嗜酸細(xì)胞性食管炎(完整版)
【正文】 用，提示多種細(xì)胞因子參與發(fā)病。 ?目前，中國尚無完善的流行病學(xué)資料。 第二頁，共三十頁。 ? 主要臨床表現(xiàn)為吞咽梗阻、食物嵌頓及反流樣病癥等。 第三頁，共三十頁。 發(fā)病機(jī)制 ? EE患者的食管黏膜有骨髓來源的嗜酸細(xì)胞 (EOS)浸潤， EOS可產(chǎn)生大量的炎癥介質(zhì)參與免疫反響。 臨床表現(xiàn) ? EE的臨床病癥復(fù)雜多樣，不同年齡段的患者的臨床表現(xiàn)有所差異。 第十一頁，共三十頁。 Crepe Paper Mucosa 第十七頁，共三十頁。 ? 過敏原檢測(cè)：過敏原是 EE發(fā)病的主要誘因，找出過敏原并防止接觸十分重要。即以病癥完全緩解 (臨床治愈 )、食管嗜酸細(xì)胞浸潤消除 (組織學(xué)治愈 )、內(nèi)鏡正常 (內(nèi)鏡治愈 )哪個(gè)作為終點(diǎn)尚無定論。 第二十五頁，共三十頁。 ? Mepolizumab(美泊利單抗 )作為一種抗 IL5的單克隆抗體在臨床上使用，在 11例 EE成人患者治療 2周后，臨床病癥、內(nèi)鏡表現(xiàn)和病理表現(xiàn)均有明顯改善，且大劑量的Mepolizumab對(duì)于人體也是平安的。 內(nèi)容總結(jié) 嗜酸細(xì)胞性食管炎。 。 (1)黏膜水腫質(zhì)脆、紙樣黏膜和線樣縫隙。 第二十八頁，共三十頁。 ? 多項(xiàng)研究顯示， FP具有最大的局部作用和最小的全身不良反響，但需要長期維持治療，且對(duì)于幼兒來說口感不佳、依從性差。 治療 飲食治療 ?飲食治療主要是考慮了食物過敏在 EE發(fā) ?病中的作用，利用皮膚點(diǎn)刺實(shí)驗(yàn)和皮膚斑貼實(shí)驗(yàn)剔除了過敏原的飲食對(duì)于病癥的緩解十分有效，尤其是兒童患者，而對(duì)成人患者由于食譜過于廣泛，往往效果不佳。 第二十頁，共三十頁。 ?由于內(nèi)鏡下表現(xiàn)正常者也可存在組織學(xué)異常，所以多處食管黏膜活檢能降低漏診率。 ? 超聲內(nèi)鏡發(fā)現(xiàn) EE患者的食管縱行肌功能異常，而環(huán)形肌的收縮和對(duì)照組相比是正常的．這也許可以解釋成人患者吞咽困難病癥產(chǎn)生的原因。 ? 兒童 EE的表現(xiàn)多種多樣，大局部患者可出現(xiàn)反流樣病癥(燒心、反酸 )、嘔吐、腹痛、吞咽困難及食物嵌頓，并且這些
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