病歷復(fù)印流程(完整版)
【正文】 姓名 與委托人關(guān)系： 身份證號碼：委托代辦事項權(quán)限：代理復(fù)印自（年 月 日至 年 月 日）在北侖區(qū)人民醫(yī)院 科住院治療的病歷。.復(fù)印/復(fù)制病歷流程：，申請人攜帶規(guī)定的身份證明，先到醫(yī)務(wù)科經(jīng)審核后開單，申請人告知護(hù)士站值班人員，由值班人員聯(lián)系發(fā)送部工作人員傳送病歷，申請人攜帶規(guī)定的身份證明，先到醫(yī)務(wù)科經(jīng)審核后開單，再前往病案科住院病案室辦理；：根據(jù)成本收取工本費：周一至周五時間 上午8:0012:00，下午2:305:300，國定假日除外。合同或者法律另有規(guī)定的除外。合同或者法律另有規(guī)定的除外。醫(yī)療糾紛、公安、司法機(jī)關(guān)等需要復(fù)印運行病歷的、原則上不予提供復(fù)印件，卻因特殊情況提出申請、醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)方可復(fù)印客觀部分病歷。委托人簽名： 委托人身份證號： 代理人簽名： 代理人身份證號：年 月 日科室負(fù)責(zé)人或管床醫(yī)生意見 ：科室負(fù)責(zé)人或管床醫(yī)生簽名：年 月 日病歷復(fù)印委托書范本合集3委托人（患者本人）：有效證件號碼：性別 年齡 聯(lián)系電話：受托人：有效證件號碼：性別年齡 聯(lián)系電話：與患者關(guān)系：□配偶 □朋友 □其他□子女□父母□其他近親屬□同事本人于 年 月 日因病住院。委托人簽署該授權(quán)書真實有效，如有不實，本人承擔(dān)全部法律責(zé)任。委托人簽署同意書后所產(chǎn) 生的后果，由患者本人承擔(dān)。由于路途遙遠(yuǎn)，需要病案復(fù)印件郵寄的，到病案科提交患者身份證或戶口本，填寫郵寄信息，交100元押金，病案科人員負(fù)責(zé)郵寄。：住院病歷住院志（即入院記錄）、出院記錄、醫(yī)囑單、檢
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