大腸癌康復(fù)篇(完整版)
【正文】 ? 醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步，早期結(jié)腸癌的治愈率在保證做到盡早發(fā)現(xiàn)、及時診斷、妥善治療的前提下，可達(dá) 92% 標(biāo)準(zhǔn)化的治療提高患者的生存率和生活質(zhì)量 第八頁，共三十五頁。大腸癌康復(fù) 第一頁，共三十五頁。 術(shù)后 5年復(fù)發(fā)率大幅降低 5年后，復(fù)發(fā)率 %/年 8年后，復(fù)發(fā)率 %/年 9 8 7 6 5 4 3 2 1 0 復(fù)發(fā)率 (%) 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 年 Sargent, et al. JCO 2024 大腸癌術(shù)后無病生存 5年之后 患者復(fù)發(fā)的可能大大降低 第九頁，共三十五頁。 造口袋種類 ? 一件式〔 3~5天更換〕 ? 閉口袋 ? 內(nèi)容物超過 1/3更換，適用于大便成形，一天排便 1~2次的患者 ? 開口袋 ? 造口袋有糞便和氣體時可將開口松開，直接排放 ? 含碳片的造口袋可吸收氣味，但不適用于稀便 ? 兩件式〔 5~7天更換〕 ? 便袋與護(hù)膚膠塊〔底板〕別離，底板可與閉口袋或開口袋配對使用 第十七頁，共三十五頁。 造口患者的飲食注意 ? 少吃易產(chǎn)氣的食物 ? 造口沒有括約肌調(diào)節(jié)，產(chǎn)氣帶來不便，少吃碳酸類飲料、豆類、卷心菜、韭菜、蘿卜、洋蔥、巧克力 ? 少吃易引起腹瀉的食物 ? 大便稀薄對造口及周圍皮膚刺激較大，可進(jìn)食可溶性纖維食物，使大便成形，如燉蘋果、香蕉 ? 進(jìn)食粗纖維食物應(yīng)適量 ? 防止形成大量糞便，甚至導(dǎo)致造口堵塞 第二十五頁，共三十五頁。 積極參加患者聯(lián)誼 ? 在相關(guān)醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)下定期參加活動 – 開展疾病診治、康復(fù)和護(hù)理的小組討論和經(jīng)驗(yàn)交流 ? 患者間相互支持鼓勵，共同分擔(dān)苦惱 ? 自我宣泄，減少孤獨(dú)感 ? 重新融入社會，受到社會關(guān)注和支持 第三十三頁，共三十五頁。便袋與護(hù)膚膠塊〔底板〕別離，底板可與閉口袋或開口袋配對使用。多吃淀粉和纖維多的食物。 內(nèi)容總結(jié) 大腸癌康復(fù)。 酸奶保護(hù)腸健康 ? 雙歧桿菌和乳桿菌可阻止致癌物質(zhì) ——亞硝胺的合成 ? 乳酸加快腸道蠕動，促使糞便盡快排出體外，減少有害毒素對腸壁的刺激，有利于康復(fù) 第二十七頁，共三十五頁。 日常生活指導(dǎo) ? 衣著 ? 防止穿緊身衣褲〔裙〕，以免摩擦或壓迫造口 ? 沐
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