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正文內(nèi)容

病歷復(fù)印流程(完整版)

  

【正文】 姓名 與委托人關(guān)系: 身份證號(hào)碼:委托代辦事項(xiàng)權(quán)限:代理復(fù)印自(年 月 日至 年 月 日)在北侖區(qū)人民醫(yī)院 科住院治療的病歷。.復(fù)印/復(fù)制病歷流程:,申請(qǐng)人攜帶規(guī)定的身份證明,先到醫(yī)務(wù)科經(jīng)審核后開(kāi)單,申請(qǐng)人告知護(hù)士站值班人員,由值班人員聯(lián)系發(fā)送部工作人員傳送病歷,申請(qǐng)人攜帶規(guī)定的身份證明,先到醫(yī)務(wù)科經(jīng)審核后開(kāi)單,再前往病案科住院病案室辦理;:根據(jù)成本收取工本費(fèi):周一至周五時(shí)間 上午8:0012:00,下午2:305:300,國(guó)定假日除外。合同或者法律另有規(guī)定的除外。合同或者法律另有規(guī)定的除外。醫(yī)療糾紛、公安、司法機(jī)關(guān)等需要復(fù)印運(yùn)行病歷的、原則上不予提供復(fù)印件,卻因特殊情況提出申請(qǐng)、醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)方可復(fù)印客觀部分病歷。委托人簽名: 委托人身份證號(hào): 代理人簽名: 代理人身份證號(hào):年 月 日科室負(fù)責(zé)人或管床醫(yī)生意見(jiàn) :科室負(fù)責(zé)人或管床醫(yī)生簽名:年 月 日病歷復(fù)印委托書范本合集3委托人(患者本人):有效證件號(hào)碼:性別 年齡 聯(lián)系電話:受托人:有效證件號(hào)碼:性別年齡 聯(lián)系電話:與患者關(guān)系:□配偶 □朋友 □其他□子女□父母□其他近親屬□同事本人于 年 月 日因病住院。委托人簽署該授權(quán)書真實(shí)有效,如有不實(shí),本人承擔(dān)全部法律責(zé)任。委托人簽署同意書后所產(chǎn) 生的后果,由患者本人承擔(dān)。由于路途遙遠(yuǎn),需要病案復(fù)印件郵寄的,到病案科提交患者身份證或戶口本,填寫郵寄信息,交100元押金,病案科人員負(fù)責(zé)郵寄。:住院病歷住院志(即入院記錄)、出院記錄、醫(yī)囑單、檢
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