乙肝五項(xiàng)修改版匯總(完整版)
【正文】 — 40% ①急性乙肝 ②慢性乙肝 ③病毒復(fù)制活躍，傳染性強(qiáng) 2 + + 10 — 15% ①急性乙肝②慢性乙肝 ③傳染性弱 3 + + + 5 — 10% ①急性乙肝，病毒復(fù)制 活躍 ②慢性乙肝 ③傳染性弱 4 + + 5 — 15% ①乙肝恢復(fù)期，已有免疫力 5 + + 2 — 10% ①近期既往感染 ②急性 HBV 感染恢復(fù)期 6 + 5 — 10% ①既往感染過 HBV ② 急性 HBV 感染窗口期 ③ HBV 陰性攜帶者 7 + 1 — 6% ①注射乙肝疫苗 ② HBV 感染后已康復(fù)，有免疫力 8 + + + — 5% ①急性感染后康復(fù) ②近期感染過 HBV ， 有免疫力 9 1 — 30% ①過去和現(xiàn)在未感染過 HBV 乙肝五項(xiàng)結(jié)果 32種模式分析表〔 9 種常見模式出現(xiàn)率 1% — 40%) 第十五頁，共二十五頁。但另一種情況可能是乙肝病毒發(fā)生了變異，此時(shí)血清中無 HBeAg，但可產(chǎn)生抗一 HBe，出現(xiàn)這種情況就需要查 HBV— DNA來判定是否還有病毒存在。 第十二頁，共二十五頁。 間接法檢測(cè)抗體最常用的方法，其原理為利用酶標(biāo)記的抗抗體以檢測(cè)已與固相結(jié)合的受檢抗體，故稱為間接法。 鉤狀效應(yīng)：雙位點(diǎn)一步法中，如果待檢測(cè)標(biāo)本中抗原濃度過高，過量抗原那么會(huì)分別與固相抗體和酶標(biāo)抗體結(jié)合，而不再形成夾心復(fù)合物，類似于沉淀反響中抗原過剩的后帶現(xiàn)象，所得結(jié)果將低于實(shí)際的含量，這種現(xiàn)象稱之為鉤狀效應(yīng)。徹底洗滌未結(jié)合的酶標(biāo)抗體。各種金標(biāo)檢測(cè)條，檢測(cè)卡已被廣泛使用。 216。金標(biāo)法 216。 ● 母嬰傳播：指攜帶乙肝病毒的母親在懷孕期、分娩期、哺乳期將乙肝病毒傳播給嬰兒 的一種方式。 目錄 u 1. 乙肝的定義及傳播途徑 u 2. 乙肝五項(xiàng)的具體內(nèi)容 u u u 第二頁，共二十五頁。 根據(jù)臨床表現(xiàn)分為輕度、中度和重度。乙肝五項(xiàng)檢查，便是抽出患者靜脈血，檢測(cè)血液中乙肝病毒的血清學(xué)標(biāo)志。 216。 ELISA法在臨床實(shí)驗(yàn)室已得到普遍應(yīng)用，特別是用于各種肝炎 標(biāo)志物的檢測(cè)，但 ELISA法需時(shí)較長(zhǎng) ,其主要原因是由于液相中的抗原〔抗 體〕需經(jīng)擴(kuò)散才能與固相上的抗原或抗體反響。 〔 2〕加受檢標(biāo)本：使之與固相抗體接觸反響一段時(shí)間，讓標(biāo)本中的抗原與固相載體上的抗體結(jié)合，形成固相抗原復(fù)合物。 第八頁，共二十五頁。免疫反響后，結(jié)合于固相的酶標(biāo)抗原量與標(biāo)本中待檢抗原含量成反比。參加特異抗原與固相抗體捕獲的 IgM抗體結(jié)合，再參加抗原特異的酶標(biāo)抗體，形成固相抗人 IgMIgM抗原酶標(biāo)抗體復(fù)合物。我國(guó)有 %的人口有此抗體。因此，公認(rèn)的抗病毒治療是否有效，主要是以 HBeAg和 HBV— DNA的陰轉(zhuǎn)或定量的明顯減少為指標(biāo)。 ? 無論是 “ 大三陽〞還是 “ 小三陽〞，都不能說明或判斷乙肝病情的輕重，只能說明體內(nèi)攜帶乙肝病毒，還有病毒的復(fù)制情況，不能說明病毒的嚴(yán)重性，也不能代表肝病到了什么程度或表達(dá)療效的好壞。 ④治療 CHB用抗病毒藥可以使患者的 HBv— DNA指數(shù)下降，它是臨床治療有效的標(biāo)志。 乙肝兩對(duì)半 245陽性 6 + + HBV感染； 乙肝兩對(duì)半 15陽性 HBsAg攜帶者； 。 第十八頁，共二十五頁。 乙肝兩對(duì)半 124陽性 17 + +
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