【正文】 ，提供健康教育資料模板和核心信息，并且能夠達(dá)到相關(guān)數(shù)量要求。逐步建立和完善覆蓋示范村全人群的慢性病監(jiān)測系統(tǒng)，基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目信息等基本內(nèi)容，不斷提高監(jiān)測質(zhì)量。規(guī)范開展慢性病綜合監(jiān)測、干預(yù)和評(píng)估，完善慢性病信息管理系統(tǒng)。各單位要按照《市衛(wèi)生和計(jì)劃生育局創(chuàng)建國家慢性病綜合防控示范區(qū)工作任務(wù)分解表》的要求按時(shí)、按質(zhì)、按量完成創(chuàng)建工作，并及時(shí)提供相關(guān)佐證資料（包括計(jì)劃、方案、文件、簡報(bào)信息、會(huì)議紀(jì)要、統(tǒng)計(jì)表格、照片等）于2017年6月1日前報(bào)“市慢創(chuàng)辦”?？偨Y(jié)有創(chuàng)新、特色案例，并及時(shí)向上級(jí)報(bào)送。做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助重大疾病保障的銜接。醫(yī)療機(jī)構(gòu)首診測血壓率≥90%。（四）通過多種渠道積極開展慢性病防治全民健康教育。開展職工工間健身活動(dòng)，組織符合自身單位特點(diǎn)的健身和體育競賽活動(dòng)。一、工作目標(biāo)（一）發(fā)揮醫(yī)療機(jī)構(gòu)主導(dǎo)作用，建立有效的績效管理及評(píng)價(jià)機(jī)制。開展減鹽減油減糖、健康口腔、健康體重、健康骨骼等“三減三健”專項(xiàng)行動(dòng)。二級(jí)以上醫(yī)院配備公共衛(wèi)生專業(yè)人員，履行相應(yīng)的公共衛(wèi)生職責(zé)。（五）規(guī)范健康體檢，開展高危人群篩查與干預(yù)，加強(qiáng)癌癥、心腦血管疾病等重大慢性病的早期發(fā)現(xiàn)與管理。實(shí)施兒童窩溝封閉，協(xié)同開展健康口腔活動(dòng)。每5年開展一次慢性病防控社會(huì)因素調(diào)查。各單位要結(jié)合實(shí)施方案的內(nèi)容制定慢性病防控相關(guān)措施，按照創(chuàng)建工作要求，明確分工，落實(shí)責(zé)任（見附件），并加強(qiáng)科室間的協(xié)調(diào)與配合，共同推進(jìn)創(chuàng)建工作圓滿完成。二、工作目標(biāo)及主要指標(biāo)（一）、工作目標(biāo)通過示范區(qū)創(chuàng)建工作，逐步完善我鎮(zhèn)慢性病綜合防控體系建設(shè)，達(dá)到慢性病綜合防控去標(biāo)準(zhǔn)。慢性病管理率：人群高血壓、糖尿病患者規(guī)范化管理率分別不低于35%和30%。鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院宣傳欄不少2個(gè)，各村衛(wèi)生室不少1個(gè)，每個(gè)宣傳欄的面積不少于2平方米。推動(dòng)合理平衡飲食、促進(jìn)健身活動(dòng)三個(gè)重點(diǎn)，開展四項(xiàng)行動(dòng)，包括“人人知體重（腰圍），成人測血壓行動(dòng)”，“家庭、食堂和餐館減鹽限油行動(dòng)”，促進(jìn)人群健康行動(dòng)”和“慢性病主題日宣傳活動(dòng)”、重視慢性病高危人群，采取預(yù)防性干預(yù)措施。強(qiáng)化慢性病患者自我管理作用，推廣“慢性病患者自我管理小組”等模式。（二）能力建設(shè)。通過政府主導(dǎo)、多部門合作、全社會(huì)參與，扎實(shí)開展健康教育和健康促進(jìn)、早診早治、疾病規(guī)范化管理等工作，有效控制慢性病，切實(shí)減輕慢性病負(fù)擔(dān)，建立完善慢性病防控長效機(jī)制，創(chuàng)建慢性病綜合防控示范學(xué)校。全校健康教育覆蓋率達(dá)到100%，慢性病知識(shí)知曉率達(dá)到95%以上；自我血壓水平知曉率達(dá)到90％，自我血糖水平知曉率達(dá)到50％。