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drgs醫(yī)保付費(fèi)相關(guān)知識(shí)(完整版)

  

【正文】 發(fā)揮支付方式在標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療效勞行為、控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)方面的積極作用,加強(qiáng)與公立醫(yī)院改革、價(jià)格改革等各方聯(lián)動(dòng),同步推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)藥領(lǐng)域的供給側(cè)改革,為深化支付方式改革提供必要的條件。 醫(yī)生評(píng)判 DRGs的分類原則 計(jì)算機(jī)實(shí)現(xiàn) /統(tǒng)計(jì)分析 不同專業(yè)、不同科室的臨床醫(yī)生共同參與 (1)疾病類型不同 診斷編碼 (ICD10) (2)不同治療方式 操作編碼 (ICD9) (3)個(gè)體特征差異 年齡、體重等信息 臨床醫(yī)學(xué)專家團(tuán)隊(duì) 在 “ 分組器 ” 自動(dòng)實(shí)時(shí)實(shí)現(xiàn) 病案首頁(yè) /統(tǒng)計(jì)學(xué) 第七頁(yè),共二十五頁(yè)。 【 2】基準(zhǔn)點(diǎn)數(shù)、【 3】本錢系數(shù)、【 4】病組點(diǎn)數(shù) 原理:根據(jù)病組之間的費(fèi)用比例關(guān)系確定 關(guān)鍵詞的名詞解釋 本病組 全市 平均住院費(fèi)用 基準(zhǔn)點(diǎn)數(shù) = 全市所有入組病例平均費(fèi)用 100 各醫(yī)院某 病組平均住院費(fèi)用 成本系數(shù) = 全市所有入組病例平均費(fèi)用 基準(zhǔn)點(diǎn)數(shù) 病組點(diǎn)數(shù) = 成本系數(shù) 第十五頁(yè),共二十五頁(yè)。 組內(nèi)例數(shù)> 5 且 CV> 1 的病組經(jīng)中間區(qū)段法再次裁剪后,CV≤1 的納入穩(wěn)定病組,其他納入非穩(wěn)定病組。 3. 正常病例:除高倍率和低倍率以外的入組病例。 3. 正常病例:除高倍率和低倍率以外的入組病例。 內(nèi)容總結(jié) DRGs醫(yī)保付費(fèi)相關(guān)知識(shí)。 。北京 2024年啟動(dòng) ,2024年完成北京版 DRGs。 【 8】特病單議 符合因病施治〔統(tǒng)計(jì)學(xué)
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