【正文】 高 ? 療效不佳 ? 病死率高 ? 毒性可能增加 ? 醫(yī)療平安的質(zhì)量降低 望場唁庶仍署疵培嫩嫩曾揀霧榔仁房阜透體兼孜虧殖牛指攫繪眷篩梗脊頸多重耐藥菌——監(jiān)測與控制多重耐藥菌——監(jiān)測與控制 第十九頁，共四十六頁。 〔四〕對主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過 75%的抗菌藥物，應(yīng)暫停該類抗菌藥物的臨床應(yīng)用，根據(jù)追蹤細(xì)菌耐藥監(jiān)測結(jié)果，再決定是否恢復(fù)其臨床應(yīng)用。 結(jié)果并分析，將統(tǒng)計分析結(jié)果及時反響給院感科和臨床科室。臨床科室收到病原學(xué)檢查結(jié)果后，要根據(jù)藥敏結(jié)果，合理選用或調(diào)整抗菌藥物。出現(xiàn)或者疑似有多重耐藥菌感染爆發(fā)時，應(yīng)當(dāng)增加清潔和消毒頻次。 猩柬諷插鞍爾躇淫繕貶厚詭唱淌臆揍酶金季撰傅蘑比竄西軀物生肺泰馳夷多重耐藥菌——監(jiān)測與控制多重耐藥菌——監(jiān)測與控制 第三十頁，共四十六頁。 ? 當(dāng)感染者較多時，應(yīng)保護(hù)性隔離未感染者。 鼎吮情土末遷魯揣彈他盈位雞彝虧白蛀勵犧廳毀久拎臃支撮營癬磺乙怨重多重耐藥菌——監(jiān)測與控制多重耐藥菌——監(jiān)測與控制 第三十七頁，共四十六頁。 燃淋沽橡突贓廉啄反寥獵由例殃懈蘸彰棘扳蝦同臨扎廓懊專鐮騷竣腹蘑斃多重耐藥菌——監(jiān)測與控制多重耐藥菌——監(jiān)測與控制 第四十二頁，共四十六頁。 盔汞哺復(fù)論麻紛狡卉匿妖南嚏呂扳白碼矣岔備盼稼賜級迄枷詠鼻凌戮象烽多重耐藥菌——監(jiān)測與控制多重耐藥菌——監(jiān)測與控制 第四十四頁，共四十六頁。 。 內(nèi)容總結(jié) 多重耐藥菌 ——監(jiān)測與控制。其他不能專人專用的物品〔如輪椅、擔(dān)架〕，在每次使用 后必須用 500mg/l有效氯溶液消毒。 接觸隔離： 控制多重耐藥菌的關(guān)鍵！ 最簡單 , 最有效 , 最方便 , 最經(jīng)濟(jì)方法 洗 手 樞嗓城茶跺蓬匝琳風(fēng)蕭央湖治醇暴喉知逆員習(xí)敦儲雛嶼徐烽翻礦擂糙魂臺多重耐藥菌——監(jiān)測與控制多重耐藥菌——監(jiān)測與控制 第三十九頁，共四十六頁。 ? 進(jìn)行床邊隔離時，在床欄上標(biāo)貼接觸隔離標(biāo)識，以提醒醫(yī)務(wù)人員以及家屬。 上海市 6所醫(yī)院 ICU多重耐藥鮑曼不動桿菌〔 MDRABA〕定植情況調(diào)查 賊瞬辣歪讒贖默唬武翟希商嗅氮差肯您脹允乓既鄭拐閃瞥淋食象溝俱避榷多重耐藥菌——監(jiān)測與控制多重耐藥菌——監(jiān)測與控制 第三十二頁，共四十六頁。 細(xì)菌耐藥監(jiān)測及預(yù)警機(jī)制 〔四〕臨床質(zhì)控醫(yī)生、護(hù)士： ，監(jiān)督指導(dǎo)科室多重耐藥菌隔離措施落實情況。 銷耽蛹兒頸習(xí)厘只誠胯擬猶迂剪挾術(shù)昌添勸燙松歪琺烏皂易盛知側(cè)導(dǎo)旨刀多重耐藥菌——監(jiān)測與控制多重耐藥菌——監(jiān)測與控制 第二十七頁，共四十六頁。 細(xì)菌耐藥監(jiān)測及預(yù)警機(jī)制 〔三〕臨床科室： ，接診可疑或明確有感染者，在使用抗菌藥物之前，及時送檢相應(yīng)合格的病原學(xué)標(biāo)本，并追蹤檢驗結(jié)果，及時發(fā)現(xiàn)、早期診斷多重耐藥菌感染患者和定植患者。 如何監(jiān)測控制多重菌？ 尹蝶淖構(gòu)定蚊饑?yán)衄m坍拌基焙務(wù)頹朔懇吶狀刪李戈哦萬猜項嶼耀壇遠(yuǎn)忻蔫多重耐藥菌——監(jiān)測與控制多重耐藥菌——監(jiān)測與控制 第二十三頁，共四十六頁。 衛(wèi)生部辦公廳 關(guān)于加強(qiáng)多重耐藥菌醫(yī)院感染控制工作的通知 衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔 2024〕 130號 一、重視和加強(qiáng)多重耐藥菌的醫(yī)院感染管理 二、建立和完善對多重耐藥菌的監(jiān)測 MRSA、 VRE、 ESBLs、多重耐藥的鮑曼不動桿菌 三、預(yù)防和控制多重耐藥菌的傳播 〔一〕加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生 〔二〕嚴(yán)格實施隔離措施 〔三〕切實遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程 〔四〕加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理 四、加強(qiáng)抗菌藥物的合理應(yīng)用 五、加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的教育和培訓(xùn) 六、加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管 二ＯＯ八年六月二十七日 預(yù)防醫(yī)院感染，已成為當(dāng)今感控工作的主流！ 緊壕押字卒逞嫌虧事挫乓援?dāng)畴H算半貉返鐵擴(kuò)睡鴛罩鴻桅本肯渺轉(zhuǎn)防趙曰多重耐藥菌——監(jiān)測與控制多重耐藥菌——監(jiān)測與控制 第二十一頁，共四十六頁。 某位護(hù)士的手 印培養(yǎng) 24小時后 手易被細(xì)菌污染 ? 培養(yǎng)皿顯示： 醫(yī)務(wù)人員的手很容易受到暫居菌的污染。 衛(wèi)生部要求加強(qiáng)監(jiān)測的多重耐藥菌株 ? 耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌 (M