【正文】 結(jié)。，細(xì)化轉(zhuǎn)接流程，建立交接登記本，急診科、手術(shù)室、婦產(chǎn)科在轉(zhuǎn)接病人過程中，認(rèn)真交接，仔細(xì)登記。，2009年新增護(hù)士9人，制定了緊急狀態(tài)下護(hù)理人力調(diào)配方案，較好完成了甲流防控、“”車禍救治中護(hù)理人力調(diào)配。建立了手術(shù)分級管理制度，并實施動態(tài)管理。護(hù)士在執(zhí)行各項操作時，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，減少和杜絕醫(yī)療差錯和事故的發(fā)生，告知各班護(hù)士主動巡視病房和加強(qiáng)晨晚間護(hù)理的重要性。如：護(hù)士配藥時不看藥物的劑量，單憑記憶中的劑量加藥或者馬虎的看一眼就完事，不能夠準(zhǔn)確的執(zhí)行整個配藥過程三：缺乏溝通與交流的技巧 護(hù)士在采集病人健康史的活動中，不能有效地應(yīng)用溝通和交流技巧，表現(xiàn)為(1)封閉式提問，拿著評估表，逐項逐項問病人，病人有“查戶口”的感覺，另外，封閉式提問也不利于資料收集的完整性。強(qiáng)化了醫(yī)院感染管理。進(jìn)一步完善安全生產(chǎn)的組織領(lǐng)導(dǎo)、管理機(jī)構(gòu)、規(guī)章制度、操作規(guī)程及標(biāo)準(zhǔn)，明確人員配置要求，措施落實到位。三、強(qiáng)化培訓(xùn)，提升醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療質(zhì)量和安全意識在“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動中，我院始終把醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)放在重要位置，采取多種形式，全面開展業(yè)務(wù)技術(shù)人員培訓(xùn)，努力提升醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)能力和水平?，F(xiàn)將具體工作匯報如下：一、提高認(rèn)識，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實目標(biāo)責(zé)任醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及員工認(rèn)真組織學(xué)習(xí)《xx縣衛(wèi)生局關(guān)于印發(fā)《2011年“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動方案》的通知》x衛(wèi)發(fā)[2011]52號）文件精神，統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識。認(rèn)真學(xué)習(xí)衛(wèi)生局“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動方案，使全體工作人員了解、掌握活動內(nèi)容和要求，并認(rèn)真貫徹實施。四、嚴(yán)格自查，認(rèn)真整改，全面提高醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線。認(rèn)真落實處方點評制度，對處方實施動態(tài)監(jiān)測及超常預(yù)警，對不合理用藥及時予以干預(yù)。一：科室規(guī)章制度執(zhí)行不嚴(yán)，遲到早退現(xiàn)象仍有發(fā)生，但是礙于情面，未按相應(yīng)的規(guī)章制度進(jìn)行管理，也未對當(dāng)事人作處理，留下不良隱患。六：中夜班護(hù)士晨晚間護(hù)理工作不到位。第三篇：醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動總結(jié)醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動總結(jié)為進(jìn)一步促進(jìn)我院質(zhì)量管理，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，按照上級部門的統(tǒng)一部署，結(jié)合我院實際，積極開展“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動，不斷強(qiáng)化醫(yī)院技術(shù)管理，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全。堅持病歷檢查，運行病歷每2周檢查一次，歸檔病歷每1月檢查一次，不合格落實處罰。2009年細(xì)化了手術(shù)室及供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)，建立了護(hù)士長夜查房制度。共派出4人參加進(jìn)修學(xué)習(xí)。各科室能夠正確處置醫(yī)用垃圾，并分類放置，統(tǒng)一集中回收。制定了實驗室生物安全事件和涉恐事件應(yīng)急預(yù)案。一、指導(dǎo)思想以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，樹立和落實科學(xué)發(fā)展觀，“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”，堅持把社會效益，維護(hù)群眾利益，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在第一位，健全醫(yī)院的“質(zhì)量、安全、服務(wù)、費用”等項管理制度，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院管理，改善服務(wù)態(tài)度，規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，以推進(jìn)醫(yī)院管理的科學(xué)化、規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。