如何學(xué)好和做好名符其實(shí)的外科醫(yī)師(完整版)
【正文】 理，生物力學(xué)的原那么和全身性治療的方法等。手術(shù)后應(yīng)嚴(yán)密觀察，及時(shí)、妥善地處理發(fā)生的問(wèn)題。 第十一頁(yè)，共二十六頁(yè)。 二、用正確的思想和理論，指導(dǎo)外科的臨床實(shí)踐 ? 外科學(xué)之所以能脫離過(guò)去屬于“單純技能性學(xué)科〞范疇，而開(kāi)展成為先進(jìn)的現(xiàn)代外科學(xué)。 ?另外，由于手術(shù)范圍的不斷擴(kuò)大和手術(shù)難度的日益增加，對(duì)麻醉的要求更高，因此，也建立了麻醉科和重癥監(jiān)護(hù)科等。 第五頁(yè)，共二十六頁(yè)。 一、用開(kāi)展、變化的觀念正確學(xué)習(xí)和認(rèn)識(shí)外科學(xué) ? 從歷史開(kāi)展的情況來(lái)看，一百余年前的外科，只不過(guò)是一項(xiàng)治療某些瘡瘍和外的手技。過(guò)去，外科學(xué)的范疇僅限于一些體表外在疾病和創(chuàng)傷，但是，隨著人文科學(xué)的開(kāi)展，對(duì)人體各系統(tǒng)組織器官的疾病，諸如：損傷、感染、腫瘤、畸形，以及眾多需行手術(shù)治療的其他性質(zhì)的疾病，如心臟病、結(jié)石癥、器官梗阻、血液循環(huán)障礙、內(nèi)分泌功能失調(diào)等在病因、組織解剖、生理病理和免疫遺傳等方面的深入了解和認(rèn)識(shí)；加之，檢測(cè)、診斷和治療技術(shù)的不斷改進(jìn)，現(xiàn)代外科學(xué)已經(jīng)包括許多內(nèi)在的疾病。因此，如何學(xué)習(xí)外科學(xué)，以便更有成效地掌握外科學(xué)的根本知識(shí)及其新技術(shù)、新理論和新開(kāi)展，是當(dāng)前外科醫(yī)師所面臨的重要問(wèn)題和挑戰(zhàn)。當(dāng)時(shí)外科尚列屬于理發(fā)、沐浴或游醫(yī)等行業(yè)。 ?又如，近半個(gè)世紀(jì)來(lái)，由于醫(yī)學(xué)根底理論、實(shí)驗(yàn)外科和電子計(jì)算、影像學(xué)、檢驗(yàn)學(xué)等檢測(cè)技術(shù)，特別是免疫學(xué)、分子生物學(xué)、遺傳學(xué)，乃至生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)的進(jìn)展和介入，也促使外科學(xué)進(jìn)入新的歷史時(shí)期。外科的這些分工，雖然有益于臨床工作，但也應(yīng)看到人體在對(duì)創(chuàng)傷和疾病及反響的整體上又是綜合，相關(guān)而不可分割的。其主要原因在于歷代的外科從業(yè)人員能適應(yīng)自然科學(xué)和人文科學(xué)的開(kāi)展趨向，在正確思想和理論的指導(dǎo)下，通過(guò)無(wú)數(shù)包醫(yī)療、科研和教育工作等在內(nèi)的臨床實(shí)踐，而不斷有所創(chuàng)新、改進(jìn)和提高的結(jié)果。 ?總之，從某種意義上考慮，合格的外科醫(yī)生應(yīng)該是有一定內(nèi)科學(xué)根底的手術(shù)醫(yī)生。同時(shí)通過(guò)康復(fù)醫(yī)療和保健措施有效地防治并發(fā)癥及后遺癥，促進(jìn)手術(shù)后組織器官的修復(fù)和重建。又如，在施行組織器官移植術(shù)時(shí)，必須首先學(xué)習(xí)和了解免疫學(xué)的理論和知識(shí)，并掌握抗排異的臨床處理原那么和方法。 第十八頁(yè)，共二十六頁(yè)。因此，對(duì)手術(shù)中的每一步操作均要求謹(jǐn)慎、細(xì)致、準(zhǔn)確、輕柔，止血徹底、手術(shù)野清晰，以免過(guò)多損傷，甚至誤傷組織器官。
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