【正文】 稿 〞 ，并與疾控局溝通 33 ?制定過(guò)程 第三十三頁(yè)，共一百一十五頁(yè)。 指標(biāo)體系的作用 —— 評(píng)價(jià) ? 示范區(qū)評(píng)價(jià)指標(biāo) 體系可以定性 、定量地反映示范區(qū)的 建設(shè)情況 和相關(guān)政策與措施的 實(shí)施效果 。 慢性病防控 示范區(qū)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系 國(guó)家慢性病綜合防控示范區(qū)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系〔簡(jiǎn)稱(chēng)“指標(biāo)體系 〞 〕是定性、定量地分析和評(píng)價(jià)示范區(qū)建設(shè)水平和開(kāi)展情況，同時(shí)用于示范區(qū)之間的比較。 修訂的主要內(nèi)容 10. 權(quán)重表 22 指標(biāo)分類(lèi) 權(quán)重 政策完善 45 環(huán)境支持 50 體系整合 30 健康教育與健康促進(jìn) 28 慢性病全程管理 87 監(jiān)測(cè)評(píng)估 30 創(chuàng)新引領(lǐng) 30 合計(jì) 300 修訂內(nèi)容 第二十二頁(yè)，共一百一十五頁(yè)。 6. 強(qiáng)調(diào)信息化建設(shè) 7. 慢性病全程管理以信息化為根底：高危人群干預(yù)、早期篩查與管理、分級(jí)診療、家庭醫(yī)生簽約效勞、康復(fù)治療等。 初步成效 —— 體系建設(shè) 12 回憶 第十二頁(yè)，共一百一十五頁(yè)。 4 回憶 第四頁(yè)，共一百一十五頁(yè)。 一、管理方法 3 第三頁(yè)，共一百一十五頁(yè)。 9 地區(qū) 示范區(qū)覆蓋地（市）數(shù) 地（市）總數(shù) 覆蓋率（ %） 東部地區(qū) 44 88 （ 50） 中部地區(qū) 45 121 西部地區(qū) 43 149 合計(jì) 132 358 東、中、西部地區(qū)示范區(qū)地級(jí)市覆蓋情況〔 %〕 建設(shè)工作進(jìn)展 —— 數(shù)量與分布 回憶 第九頁(yè)，共一百一十五頁(yè)。 修訂的主要內(nèi)容 1. 進(jìn)一步突出慢性病綜合防控的理念 2. 強(qiáng)調(diào)了政府主導(dǎo)、部門(mén)協(xié)作、發(fā)動(dòng)社會(huì)、全民參與的工作機(jī)制 3. 加大了示范區(qū)建設(shè)過(guò)程中相關(guān)部門(mén)的任務(wù)權(quán)重 4. 強(qiáng)化了地方政府防控的主體責(zé)任 5. 融慢性病防控于萬(wàn)策 6. 擴(kuò)展了慢性病防控的目標(biāo)人群 7. 慢性病防控范圍由 18歲以上人群拓展到全人群和人的生命全周期 8. 關(guān)注兒童、老年人等重點(diǎn)人群的健康問(wèn)題 17 修訂內(nèi)容 第十七頁(yè)，共一百一十五頁(yè)。 7. 發(fā)揮創(chuàng)新引領(lǐng)作用 —— 有特色、可復(fù)制、可推廣 8. 鼓勵(lì)政策、機(jī)制創(chuàng)新 9. 開(kāi)展具有地方特色的慢性病綜合防控工作 10. 總結(jié)推廣示范區(qū)慢性病防控工作模式和經(jīng)驗(yàn)做法 11. 評(píng)價(jià)方法 12. 從強(qiáng)調(diào)定量評(píng)價(jià)方法轉(zhuǎn)向定性定量相結(jié)合方法 13. 72項(xiàng)具體指標(biāo)到 5項(xiàng)具體目標(biāo) 17項(xiàng)主要任務(wù) 19 修訂內(nèi)容 第十九頁(yè)，共一百一十五頁(yè)。 示范區(qū)建設(shè)任務(wù)分配原那么 ??中國(guó)慢性病防治中長(zhǎng)期規(guī)劃〔 20242025年〕 ?目標(biāo)要求 ?各地示范區(qū)工作進(jìn)度 ?各地示范區(qū)建設(shè)質(zhì)量 ?各地示范區(qū)建設(shè)積極性 ?發(fā)揮地域引領(lǐng)作用 24 建設(shè)方案 第二十四頁(yè)，共一百一十五頁(yè)。 指標(biāo)體系的作用 —— 引導(dǎo) (續(xù)〕 ? 全社會(huì) 層面 ： 引導(dǎo) 社會(huì)各界對(duì)慢性病綜合防控的了解，促進(jìn)社會(huì)各界對(duì)慢性病綜合防控相關(guān)措施和行動(dòng)的共同理解，采取積極 態(tài)度 和行動(dòng)參與 示范區(qū)建設(shè)。 5. 可行 6. 過(guò)程和結(jié)果指標(biāo)設(shè)置均與國(guó)家相關(guān)政策保持高度一致。 10 （三）建立有效的績(jī)效管理及評(píng)價(jià)機(jī)制。 10 （ 十二 ） 發(fā)揮社會(huì)團(tuán)體和群眾組織在慢性病防控中的積極作用 。 