呼吸道感染細(xì)菌結(jié)核分枝桿菌白喉棒狀桿菌嗜肺軍團(tuán)菌百日咳鮑特菌(完整版)
【正文】 3335℃ 孵育 3～ 4d 收獲 血凝試驗(yàn) 再盲傳 3代 血凝抑制〔 HI〕試驗(yàn)，鑒定型別 () 報(bào)告 第二十三頁，共七十五頁。 微生物學(xué)檢查 第二十六頁，共七十五頁。 ? 兒童 (６個(gè)月至５歲 )最常見的急性發(fā)熱性呼吸道傳染病 ? 通常病癥輕微，預(yù)后良好 ? 但并發(fā)癥常見 ? 60年代使用疫苗后發(fā)病顯著下降 ? 仍是開展中國家兒童死亡的主要原因 第三十一頁，共七十五頁。 ，加熱 56℃ 30min和一般消毒劑都能使其滅活。 第三十九頁，共七十五頁。 ?免疫性 致病性與免疫性 第四十二頁，共七十五頁。 對(duì)未注射過疫苗又與麻疹患兒接觸的易感兒童，可在接觸后的 5d內(nèi)肌注都有一定的預(yù)防效果。注血清丙種球蛋白，用人工被動(dòng)免疫可防止發(fā)病或減輕病癥。 SARS冠狀病毒 嚴(yán)重急性呼吸綜合征〔 severe acute respiratory syndrome,SARS〕的病原體。包膜有兩種糖蛋白， S蛋白能與細(xì)胞受體結(jié)合，使細(xì)胞發(fā)生融合， M蛋白為跨膜蛋白，參與包膜形成。對(duì)熱的抵抗力比普通冠狀病毒強(qiáng)，在 4℃ 條件下活性僅下降 10%，在糞便和尿中至少可存活 1～ 2d， 56℃ 30min可被滅活，但在液氮中可長期保存。 第五十四頁，共七十五頁。 第五十六頁，共七十五頁。 第六十一頁，共七十五頁。 第六十四頁，共七十五頁。 核酸為 ssRNA。 腮腺炎也是導(dǎo)致兒童期 獲得性耳聾 的場景原因 。 第五節(jié) 、 風(fēng)疹病毒 ? 風(fēng)疹的病原體?；沃饕憩F(xiàn)為先天性心臟病、白內(nèi)障和耳聾三大主癥。 內(nèi)容總結(jié) 第二十八章。引起嬰幼兒的嚴(yán)重呼吸道感染：細(xì)支氣管炎和肺炎 第七十五頁，共七十五頁。甲型Ｈ １ Ｎ １ 。 第七十二頁，共七十五頁。通過呼吸道感染。 ? 病后免疫持久 ，被動(dòng)免疫可由母體傳給子代，因此 6個(gè)月以內(nèi)嬰兒患腮腺炎者罕見。 包膜上有 HA和 NA等突起。 特異性預(yù)防的疫苗正在研制中 , 現(xiàn)已研制出滅活疫苗、基因工程疫苗 , 但必須通過動(dòng)物平安試驗(yàn)和疫苗保護(hù)性試驗(yàn)測定前方可用于臨床，用于人群預(yù)防接種還需要一定時(shí)間。 采集咽拭子、痰液、氣管分泌物等標(biāo)本 ,用 Vero細(xì)胞別離培養(yǎng)病毒 ,進(jìn)行鑒定，如電鏡形態(tài)觀察、病毒抗原和核酸序列檢測等。 SARS病癥 ? 空氣飛沫或密切接觸傳播 ? 潛伏期： 2~12天，通常 4~5天 ? 呈顯著家庭和醫(yī)院集聚現(xiàn)象 第五十八頁，共七十五頁。 潛伏期為 2～ 10d，發(fā)熱為首發(fā)病癥，體溫高于 38℃ ，可伴有頭痛乏力，關(guān)節(jié)痛等，繼而出現(xiàn)干咳、胸悶氣短等病癥。 致病性與免疫性 傳染源是 患者 ，隱性感染者是否有傳染性尚無根據(jù)，突發(fā)性流行，其源頭是否來源于野生動(dòng)物，目前不明了。 第四十九頁，共七十五頁。2024年 8月 7日止，全世界有 32個(gè)國家和地區(qū)有疫情，發(fā)病人數(shù)達(dá) 8465人，死亡 919人，平均死亡率達(dá) 11%。 第三節(jié) 冠狀病毒 包括： 人冠狀病毒 和多種 動(dòng)物冠狀病毒 ，如豬流行性腹瀉冠狀病毒、貓腸道冠狀病毒、狗冠狀病毒及禽傳染性支氣管炎病毒等。 人是唯一自然宿主。 對(duì)輕癥和不典型病例那么需做微生物學(xué)檢查以求確診 。 ? 呼吸道并發(fā)癥 ? 氣管炎、咳嗽，支氣管肺炎，最常見〔 4%〕 ? 神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥： ? 腦炎 ? SSPE 第四十一頁，共七十五頁。 第三十五頁，共七十五頁。 衣殼 包膜 刺突 血凝素〔 HA〕： 融合因子〔Ｆ〕 ： ?形態(tài)與結(jié)構(gòu) 生物學(xué)性狀 第三十二頁，共七十五頁。 四、防治原那么
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