頭頸胸部體格檢查2學(xué)時(完整版)
【正文】 。 第六十四頁，共七十五頁。 59 濕羅音 2〕特點(diǎn)： ① 多出現(xiàn)于吸氣時或吸氣末 ② 斷續(xù)而短暫 ③部位較恒定 ④ 易變性小 ⑤咳嗽后可減輕或消失 第五十九頁，共七十五頁。 52 〔四〕 肺的聽診 正常的呼吸音 異常的呼吸音 羅音 語音共振 胸膜摩擦音 第五十二頁，共七十五頁。 45 ? 歌謠二 ： ? 一接四起，放平貼緊， ? 腕指靈活，快叩快起。 39 語音震顫： 被檢查者發(fā)出語音時聲波沿氣管、支氣管及肺泡傳到胸壁引起共鳴的振動。 34 過緩： 12次 /分，見于麻醉或鎮(zhèn)靜過深、顱內(nèi)壓增高等。 27 胸壁 胸部靜脈有無充盈或曲張，有無皮下氣腫，肋骨有無壓痛，肋間隙有無增寬。 20 第三節(jié) 胸部檢查 第二十頁，共七十五頁。 14 二、頸部血管 頸動脈搏動 ：見于主動脈瓣關(guān)閉不全、高血壓、甲亢、嚴(yán)重貧血 頸靜脈搏動 ：三尖瓣關(guān)閉不全 血管性雜音 ：頸動脈或椎動脈狹窄 第十四頁，共七十五頁。 8 三、顏面及其器官 耳 : 耳廓、外耳道、鼓膜、聽力等 第八頁，共七十五頁。1 頭、頸、胸肺體格檢查 南方醫(yī)院呼吸科 胡國棟 第一頁，共七十五頁。 9 三、顏面及其器官 ?鼻 : 外形、鼻翼、鼻中隔、鼻竇 第九頁，共七十五頁。 15 甲狀腺腫大的原因 甲狀腺功能亢進(jìn) 單純性甲狀腺腫、 甲狀腺癌、 慢性淋巴性甲狀腺炎 甲狀旁腺腺瘤 三、甲狀腺 第十五頁，共七十五頁。 21 檢查胸部時，要充分暴露胸部，按視、觸、叩、聽的順序進(jìn)行。 第二十七頁，共七十五頁。 過速： 20次 /分，見于發(fā)熱、疼痛、貧血、甲亢、心衰等。 第三十九頁，共七十五頁。 ? 4點(diǎn)扣分 ： ①四指沒翹起 ②肩肘關(guān)節(jié)動 ③右中指不垂直，④右中指最后沒彈起 第四十五頁，共七十五頁。 53 正常的呼吸音分類 第五十三頁，共七十五頁。 60 濕羅音的分類 ? 粗濕羅音〔大水泡音〕 ? 中濕羅音〔中水泡音〕 ? 細(xì)濕羅音〔小水泡音〕 ? 捻發(fā)音 第六十頁，共七十五頁。 65 干羅音 4〕意義： 雙側(cè)肺部：支氣管哮喘、慢支、心 源性哮喘 局限性：支氣管內(nèi)膜結(jié)核、腫瘤 第六十五頁，共七十五頁。 72 ?胸部體格檢查方法 ?頭頸部體格檢查方法 第七十二頁，共七十五頁。 語音震顫：被檢查者發(fā)出語音時聲波沿氣管、支氣管及肺泡傳到胸壁引起共鳴的振動。③右中指不垂直，④右中指最后沒彈起。 第七十三頁，共七十五頁。 67 〔四〕語音共振： 1〕機(jī)理：和語音震顫的機(jī)理相同。 62 干羅音 1〕機(jī)理：氣管、支氣管或細(xì)支氣管局部阻塞，空氣吸入或呼出時發(fā)生湍流所產(chǎn)生的聲音。 55 異常肺泡呼吸音 1〕肺泡呼吸音減弱或消失 : 胸廓活動受限、呼吸肌疾病、
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