嚴重骨盆骨折急救流程1(完整版)
【正文】 對清潔 第十七頁，共二十八頁。 急救流程：〔一〕診斷及傷情評估 ? 初篩未有明顯骨盆骨折依據(jù)的創(chuàng)傷患者，但血流動力學不穩(wěn)定，在進行控制性液體復蘇，尋找休克原因的同時，視同不穩(wěn)定骨盆骨折患者，立即給予簡單骨盆固定。 Tile分型 ? 基于垂直面的穩(wěn)定性、前方結構的完整性、以及外力作用的方向分為 。 A型為穩(wěn)定型，移位輕微，一般不涉及骨盆環(huán)； B型為旋轉不穩(wěn)定型 (局部穩(wěn)定型〕；C型為垂直不穩(wěn)定型 (不穩(wěn)定型〕 第四頁，共二十八頁。 第十頁，共二十八頁。 急救流程：〔四〕急診床邊骨盆外固定術 第十八頁，共二十八頁。 流程改進 ? 時間優(yōu)化 ? 床邊骨盆填塞？無菌條件 ? 雜交手術室 第二十六頁，共二十八頁。時間控制：開放靜脈通路至輸血開始，控制在 25分鐘以內。局部浸潤麻醉，局部患者輔助靜脈麻醉。 內容總結 嚴重骨盆骨折急診室早期急救流程。 急救流程：〔四〕急診床邊骨盆外固定術 第二十頁，共二十八頁。 急救流程：〔三〕創(chuàng)傷重點超聲評估 ? 創(chuàng)傷小組超聲科成員在 10分鐘內到達急診室，和急診醫(yī)生共同完成創(chuàng)傷重點超聲評估， FAST (Focused Assessment Sonography in Trauma) ? 重點觀察腹腔、盆腔是否有游離液體， 250ml考慮為陽性：FAST〔 +〕 ? 同時行床邊骨盆攝片檢查 時間控制： 10分鐘以內 第十二頁，共二十八頁。 急救流程：〔一〕診斷及傷情評估
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