(cè)血壓。降壓食物蘿卜、玉米、冬菇(或鮮菇)、黃豆、大棗(黑棗)、豆腐、海帶、山楂、牛奶、花生。4.血壓降下來(lái)后不一定再用藥。注意飲食調(diào)節(jié),以低鹽、低動(dòng)物脂肪飲食為宜,并避免進(jìn)富含膽固醇的食物。目前國(guó)際上發(fā)達(dá)國(guó)家普遍禁止使用水銀柱式血壓計(jì),而采用精度更高的電子壓力計(jì)(表)。早期:病人有頭暈頭痛,口渴、乏力、心悸、心慌。因此,對(duì)老年高血壓忌盲目辨證為肝腎陰虛及肝陽(yáng)上亢。肝陽(yáng)上亢:頭暈頭脹,煩躁易怒,目赤面紅,耳鳴耳聾,失眠多夢(mèng),便秘溲黃,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。氣滯血瘀:頭暈?zāi)垦?,頭痛劇烈,胸悶胸痛,舌暗有瘀斑,脈澀。3.桃仁10~15克,粳米50~100克。早晚餐溫?zé)崾场T顼埱翱崭?次食。16.胡蘿卜汁,每天約需1000毫升,分次飲服。六、降壓注意事項(xiàng)①降壓要平穩(wěn),藥物開始用小劑量,逐漸遞增,直至血壓能控制在正常范圍內(nèi)。11.煮熟的黃豆浸于食醋中,2~3日后食之,每次10~15粒,每日3次,堅(jiān)持服食,有降壓作用。將海帶切碎與其它2味同煮成粥。每日服1次,7~10日為一療程。五、高血壓病的中醫(yī)食療高血壓病的飲食療法,是中醫(yī)的傳統(tǒng)療法。方用天麻鉤藤飲加減:天麻、鉤藤、石決明、杜仲、梔子、黃芩、川牛膝、益母草、桑寄生、茯苓。治以補(bǔ)中益氣,方以補(bǔ)中益氣湯加減:黨參、黃芪、白術(shù)、陳皮、當(dāng)歸、川芎、升麻、柴胡、甘草。三、高血壓的預(yù)防及治療一般地說(shuō),高血壓的治療應(yīng)包括藥物和非藥物兩種。原發(fā)性高血壓就是高血壓病,是一種以血壓升高為主要臨床表現(xiàn)但病因不明確的獨(dú)立性疾病,占總共高血壓的90%,由于動(dòng)脈血管硬化,血管調(diào)節(jié)中樞異常所造成的動(dòng)脈壓持續(xù)升高。服用少量鎮(zhèn)靜劑可減輕精神緊張和部分癥狀,可選用:安定、溴化鉀、苯巴比妥、利眠寧等電子血壓計(jì)到底準(zhǔn)不準(zhǔn)電子血壓計(jì)原理采用示波法,其原理上應(yīng)該是準(zhǔn)確的。6.不用藥亦可降壓。家人要安慰病人別緊張,臥床休息,并及時(shí)服用降壓藥,還可另服利尿劑、鎮(zhèn)靜劑等3、病人在勞累或興奮后,發(fā)生心絞痛,甚至心肌梗塞或急性心力衰竭,心前區(qū)疼痛、胸悶,并延伸至頸部、左肩背或上肢,面色蒼白、出冷汗,此時(shí)應(yīng)叫病人安靜休息,服一片硝酸甘油或一支亞硝酸戊酯,并吸入氧氣4、高血壓病人發(fā)病時(shí),會(huì)伴有腦血管意外,除頭痛、嘔吐外,甚至意識(shí)障礙或肢體癱瘓,此時(shí)要讓病人平臥,頭偏向一側(cè),以免意識(shí)障礙,或劇烈嘔吐時(shí)將嘔吐物吸入氣道,然后通知急救中心八個(gè)誤區(qū)1.擔(dān)心血壓降得過(guò)低。老年人降壓不能操之過(guò)急,血壓宜控制在140159mmhg為宜,減少心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生。高血壓常見的并發(fā)癥有冠心病
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