【正文】 西、加拿大、德國等國家經(jīng)常發(fā)生由各型柯薩奇、?？刹《竞虴V 71引起的手足口病。EV71感染引起重癥病例的比例較大。少數(shù)患者可并發(fā)無菌性腦膜炎、腦炎、急性弛緩性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等，個別重癥患兒病情進(jìn)展快，易發(fā)生死亡。病毒在50℃可被迅速滅活，但1mol濃度二價陽離子環(huán)境可提高病毒對熱滅活的抵抗力，病毒在4℃可存活1年，在20℃可長期保存，在外環(huán)境中病毒可長期存活。1983年天津發(fā)生Cox A16引起的手足口病暴發(fā)流行，5～10月間發(fā)生了7 000余病例；經(jīng)過2年散發(fā)流行后，1986年又出現(xiàn)了以托兒所及幼兒園為主的暴發(fā)。十二、潛伏期十三、該病的潛伏期為2～7天，傳染源包括患者和隱性感染者。病毒可通過唾液、皰疹液、糞便等污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、內(nèi)衣等引起間接接觸傳播；患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通過飛沫傳播；如接觸被病毒污染的水源，亦可經(jīng)水感染；門診交叉感染和口腔器械消毒不合格亦是造成傳播的原因之一。醫(yī)院門診的交叉感染和口腔器械消毒不嚴(yán)格，也可造成傳播。十九、二十、局部地區(qū)或集體單位發(fā)生流行或暴發(fā)時，按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《全國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報(bào)告管理辦法》及有關(guān)規(guī)定，及時進(jìn)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告。部分患兒可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐和頭疼等癥狀。三十八、替幼童更換尿布、處理糞便后均要洗手，并妥善處理污物。、護(hù)理每一位病人后，均應(yīng)認(rèn)真洗手或?qū)﹄p手消毒。五十八、糞便 ：可用生石灰以1:1的比例與其攪拌均勻消毒。六十六、第二篇：手足口病預(yù)防關(guān)于2014年中小學(xué)教師高中級職稱專業(yè)水平能力測試的通知襄人考[2014]16號各縣（市）區(qū)人事考試院中心，市直各中小學(xué)學(xué)校：根據(jù)省職改辦《關(guān)于規(guī)范全省中小學(xué)教師水平能力測試工作的通知》（鄂職改辦[2013]24號）和省人事考試院《關(guān)于做好中小學(xué)教師高級職稱專業(yè)水平能力測試的通知》（鄂人考函[2014]3號）和市職改辦《關(guān)于2014襄陽市專業(yè)技術(shù)人員晉升專業(yè)技術(shù)職務(wù)水平能力測試工作的通知》（襄職改辦[2014]2號）文件精神，現(xiàn)就襄陽市2014中小學(xué)教師水平能力測試工作通知如下：一、測試組織工作在省、市職改辦統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，全市中小學(xué)教師高級水平能力測試工作由省人事考試院負(fù)責(zé)，全市中小學(xué)教師中級水平能力測試工作，由襄陽市人事考試院具體組織實(shí)施。中級水平能力測試設(shè)：高中教師晉升一級教師職稱試卷；初中教師晉升一級教師職稱試卷；小學(xué)教師晉升一級教師職稱試卷；幼兒園教師晉升一級教師職稱試卷。中級水平能力測試的報(bào)考人員須在規(guī)定的報(bào)名時間內(nèi)，登陸襄陽人事考試網(wǎng)（網(wǎng)址：://），點(diǎn)擊 “網(wǎng)上報(bào)名”，選擇“襄陽市2014年中小學(xué)教師中級水平能力測試報(bào)名”填寫報(bào)考信息，上傳1寸近期正面免冠電子彩照（jpg格式，照片大小在20K左右，五官輪廓清晰，占滿圖片框），下載打印報(bào)名表。（二）命題組織。七、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)湖北省物價局、湖北省財(cái)政廳鄂價費(fèi)[2001]302號和省財(cái)政廳、省人事廳鄂財(cái)綜發(fā)[2003]12號文件規(guī)定，高級職務(wù)水平能力測試費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)為每人100元。應(yīng)盡量少到擁擠的公共場所，特別是盡量避免與其他有發(fā)熱、出疹性疾病的兒童接觸，減少被傳染的機(jī)會。手足口病可以通過空氣飛沫傳播，很容易交叉感染，現(xiàn)在還沒研制出防疫這種病毒的疫苗，所以一定要注意預(yù)防，特別是幼兒園里的孩子們要注意預(yù)防手足口。幼兒園老師要對孩子家長做好手足口病的預(yù)防宣傳工作。