如何學好和做好名符其實的外科醫(yī)師(完整版)
【正文】 理，生物力學的原那么和全身性治療的方法等。手術后應嚴密觀察，及時、妥善地處理發(fā)生的問題。 第十一頁，共二十六頁。 二、用正確的思想和理論，指導外科的臨床實踐 ? 外科學之所以能脫離過去屬于“單純技能性學科〞范疇，而開展成為先進的現(xiàn)代外科學。 ?另外，由于手術范圍的不斷擴大和手術難度的日益增加，對麻醉的要求更高，因此，也建立了麻醉科和重癥監(jiān)護科等。 第五頁，共二十六頁。 一、用開展、變化的觀念正確學習和認識外科學 ? 從歷史開展的情況來看，一百余年前的外科，只不過是一項治療某些瘡瘍和外的手技。過去，外科學的范疇僅限于一些體表外在疾病和創(chuàng)傷，但是，隨著人文科學的開展，對人體各系統(tǒng)組織器官的疾病，諸如：損傷、感染、腫瘤、畸形，以及眾多需行手術治療的其他性質(zhì)的疾病，如心臟病、結石癥、器官梗阻、血液循環(huán)障礙、內(nèi)分泌功能失調(diào)等在病因、組織解剖、生理病理和免疫遺傳等方面的深入了解和認識；加之，檢測、診斷和治療技術的不斷改進，現(xiàn)代外科學已經(jīng)包括許多內(nèi)在的疾病。因此，如何學習外科學，以便更有成效地掌握外科學的根本知識及其新技術、新理論和新開展，是當前外科醫(yī)師所面臨的重要問題和挑戰(zhàn)。當時外科尚列屬于理發(fā)、沐浴或游醫(yī)等行業(yè)。 ?又如，近半個世紀來，由于醫(yī)學根底理論、實驗外科和電子計算、影像學、檢驗學等檢測技術，特別是免疫學、分子生物學、遺傳學，乃至生物醫(yī)學工程學的進展和介入，也促使外科學進入新的歷史時期。外科的這些分工，雖然有益于臨床工作，但也應看到人體在對創(chuàng)傷和疾病及反響的整體上又是綜合，相關而不可分割的。其主要原因在于歷代的外科從業(yè)人員能適應自然科學和人文科學的開展趨向，在正確思想和理論的指導下，通過無數(shù)包醫(yī)療、科研和教育工作等在內(nèi)的臨床實踐，而不斷有所創(chuàng)新、改進和提高的結果。 ?總之，從某種意義上考慮，合格的外科醫(yī)生應該是有一定內(nèi)科學根底的手術醫(yī)生。同時通過康復醫(yī)療和保健措施有效地防治并發(fā)癥及后遺癥，促進手術后組織器官的修復和重建。又如，在施行組織器官移植術時，必須首先學習和了解免疫學的理論和知識，并掌握抗排異的臨床處理原那么和方法。 第十八頁，共二十六頁。因此，對手術中的每一步操作均要求謹慎、細致、準確、輕柔，止血徹底、手術野清晰，以免過多損傷，甚至誤傷組織器官。
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