孤立性肺部結(jié)節(jié)的評估與處理(完整版)
【正文】 切除術(shù) [15]。 第二十二頁，共二十四頁。謝謝大家 第二十四頁，共二十四頁。胸片：胸片提示不確定結(jié)節(jié)建議進(jìn)一步行胸部 CT檢查。 小 結(jié) ? 1 肺部實(shí)性結(jié)節(jié)大小分界以直徑 8mm為分界值 ? 2 亞實(shí)質(zhì)性結(jié)節(jié)及磨玻璃樣病變的惡性可能性更高，隨訪間隔縮短，盡早明確診斷。 ?對惡性概率較高〔 65%〕的大于 8mm 的實(shí)質(zhì)性結(jié)節(jié)而言，可利用 PETCT 進(jìn)行惡性結(jié)節(jié)的治療前分期，但不能通過功能影像分析結(jié)節(jié)特征，此時需要臨床醫(yī)生對后續(xù)的不同診斷策略的獲益和風(fēng)險進(jìn)行權(quán)衡，并且要注重患者的本身意愿 [9]。 ? 4 有慢阻肺、彌漫性肺纖維化和肺結(jié)核病史。 問題四：肺部結(jié)節(jié)性質(zhì)？ ?良性腫瘤 ? 炎性結(jié)節(jié) ? 轉(zhuǎn)移癌 ?原發(fā)性肺癌 第八頁，共二十四頁。 問題二：如何發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié) ? ? 當(dāng)胸部 X 平片或胸部 CT 提示可見性的不明性質(zhì)的結(jié)節(jié)時，應(yīng)首先回憶該病人的既往影像學(xué)資料 [8]。講授內(nèi)容 ? 肺部結(jié)節(jié)定義 ? 如何發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié) ? 肺部結(jié)節(jié)可能性質(zhì) ? 鑒別良惡性的意義 ? 如何鑒別肺部結(jié)節(jié)的良惡性 ? 肺部結(jié)節(jié)的處理方法 第一頁，共二十四頁。如果影像學(xué)提示不明性質(zhì)的實(shí)質(zhì)性結(jié)節(jié)穩(wěn)定 2 年以上，那么不需做進(jìn)一步的診斷檢查。 2024/9/26 9 邊界是否清楚，周圍有無衛(wèi)星灶 邊緣及邊界 本例抗炎治療后
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