國(guó)內(nèi)外結(jié)核病流行趨勢(shì)與控制策略(完整版)
【正文】 常生活，工作能力。 全省共登記復(fù)治涂陽(yáng)肺結(jié)核病人 11461例； 3月未痰菌陰轉(zhuǎn)人數(shù) 10183例， 3月未痰菌陰轉(zhuǎn)率 ％，未達(dá)國(guó)家 95％的標(biāo)準(zhǔn)。 第十五頁(yè)，共二十六頁(yè)。 有關(guān)結(jié)核和 AIDS的 8個(gè)事實(shí) ： ? 結(jié)核是 HIV陽(yáng)性患者的主要死因之一 。 ? 結(jié)核病死亡人數(shù)多：死于結(jié)核病人數(shù)每年有 15萬(wàn)，結(jié)核病已成為青年人死亡的頭號(hào)殺手。 ? 22個(gè)結(jié)核病高負(fù)荷國(guó)家人口占全球人口的 63%，但涂陽(yáng)肺結(jié)核病人占全球涂陽(yáng)病人的 80%。 一、全球結(jié)核病疫情嚴(yán)重 ： ? 1993年 WHO宣布“全球結(jié)核病處于緊急狀態(tài)〞； ? 1998年 WHO再次指出“遏制結(jié)核病行動(dòng)刻不容緩〞； ? 2024年 3月 WHO與 WB在荷蘭阿姆斯特丹召開(kāi)“結(jié)核病控制與可持續(xù)開(kāi)展部長(zhǎng)級(jí)會(huì)議〞。 ?〔 4〕肺結(jié)核病的死亡通常是由于結(jié)核桿菌侵蝕肺泡組織，引發(fā)呼吸衰竭或大咯血等而死亡； ?⑸ 活動(dòng)性肺結(jié)核病如果沒(méi)有被發(fā)現(xiàn)和治療，五年后 50％的病例死亡， 25％看似痊愈，25％開(kāi)展成為慢性傳染性肺結(jié)核－傳染源； ?〔 6〕耐藥結(jié)核病問(wèn)題給結(jié)核病的控制帶來(lái)挑戰(zhàn)和困難。 ? 現(xiàn)患肺結(jié)核病人多：全國(guó)現(xiàn)有 500萬(wàn)肺結(jié)核病人，占全球結(jié)核病人總數(shù)的 1/4，其中傳染性肺結(jié)核病人200萬(wàn)。 ? 農(nóng)村結(jié)核病人多：結(jié)核病是一個(gè)貧困病，越是貧困的地區(qū)，結(jié)核病發(fā)病人數(shù)越多，我國(guó) 80%的結(jié)核病 在農(nóng)村，老、少、邊、窮地區(qū)更為嚴(yán)重。據(jù)有關(guān)專(zhuān)家估計(jì)病例數(shù)在 75萬(wàn)至 80萬(wàn)之間。 三、云南省結(jié)核病疫情現(xiàn)狀 第十六頁(yè)，共二十六頁(yè)。 ? 4．我省肺結(jié)核病流行特點(diǎn)：疫情態(tài)勢(shì)嚴(yán)峻，發(fā)病呈逐年上升趨勢(shì)，農(nóng)村高于城市，經(jīng)濟(jì)落后地區(qū)高于經(jīng)濟(jì)興旺地區(qū)，男性多于女性，以青壯年居多，職業(yè)分布以農(nóng)民為主，發(fā)病無(wú)明顯季節(jié)性。這是WHO 推薦的結(jié)核病控制策略，也是衛(wèi)生部要求全國(guó)認(rèn)真執(zhí)行的結(jié)核病控制技術(shù)策略。 ?8．缺乏開(kāi)展涂陰結(jié)核病人，耐藥結(jié)核病人及艾滋病與結(jié)核病雙重感染者抗結(jié)核治療的技術(shù)支持和管理。 。 內(nèi)容總結(jié) 國(guó)內(nèi)外結(jié)核病流行趨勢(shì)與控制策略。 第二十二頁(yè)，共二十六頁(yè)。 四．現(xiàn)代結(jié)核病控制策略： ? 1． 以控制傳染源為重點(diǎn)：結(jié)核病傳染源系指涂陽(yáng)性肺結(jié)核病人，控制傳染源是控制結(jié)核病流行的主要環(huán)節(jié)。 3．肺結(jié)核登記管理情況： ? 1980年至 1998年間全省僅登記結(jié)核病人 26201例，其中涂陽(yáng)病人 6158例； ? ① 2024年－ 2024年全省登記治療初治涂陽(yáng)肺結(jié)核病人 37511例； 2月未痰菌陰轉(zhuǎn)人數(shù) 32505
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