乙狀結(jié)腸癌根治術(shù)(完整版)
【正文】 施： 、床單元清潔枯燥，協(xié)助患者變換舒適體位如半臥位，使身體放松。 ? 。 ? 護(hù)理措施： ，加強(qiáng)口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理，協(xié)助咳嗽排痰等，以防止術(shù)后并發(fā)癥；留置尿管期間，做好導(dǎo)尿管的護(hù)理，防止逆行性感染。 ? 給予止痛劑。 術(shù)后護(hù)理診斷及措施 第十七頁(yè)，共四十頁(yè)。 ? 效果評(píng)價(jià)：患者情緒穩(wěn)定，態(tài)度積極?；颊咝g(shù)后生命體征平穩(wěn)，恢復(fù)良好，11號(hào)停用心電監(jiān)護(hù)及氧氣， 12號(hào)拔出導(dǎo)尿管，能自行排尿， 16號(hào)拔出胃管，給予流質(zhì)飲食，無(wú)腹痛腹脹。 ? 心電圖提示：竇性心律。乙狀結(jié)腸根治術(shù)的護(hù)理查房 ? 肝膽外科 ? 樊炎炎 ? 指導(dǎo)老師：湯郁凱 ? 第一頁(yè)，共四十頁(yè)。 ? X線正常。 第十頁(yè)，共四十頁(yè)。〔 〕 第十四頁(yè)，共四十頁(yè)。 術(shù)后護(hù)理診斷及措施 ? 一、有體液缺乏的危險(xiǎn) 與術(shù)中失血、術(shù)后也可能有出血傾向和傷口引流量多有關(guān) ? 護(hù)理措施： 血，包括檢測(cè)患者面色、皮膚彈性、口干情況、血壓和心率、出入水量、傷口敷料及其引流量等。 第二十頁(yè)，共四十頁(yè)。 ? ，以早期發(fā)現(xiàn)肯能發(fā)生的并發(fā)癥。 ? ，觀察傷口愈合情況。 ? ，防止引流管移動(dòng)、牽拉所引起的疼痛。 術(shù)后護(hù)理診斷及措施 并發(fā)癥的觀察及護(hù)理 三、腸瘺 腸瘺一旦發(fā)生即可有不同范圍的腹膜炎病癥和體征。 ? 3~6個(gè)月定期門(mén)診復(fù)查。乙狀結(jié)腸的長(zhǎng)度變化很大，短的 13— 15 cm，長(zhǎng)的超過(guò) 60cm，平均約 25~ 40cm。 第三十四頁(yè)，共四十頁(yè)。 ：①皮膚準(zhǔn)備。護(hù)理措施： 、床單元清潔枯燥，協(xié)助患者變換舒適體位如半臥位，使身體放松。 飲食本卷須知 第三十六頁(yè)，共四十頁(yè)。乙狀結(jié)腸腸脂垂多而明顯，腹膜包繞全部乙狀結(jié)腸，并形成乙狀結(jié)腸系膜，系膜在腸中部活動(dòng)范圍較大，向兩端逐漸變短消失，故乙狀結(jié)腸與降結(jié)腸和直腸相連處固定移動(dòng)，中部活動(dòng)范圍較大，可降入盆腔，或高至肝下，也可移至右髂部。 第三十一頁(yè)，共四十頁(yè)。瘺口周?chē)つw潮紅、糜爛和水腫，局部病人發(fā)生感染或出血，感覺(jué)疼痛難忍。 術(shù)后護(hù)理診斷及措施 并發(fā)癥的觀察及護(hù)理 ? 一、吻合口漏 ? 護(hù)理措施： ，如突然出現(xiàn)腹痛，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生處理。 ? 2次會(huì)陰護(hù)理，更換引流袋時(shí)注意無(wú)菌操作。 ? ，并逐步增加活動(dòng)量。 ? ，保持引流管通暢，防止引流管移動(dòng)、
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