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正文內(nèi)容

crrt觀察及并發(fā)癥的處理(完整版)

  

【正文】 設(shè)行普通血液透析治療,極易發(fā)生失衡綜合癥,加重腦水腫的程度;而 CRRT可保持顱內(nèi)壓的穩(wěn)定,保證良好的腦血流灌注。 ? 治療前評(píng)估〔準(zhǔn)備〕 ? 治療開(kāi)始后的本卷須知 ? 機(jī)器顯示狀態(tài) ? 制定在線監(jiān)測(cè)方案 ? 密切觀察病情變化 ? 靜脈置管護(hù)理 ? 液體管理 ? CRRT治療中抗凝方法應(yīng)用與護(hù)理 ? 根底護(hù)理 ? 消毒隔離措施的實(shí)施 第十二頁(yè),共六十三頁(yè)。 ? 治療前評(píng)估〔準(zhǔn)備〕 ? 治療開(kāi)始后的本卷須知 ? 機(jī)器顯示狀態(tài) ? 制定在線監(jiān)測(cè)方案 ? 密切觀察病情變化 ? 靜脈置管護(hù)理 ? 液體管理 ? CRRT治療中抗凝方法應(yīng)用與護(hù)理 ? 根底護(hù)理 ? 消毒隔離措施的實(shí)施 第十六頁(yè),共六十三頁(yè)。 靜脈壓力高報(bào)警 可能原因 護(hù)理方法 變換體位 解除管路受壓、扭曲狀態(tài) 管路之間的管路受壓、 扭曲 去除血凝塊或更換管路 第二十四頁(yè),共六十三頁(yè)。 平衡液監(jiān)測(cè) 廢液稱(chēng) 置換液稱(chēng) 透析液稱(chēng) 第三十一頁(yè),共六十三頁(yè)。 〔 2〕導(dǎo)管通暢性維護(hù) 1〕封管抗凝 第三十九頁(yè),共六十三頁(yè)。 液體管理 ? 置換液的配置 ? 置換液的存放 ? 液體管理操作規(guī)程 ? 液體管理常見(jiàn)并發(fā)癥 ? 濾出液的處理 第四十五頁(yè),共六十三頁(yè)。 、酸堿失衡。 CRRT抗凝目的 ? 維持體外循環(huán)的通暢 ? 維持濾器的有效濾過(guò)功能 ? 預(yù)防因體外循環(huán)引起凝血活化而誘發(fā)的血栓、栓塞性合并并發(fā)癥 ? 減少體外循環(huán)引起凝血活化而導(dǎo)致的補(bǔ)體和細(xì)胞因子激活,減輕炎癥反響 第五十三頁(yè),共六十三頁(yè)。 治療中的沖洗方法 第五十七頁(yè),共六十三頁(yè)。 第六十二頁(yè),共六十三頁(yè)。謝謝 第六十三頁(yè),共六十三頁(yè)。 1. 對(duì)血流動(dòng)力學(xué)的影響:與普通間斷透析相比, CRRT最大的特點(diǎn)是治療時(shí)血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定。 根底護(hù)理 ? 維持適宜體位 ? 協(xié)助氣道管理 第五十九頁(yè),共六十三頁(yè)。 抗凝劑治療的護(hù)理 。 。 ,防止細(xì)菌污染引起熱源反響。 〔 3〕感染的預(yù)防 危重患者免疫功能低下,易發(fā)生感染,留置導(dǎo)管護(hù)理和 CRRT過(guò)程中的無(wú)菌技術(shù)是預(yù)防感染的重要環(huán)節(jié) 嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作 第四十一頁(yè),共六十三頁(yè)。 護(hù) 理 方 法 /廢液袋、檢查是否漏液 、扭曲狀態(tài) 第三十三頁(yè),共六十三頁(yè)。 廢液壓 廢液壓力 傳感器 第二十六頁(yè),共六十三頁(yè)。 ? 治療前評(píng)估〔準(zhǔn)備〕 ? 治療開(kāi)始后的本卷須知 ? 機(jī)器顯示狀態(tài) ? 制定在線監(jiān)測(cè)方案 ? 密切觀察病情變化 ? 靜脈置管護(hù)理 ? 液體管理 ? CRRT治療中抗凝方法應(yīng)用與護(hù)理 ? 根底護(hù)理 ? 消毒隔離措施的實(shí)施 第十八頁(yè),共六十三頁(yè)。 第十三頁(yè),共六十三頁(yè)。 4. 對(duì)水、電解質(zhì)、酸堿平衡的控制: CRR
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