婦科常見病知識(shí)講座(完整版)
【正文】 10%40%可無病癥 臨床表現(xiàn)主要為伴魚腥臭味的白帶增多 婦科檢查：灰白色、均質(zhì)、稀薄白帶附于陰道壁，陰道粘膜無充血的炎癥表現(xiàn)。 診斷要點(diǎn)： 黃綠色泡沫狀白帶 陰道壁黏膜充血 外陰瘙癢 第六頁，共五十一頁。 ? 傳播方式：由性生活直接傳播 由于男性感染滴蟲后常無病癥，易成為感染源；間接傳播 — 經(jīng)公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、坐便器、衣物、污染的器械及敷料等傳播。 女性生殖器官結(jié)構(gòu)模式圖 第三頁，共五十一頁。宜用酸性液體清洗。 第七頁，共五十一頁。 老年性陰道炎 ? 病因：常見于絕經(jīng)后的老年婦女，因雌激素水平低下，陰道上皮菲薄，抵抗力下降而引起的炎癥。 圖： 慢性宮頸炎 第十三頁，共五十一頁。 第十五頁，共五十一頁。術(shù)后宮頸外表光滑、柔軟、彈性好、無瘢痕，因此未婚女性也可治療。 ? 在長期慢性炎癥刺激下，頸管增生而來的柱狀上皮可發(fā)生非典型性增生。 ? 婦科檢查：陰道有膿性或血性分泌物，宮頸可有紅腫及觸痛。 ? 體征：宮頸舉痛；子宮活動(dòng)受限，壓痛；附件區(qū)壓痛，可觸及條索狀物。檢查時(shí)可見局部皮膚紅腫、發(fā)熱、壓痛明顯，患側(cè)前庭大腺開口處可見白色小點(diǎn)。 子宮肌瘤圖示 第三十頁，共五十一頁。 第三十二頁，共五十一頁。 ? 診斷： B超、血 HCG測定、陰道后穹隆穿刺、腹腔鏡檢查、子宮內(nèi)膜病理檢查。 第三十六頁，共五十一頁。 第四十頁，共五十一頁。 ? 放置時(shí)間： 正常月經(jīng)干凈 37天內(nèi)。 ? 一周內(nèi)防止重體力勞動(dòng)及劇烈運(yùn)動(dòng)。 宮內(nèi)環(huán) 第四十三頁，共五十一頁。 ? 術(shù)前檢查： B超、血、尿、婦科、血壓、體溫。 第四十七頁，共五十一頁。 第五十頁，共五十一頁。謝謝 第五十一頁，共五十一頁。傳播方式：由性生活直接傳播 由于男性感染滴蟲后常無病癥，易成為感染源。 ? 保持局部清潔枯燥，不要使用衛(wèi)生護(hù)墊。 ? 二、藥物流產(chǎn)： ? 適應(yīng)癥： 1840歲、停經(jīng) 49天之內(nèi)。 ? 閉經(jīng)半年后、一年內(nèi)。 ? 術(shù)后少量陰道出血及下腹痛為正常現(xiàn)象。 ? 藥物流產(chǎn)需 2次正常月經(jīng)后。 ? 月經(jīng)頻發(fā)、月經(jīng)過多。 第三十八頁，共五十一頁。 第三十四頁，共五十一頁。 ? 手術(shù)治療： ? 子宮肌瘤剔出術(shù)：年齡輕，需保存生育機(jī)能者。 子宮肌瘤 ? 臨床病癥： ? 月經(jīng)異常：常見有月經(jīng)量增多，經(jīng)期延長，尤其是粘膜下肌瘤，病癥出現(xiàn)早而重。 ? 處理： ?
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