bm膽堿阻斷藥(完整版)
【正文】 選擇性與神經(jīng)節(jié) NNR結(jié)合，競(jìng)爭(zhēng)性阻斷 ACh與受體結(jié)合，使 ACh不能引起節(jié)細(xì)胞除極化，阻斷神經(jīng)沖動(dòng)在神經(jīng)節(jié)的傳導(dǎo) 代表藥：美卡拉明〔美加明mecamylamine〕樟磺咪芬〔 trimetaphan camsilate〕 南京醫(yī)科大學(xué)藥理教研室 汪紅儀 第二十四頁，共三十五頁。 [臨床應(yīng)用 ] 胃腸道絞痛；膀胱刺激病癥、小兒遺尿癥、膽、腎等絞痛 +哌替啶 麻醉前給藥、盜汗、流涎癥 南京醫(yī)科大學(xué)藥理教研室 汪紅儀 第十六頁，共三十五頁。 擴(kuò)瞳 南京醫(yī)科大學(xué)藥理教研室 汪紅儀 第八頁，共三十五頁。抗膽堿藥分類 1. M受體阻斷藥 天然生物堿 阿托品、東莨菪堿等 合成 后馬托品和普魯本辛等 2. N受體阻斷藥 : NN受體阻斷藥〔神經(jīng)節(jié)阻斷藥〕 NM受體阻斷藥 〔骨骼肌松弛藥〕琥珀膽堿 南京醫(yī)科大學(xué)藥理教研室 汪紅儀 第一頁，共三十五頁。 升高眼壓 南京醫(yī)科大學(xué)藥理教研室 汪紅儀 第九頁，共三十五頁。 〔 1〕虹膜睫狀體炎 〔 2〕驗(yàn)光、眼底檢查 迷走張力過高所致心動(dòng)過緩、傳導(dǎo)阻滯 感染中毒性休克 大劑量 南京醫(yī)科大學(xué)藥理教研室 汪紅儀 第十七頁，共三十五頁。 藥理作用 所有的交感、副交感神經(jīng)全部被阻斷 心血管：血管舒張，血壓下降 胃腸道、眼、膀胱等平滑肌和腺體 ：便秘，口干，擴(kuò)瞳、尿潴留、無汗 南京醫(yī)科大學(xué)藥理教研室 汪紅儀 第二十五頁，共三十五頁。 不良反響 1. 窒息 不能用新斯的明解救 氨基苷抗生素、多肽類抗生素 2. 肌束顫抖
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