婦科病例題20題(完整版)
【正文】 宮右側(cè)可觸及拇指大小之塊狀物，尿HCG（177。（2）應(yīng)行何種處理？答案：縮宮素靜點(diǎn)。（3）首選的處理原則是什么？【搶救!盡快手術(shù)，是否切除子宮視破裂情況而定。處理：抑制宮縮，立即剖宮產(chǎn)。 轉(zhuǎn)載(763)[轉(zhuǎn)] 分享(531)】答案：孕2產(chǎn)1，妊娠37周LOA，先兆子宮破裂。闊韌帶血腫應(yīng)打開血腫，清除血塊，尋找出血點(diǎn)止血。（3）如果觀察半小時(shí)后胎心110次/分，CST監(jiān)護(hù)出現(xiàn)頻繁的晚期減速，此時(shí)有何新診斷，應(yīng)行何種處理？答案：胎兒宮內(nèi)窘迫，立即剖宮產(chǎn)結(jié)束妊娠。），后穹窿穿刺吸出10ml不凝血。6．患者34歲，孕2產(chǎn)0，因月經(jīng)過(guò)多，繼發(fā)貧血就診。（2）治療原則是什么？答案：鎮(zhèn)靜、解痙、降壓、利尿，適時(shí)終止妊娠。李某，女，28歲，停經(jīng)10周，陰道少量出血1周，大量出血伴下腹脹痛半天【先有陰道流血后腹痛】，昨日起畏寒、發(fā)熱。宮口可容1指，有組織堵塞，雙側(cè)附件()（5）化驗(yàn)：HB88g/L，WBC18109/L，處理：（1）補(bǔ)液輸血抗休克（2）抗生素靜脈點(diǎn)滴（3）清理宮腔內(nèi)容物，禁搔耙，禁刮宮（4）繼續(xù)抗生素靜脈點(diǎn)滴至體溫正常后刮宮1女性患者，32歲，平時(shí)月經(jīng)準(zhǔn)，G3P1【G3P1：三胎一產(chǎn).】，LMP3月1日，停經(jīng)42天，尿HCG（+），要求人流。平時(shí)月經(jīng)規(guī)律5/28天。請(qǐng)寫出診斷與鑒別診斷，需進(jìn)一步做哪些檢查？答案：診斷：（1）、G3P0孕35周，宮內(nèi)妊娠，頭位（2）、前置胎盤鑒別診斷：胎盤早剝，早產(chǎn)。請(qǐng)簡(jiǎn)述初步診斷及診斷依據(jù)，鑒別診斷，處理原則。1孕婦35歲，G1P0，孕36周，浮腫（++），血壓160/110mmHg蛋白尿（++），一天前出現(xiàn)頭痛，惡心。同時(shí)監(jiān)測(cè)以下指標(biāo)：①膝腱反射必須存在；②呼吸不少于16次/分鐘；③尿量不少于25ml/h；尿少提示腎臟排泄功能受到抑制，鎂離子蓄積，故應(yīng)隨時(shí)備好10%葡萄糖酸鈣，及時(shí)給予解毒。請(qǐng)給該孕婦作出診斷、治療。1女性，15歲，13歲初潮，近3個(gè)月月經(jīng)紊亂，經(jīng)量較多，肛診：子宮正常大小，雙側(cè)附件區(qū)軟，未觸及包塊。進(jìn)一步檢查：①觀察生命體征。（1）試寫出此孕婦3個(gè)主要的護(hù)理診斷。依據(jù)有：停經(jīng)史，陰道出血，急腹痛，上環(huán)史。135歲婦女，因陰道出血1個(gè)月【不規(guī)則流血】，下腹痛7h，于2002年3月8日下午急診入院。
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