如果發(fā)現(xiàn)孩子們在上學(xué)的時候有發(fā)熱，出皮疹的狀況的時候要立即通知孩子的家長，并把孩子及時隔離送醫(yī)院檢查治療。個別重癥患兒病情發(fā)展快,導(dǎo)致死亡?；純耗螯S。、空氣流通差的公共場所，注意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生，居室要經(jīng)常通風(fēng)，勤曬衣被。（2）擦上足夠的肥皂或洗手液覆蓋所有手表面。（10）用清水把手沖洗干凈。還要讓孩子休息好，適當(dāng)曬曬太陽，增強(qiáng)自身的免疫力。之二小學(xué)及托幼機(jī)構(gòu)如何防止手足口病手足口病是如何在人群中傳播的？人群對引起手足口病的腸道病毒普遍易感，但成人由于自身免疫機(jī)能的完善，大多已通過隱性感染獲得相應(yīng)抗體，因而手足口病的患者主要為學(xué)齡兒童，尤以≤3歲年齡組發(fā)病率最高。一旦發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱、皮疹等不適癥狀的患兒后，要由疫情報(bào)告人作進(jìn)一步排查，一旦懷疑為傳染病或疑是傳染病病人時，應(yīng)立即向?qū)俚丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)（農(nóng)村學(xué)校向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保組）報(bào)告，同時向?qū)俚亟逃姓块T報(bào)告，并立即通知患兒家長，及時送醫(yī)院診治（2）學(xué)校和幼托機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)學(xué)生晨檢、因病缺勤登記工作，一旦出現(xiàn)異常情況應(yīng)及時報(bào)告屬地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。三、手足口病是通過哪些途徑傳播的？主要是通過人群間的密切接觸進(jìn)行傳播的，手足口病主要透過受患者的糞便傳染的食物而傳播，直接接觸患者穿破的水泡亦會傳播病毒，患者咽喉分泌物及唾液中的病毒，可通過空氣飛沫傳播，患者的糞便在數(shù)周仍具傳染性。手、足、口病在同一患者不一定全部出現(xiàn)。此病傳染性強(qiáng)，傳播途徑復(fù)雜，流行強(qiáng)度大，傳播快，在短時間內(nèi)即可造成大流行。我市近幾年均有手足口病發(fā)生，病例呈散在分布。手足口病沒有嚴(yán)格的地區(qū)性，發(fā)病季節(jié)以夏、秋季多見，67月份為發(fā)病高峰。（五）注意嬰幼兒的營養(yǎng)、休息，避免日光暴曬，防止過度疲勞，降低機(jī)體抵抗力。腸道病毒71型感染往往會伴有較為嚴(yán)重的合并癥，如肺氺腫、無菌性腦膜炎、暴發(fā)性心肌炎等。（4）家長要注意家庭室內(nèi)外的清潔衛(wèi)生，家庭成員的衣服、被褥要在陽光下暴曬。重癥病例：，同時伴有肌陣攣，或腦炎、急性遲緩性麻痹、心肺衰竭、肺水腫等。大多數(shù)患者癥狀輕微，以發(fā)熱和手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹為主要特征。少年兒童和成人感染后多不發(fā)病，但能夠傳播病毒。居家治療的兒童，不要接觸其他兒童，父母要及時對患兒的衣物進(jìn)行晾曬或消毒，對患兒糞便及時進(jìn)行消毒處理；輕癥患兒不必住院，宜居家治療、休息，以減少交叉感染。孩子一旦出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等癥狀，家長應(yīng)該怎么辦？ 答：家長平時要多注意觀察孩子身體狀況的變化，一旦發(fā)現(xiàn)孩子有發(fā)熱、出疹等表現(xiàn)，應(yīng)盡早帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診，并積極配合醫(yī)生的治療。該病是如何傳播的？答：腸道感染71型感染主要是通過人群見的密切接觸進(jìn)行傳播的?；純簳和Ｈビ變簣@和學(xué)校等，必要時住院治療。一般僅需對癥治療，預(yù)后良好。傳染源：主要是患者和隱性感染者。八、如何預(yù)防手足口??？本病至今尚無特殊預(yù)防方法，疫情控制的主要措施是做好人糞便等排泄物的處理，一般不需對接觸者采取醫(yī)學(xué)措施。六、手足口病會引起哪些并發(fā)癥？手足口病表現(xiàn)在皮膚和口腔上，但病毒會侵犯心、腦、腎等重要器官。五、手足口病有哪些臨床表現(xiàn)？臨床表現(xiàn)：手足口病是一種腸道病毒病，潛伏期一般37天沒有明顯的前驅(qū)癥狀：多數(shù)病人突然起病。對住校學(xué)生及幼兒宿舍的被褥、衣服要放在陽光下暴曬。如何預(yù)防小兒手足口??？（1）教育孩子養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣和飲食習(xí)慣，如飯前便后洗手、勤洗澡等，要飲開水，不喝生水，不吃生冷食物，剩飯剩菜要完全加熱后在食用。家禽、家畜要圈養(yǎng)，避免人、畜混住一處，尤其要減少兒童與家禽、家畜的直接接觸。（12）用擦手的毛巾/紙巾關(guān)閉水龍頭。