7 六、監(jiān)測(cè)評(píng)估 （ 30分） （ 二十 ） 開(kāi)展過(guò)程質(zhì)量控制和重點(diǎn)慢性病監(jiān)測(cè)工作 。 〔 3〕每年召開(kāi) 1次及以上領(lǐng)導(dǎo)小組工作會(huì)議〔通知、簽到冊(cè)、會(huì)議紀(jì)要〕， 2分。 第三十八頁(yè)，共一百一十五頁(yè)。 賦分標(biāo)準(zhǔn)： 〔 1〕每年組織 2次由 5個(gè)及以上部門(mén)參與的聯(lián)合督導(dǎo)〔督導(dǎo)記錄，雙方簽字〕，每次得 1分；低于 5個(gè)部門(mén)參與得 。 〔 2〕經(jīng)費(fèi)預(yù)算執(zhí)行率 100%〔撥款文件與財(cái)務(wù)憑證〕， 1分。 7 、指標(biāo)要求：保障疾控機(jī)構(gòu)的慢性病防控工作經(jīng)費(fèi)〔財(cái)政與衛(wèi)計(jì)〕。 考評(píng)方法：查閱相關(guān)部門(mén)的年度方案和年終評(píng)價(jià)的相關(guān)資料?！?20分〕 指標(biāo)要求：開(kāi)展健康家庭、社區(qū)、單位、學(xué)校、食堂、餐廳 /酒店建設(shè)，數(shù)量逐年增加〔各部門(mén)、街鎮(zhèn)〕。 1指標(biāo)要求：開(kāi)展健康主題公園、步道、小屋、健康一條街等健康支持性環(huán)境建設(shè)，數(shù)量逐年增加〔各街鎮(zhèn)、園林部門(mén)等〕?！舱鞑块T(mén)及全社會(huì)〕 賦分標(biāo)準(zhǔn)： 〔 1〕開(kāi)展全民健康生活方式的 “三減三健〞專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)、每開(kāi)展一項(xiàng)得 1分，總分值 6分。 第五十二頁(yè)，共一百一十五頁(yè)。 第六十頁(yè)，共一百一十五頁(yè)。 第六十三頁(yè)，共一百一十五頁(yè)。 賦分標(biāo)準(zhǔn)： 〔 1〕社區(qū) 15分鐘健身圈的覆蓋率＞ 90%， 1分； 7090%， ；70%以下不得分。 考評(píng)方法：查閱資料，現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估，走訪(fǎng)轄區(qū)居民了解開(kāi)放情況 。 賦分標(biāo)準(zhǔn)： 中、小學(xué)生每天鍛煉 1小時(shí)的比例到達(dá) 100%， 2分； 80100%， 1分； 80%以下不得分。 賦分標(biāo)準(zhǔn)： 轄區(qū) 100%的室內(nèi)公共場(chǎng)所和工作場(chǎng)所設(shè)置禁止吸煙警語(yǔ)和標(biāo)識(shí)， 3分； 95%100%,1分； 95%以下不得分。 第七十一頁(yè)，共一百一十五頁(yè)。 (2)提供簡(jiǎn)短戒煙效勞的醫(yī)療機(jī)構(gòu)覆蓋率 100%， 1分； 100%以下不得分。 第七十四頁(yè)，共一百一十五頁(yè)。 賦分標(biāo)準(zhǔn)： 〔 1〕衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)督導(dǎo)慢性病防控效勞體系的有效運(yùn)行， 2分。 〔 2〕專(zhuān)職人員占本機(jī)構(gòu)專(zhuān)業(yè)人員總數(shù)的比例 ≥10% ， 2分； 510%， 1分；低于 5%不得分。 考評(píng)方法：查閱資料。 第七十九頁(yè)，共一百一十五頁(yè)。 大型活動(dòng)是指參與人數(shù)超過(guò) 300人 (含分會(huì)場(chǎng) )。查閱活動(dòng)室、健康講座與社區(qū)宣傳欄的方案或分布表；抽取 2個(gè)點(diǎn)現(xiàn)場(chǎng)觀察實(shí)際執(zhí)行情況。 3指標(biāo)要求：提高居民重點(diǎn)慢性病核心知識(shí)知曉率。社會(huì)因素調(diào)查。〔街 /鎮(zhèn)、村 /居委會(huì)〕 賦分標(biāo)準(zhǔn)： 〔 1〕有 5個(gè)及以上的群眾健身團(tuán)體， 1分。 第八十八頁(yè)，共一百一十五頁(yè)。 〔 3〕每 2年 1次體檢并開(kāi)展健康指導(dǎo)的機(jī)關(guān)事業(yè)單位和員工數(shù)超過(guò) 50人的企業(yè)的覆蓋率≥50%， 3分； 4050%， 2分； 40%以下不得分〔工會(huì)〕。 〔 4〕提高加強(qiáng)個(gè)人健康檔案與健康體檢信息的利用，發(fā)現(xiàn)高危人群登記率100%， 2分；高危人群納入健康管理率 ≥30%， 2分。 〔二〕建立分級(jí)診療制度，推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約效勞，開(kāi)展高血壓、糖尿病等重點(diǎn)慢性病標(biāo)準(zhǔn)化管理。 〔 2〕 18歲以上糖尿病知曉率 ≥50%， 2分； 3050％， 1分；低于 30%不得分。 4指標(biāo)要求：提高管理人群高血壓、糖尿病患者的控制率。 