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下肢靜脈血栓形成(完整版)

2024-10-04 11:53上一頁面

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【正文】 張而來,開始病癥較輕未引起注意,以后腫脹平面逐漸上升,直至全下肢水腫被發(fā)現(xiàn)。病癥與血栓形成的時間一致。內(nèi)膜損傷、局部因素包括血管的直接損傷。 血液腫瘤科 汪賽 第一頁,共二十九頁。大手術(shù)后,由于手術(shù)的打擊,血液粘稠度增高。主要體征為足背屈時牽拉腓腸肌引起疼痛。此出現(xiàn)臨床表現(xiàn)與血栓形成過程的時間一致。 第十一頁,共二十九頁。 〔一〕一般護(hù)理 ? 病室平安、整潔、減少不良刺激,使患者保持良好的精神狀態(tài),有利于氣血運(yùn)行及疾病的康復(fù)。如患肢高度腫脹、皮膚蒼白或呈暗紫色、皮溫降低、足背動脈搏動消失,說明有發(fā)生股青腫或股白腫的可能,應(yīng)立即通知醫(yī)師緊急處理。 第十七頁,共二十九頁。 〔五〕出血并發(fā)癥的觀察 ? 用藥前了解病人有無出血疾病,用藥后觀察有無臨床出血傾向或出血發(fā)生,觀察有無牙齦出血、傷口滲血或血腫,泌尿道或消化道出血,要特別注意有無頭疼、嘔吐、意識障礙、肢體癱瘓,麻木等顱內(nèi)出血跡象,對老年人及兒童,即使凝血指標(biāo)正常也應(yīng)密切觀察患者神志、瞳孔、血壓及四肢活動等情況,一旦出現(xiàn)頭疼、嘔吐血壓突然升高或意識障礙,應(yīng)立即通知醫(yī)生及時處理。 ? 需長期輸液或經(jīng)靜脈給藥者,防止在同一部位,同一靜脈反復(fù)進(jìn)行穿刺,尤其是使用刺激性藥物更要謹(jǐn)慎。 第二十六頁,共二十九頁。內(nèi)膜損傷、局部因素包括血管的直接損傷。病變靜脈內(nèi)直接用藥可以使藥物直接作用于血栓。 ? 高危病人應(yīng)適當(dāng)服用活血化瘀中藥或抗凝藥物。 ? 盡在下床活動是預(yù)防下肢深靜脈血栓形成的最重要措施。 〔六〕彈力襪和彈力繃帶的應(yīng)用 ? 急性期過后,開始下床活動時,需穿醫(yī)用彈力襪或使用彈力繃帶,通過將
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