建檔建卡高血壓和糖尿病患者血壓、血糖控制率分別不低于40%和30%。在規(guī)范開展死因監(jiān)測和腦卒中、冠心病等疾病監(jiān)測報(bào)告的基礎(chǔ)上，實(shí)行惡性腫瘤登記報(bào)告制度，開展腫瘤發(fā)病登記報(bào)告工作，掌握腫瘤發(fā)病和死亡情況，為制定防控策略提供可靠依據(jù)。（四）深入開展高危人群慢性病篩查和干預(yù)工作。（二）創(chuàng)建實(shí)施階段。四、保障措施（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。⑵負(fù)責(zé)指導(dǎo)全校健康促進(jìn)教育的監(jiān)督、宣傳教育、舉辦講座、對(duì)班主任的培訓(xùn)、印發(fā)宣傳單，并做好總結(jié)和評(píng)價(jià)。副組長：負(fù)責(zé)對(duì)慢性病的宣傳教育指揮；對(duì)教職工的宣傳教育；負(fù)責(zé)與社區(qū)的聯(lián)系，共同創(chuàng)建健康生活環(huán)境，控制慢性病的發(fā)展。2月18日，單縣在湖西會(huì)議中心召開了由縣創(chuàng)建國家慢性病綜合防控示范縣領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位主要負(fù)責(zé)人、縣計(jì)劃生育領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位主要負(fù)責(zé)人、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）黨政主要負(fù)責(zé)人及計(jì)劃生育分管負(fù)責(zé)人、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長和防保站長、縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位和各民營醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人、專家技術(shù)組全體成員、縣衛(wèi)計(jì)局股級(jí)以上干部參加的全縣動(dòng)員大會(huì)。其中，財(cái)政部門及時(shí)撥付專項(xiàng)資金到有關(guān)單位并嚴(yán)格監(jiān)管，確保專款專用；人社部門負(fù)責(zé)完善城鎮(zhèn)慢性病參保人員的醫(yī)療保障機(jī)制，制定與慢性病防治相關(guān)的優(yōu)惠政策，并將相關(guān)防治費(fèi)用納入醫(yī)保范疇；民政部門配合死因調(diào)查監(jiān)測工作提供轄區(qū)內(nèi)死亡人員信息，嚴(yán)格按照要求辦理火化手續(xù)；公安部門提供全縣人口及死亡資料，嚴(yán)格落實(shí)憑死亡推斷（證明）書進(jìn)行戶口注銷。在這些示范點(diǎn)上，傾斜技術(shù)力量提供優(yōu)質(zhì)的健康指導(dǎo)，努力打造高標(biāo)準(zhǔn)的健康服務(wù)環(huán)境，并逐步在全縣推廣，全力構(gòu)建健康支持環(huán)境。辦公室負(fù)責(zé)審核創(chuàng)建工作的總體規(guī)劃、實(shí)施計(jì)劃和全面組織、實(shí)施、督導(dǎo)、評(píng)價(jià)和申報(bào)等工作。存在的問題：全民健康素養(yǎng)有待提高。四是加強(qiáng)督導(dǎo)調(diào)度，確保工作進(jìn)度。同時(shí)，縣委、縣政府成立了由縣委副書記、縣長張慶國同志任組長的創(chuàng)建國家慢性病綜合防控示范縣領(lǐng)導(dǎo)小組，加強(qiáng)了對(duì)創(chuàng)建工作的領(lǐng)導(dǎo)。（三）嚴(yán)格督導(dǎo)監(jiān)測，實(shí)行考核評(píng)價(jià)。⑷負(fù)責(zé)高血壓、腦卒中、冠心病和糖尿病病例發(fā)現(xiàn)、登記和建檔建卡，基礎(chǔ)資料的收集、