〔 2〕社區(qū)協(xié)同開(kāi)展健康口腔活動(dòng)， 1分?！?15分〕 4指標(biāo)要求：建立區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生效勞、診療信息互聯(lián)互通。 考評(píng)方法：查閱資料，現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估?！残l(wèi)計(jì)〕 賦分標(biāo)準(zhǔn)： 〔 1〕宣傳中醫(yī)藥養(yǎng)生保健知識(shí)， 2分。 考評(píng)方法：查閱資料，現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估?！?7分〕 5指標(biāo)要求：政府引導(dǎo)、市場(chǎng)驅(qū)動(dòng)、社會(huì)力量參與，為慢性病患者提供健康管理效勞。 〔 2〕具有醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的街道 /鄉(xiāng)鎮(zhèn)覆蓋率 ≥10%， 1分。 第一百零七頁(yè)，共一百一十五頁(yè)。 〔 3〕報(bào)告調(diào)查結(jié)果清晰、調(diào)查依據(jù)正確、對(duì)策符合邏輯、目標(biāo)設(shè)定科學(xué)、措施設(shè)計(jì)得當(dāng)， 2分。 第一百一十頁(yè)，共一百一十五頁(yè)?！舱嚓P(guān)部門(mén)、衛(wèi)計(jì)〕 賦分標(biāo)準(zhǔn)： 創(chuàng)新特色案例達(dá) 2個(gè)，案例撰寫(xiě)符合要求， 15分； 1個(gè)， 10分。 內(nèi)容總結(jié) 國(guó)家慢性病綜合防控示范區(qū) 管理方法和評(píng)價(jià)指標(biāo)體系。 。獨(dú)立：各指標(biāo)彼此獨(dú)立，互不交叉。 第一百一十二頁(yè)，共一百一十五頁(yè)?！?30分〕 60、指標(biāo)要求：倡導(dǎo)慢性病綜合防控工作與當(dāng)?shù)厣鐣?huì)、文化等建設(shè)和公共效勞、公共產(chǎn)品供給相結(jié)合〔政府及相關(guān)部門(mén)〕。 考評(píng)方法：查閱資料?！残l(wèi)計(jì)〕 賦分標(biāo)準(zhǔn)： 利用省、地市、縣三級(jí)人口健康信息和疾病預(yù)防控制信息管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)重點(diǎn)慢性病監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)互聯(lián)互通， 5分。 第一百零六頁(yè)，共一百一十五頁(yè)。 〔 2〕商業(yè)健康保險(xiǎn)參與醫(yī)療救助， 1分。 5指標(biāo)要求：基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)優(yōu)先配備使用根本藥物，根據(jù)省級(jí)醫(yī)保藥品報(bào)銷(xiāo)目錄，配備使用一定數(shù)量或比例的藥品。 考評(píng)方法：查閱資料，現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估。 〔五〕中西醫(yī)并重，發(fā)揮中醫(yī)藥在慢性病預(yù)防、保健、診療、康復(fù)中的作用。 〔 2〕專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、二級(jí)及以上醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通和信息共享， 3分。 第九十七頁(yè)，共一百一十五頁(yè)。 〔 2〕糖尿病患者血糖控制率高于全省平均水平 5%， 2分；高于 35%， 1分；低于 3%不得分。 第九十四頁(yè)，共一百一十五頁(yè)。 4指標(biāo)要求：推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約效勞，簽約團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)提供約定的根本醫(yī)療、公共衛(wèi)生和健康管理效勞。 第九十一頁(yè)，共一百一十五頁(yè)。 五、慢性病全程管理〔 87分〕 〔一〕標(biāo)準(zhǔn)健康體檢，開(kāi)展高危人群篩查與干預(yù)，加強(qiáng)癌癥、心腦血管疾病等重大慢性病的早期發(fā)現(xiàn)與管理?！泊?/居委會(huì)〕 賦分標(biāo)準(zhǔn)： 有自我健康管理小組的社區(qū)覆蓋率到達(dá) 50%， 4分； 4050%， 2分；40%以下不得分。 考評(píng)方法：查閱資料。 健康素養(yǎng) 健康素養(yǎng)是指?jìng)€(gè)人獲取和理解健康信息，并運(yùn)用這些信息維護(hù)和促進(jìn)自身健康的能力。 考評(píng)方法：查閱社會(huì)因素調(diào)查報(bào)告。 3