嚴(yán)格基礎(chǔ)醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量管理，強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練。醫(yī)務(wù)科制訂應(yīng)急議案及組織演練，檢查院內(nèi)急會診醫(yī)師是否十分鐘到位，救護(hù)車出診是否十分到位。按照《廣東省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)消毒供應(yīng)室（中心）審核驗收標(biāo)準(zhǔn)》重新建造消毒供應(yīng)室，購置消毒器械，做到醫(yī)療器械消毒滅菌合格率≥100%，醫(yī)院感染率≤10%，醫(yī)院感染漏報率≤10%。（1）重新改造新生兒重癥監(jiān)護(hù)中心，創(chuàng)建廣東省新生兒護(hù)理搶救中心陽江分中心，以提高陽江地區(qū)新生兒搶救水平，降低新生兒死亡率。（三）提高服務(wù)意識，改善服務(wù)態(tài)度，增進(jìn)醫(yī)患溝通，轉(zhuǎn)變服務(wù)作風(fēng)，注重誠信服務(wù)，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，為病人提供溫磬、細(xì)心、愛心、耐心的服務(wù)。進(jìn)一步規(guī)范經(jīng)濟(jì)活動決策機(jī)制和程序，實行重大經(jīng)濟(jì)事項領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制和責(zé)任追究制，重大項目集體討論后按規(guī)定程序報批，分清級次，責(zé)任到人。及時向患者提供費用查詢服務(wù)，及時處理患者對違規(guī)收費的投訴。（2）設(shè)立產(chǎn)前檢查、咨詢?？崎T診，派專門醫(yī)生、護(hù)士坐診，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。（2）病人投訴處理制度。同時，深刻分析了我院在醫(yī)療質(zhì)量工作中取得的成效，存在的問題及原因所在；重點研究了我院開展“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動的方法、步驟。院每月進(jìn)行一次檢查并召開質(zhì)量分析會，由院級領(lǐng)導(dǎo)組對各科落實情況，進(jìn)行督導(dǎo)評價，下達(dá)評價結(jié)果與整改通知。二是積極參加上級組織的培訓(xùn)講座。激發(fā)了護(hù)理人員的競爭意識，為營造積極向上的工作氛圍起到了推動作用。嚴(yán)格落實了醫(yī)療護(hù)理核心制度。二是定期對院內(nèi)臨床用藥情況。建立考核機(jī)制，每月對門診處方、住院病歷進(jìn)行一次抽查評議活動，加強(qiáng)病歷書寫考核。加強(qiáng)急救工作，開展了臨床急救技能大比武。我院能為臨床提供24小時供血服務(wù)，嚴(yán)格輸血適應(yīng)征，開展了成分輸血（成分輸血比例≥98%）。但距上級的要求還有一定的差距。無非法采供血行為，交叉配血合格率達(dá)100%。建立“三基、三嚴(yán)”培訓(xùn)考核制度，使醫(yī)護(hù)人員能夠熟練、使用各種搶救設(shè)備，掌握各種急救技術(shù)。強(qiáng)化了醫(yī)院感染管理。認(rèn)真落實處方點評制度，對處方實施動態(tài)監(jiān)測及超常預(yù)警，對不合理用藥及時予以干預(yù)。同時按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士條例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》等有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，嚴(yán)格執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入、資質(zhì)準(zhǔn)入，加強(qiáng)監(jiān)督，全院無違法執(zhí)業(yè)行為。醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院管理的核心，是醫(yī)院管理永恒的主題，只有樹立這一理念，才有可能實現(xiàn)]方案范文39。三是加強(qiáng)學(xué)科帶頭人的應(yīng)用和對業(yè)務(wù)人才的培養(yǎng)，2010年110月份，共選派8人到昆醫(yī)附一院、省中醫(yī)院，四川宜賓市二醫(yī)院、重慶第三軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院省級以上醫(yī)院中期進(jìn)修。在門診部、住院病區(qū)等醒目處懸掛標(biāo)語，利用院務(wù)公開欄、電子屏、宣傳專欄等形式，大力宣傳醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理的新思路、新舉措、新成績，宣傳開展本次活動的意義、要求和好做法、好經(jīng)驗，營造有利于促進(jìn)醫(yī)療安全、提高醫(yī)療質(zhì)量、改善醫(yī)患關(guān)系的輿論氛圍。成立了以院主要領(lǐng)導(dǎo)任組長、分管領(lǐng)導(dǎo)任副組長，各職能科室負(fù)責(zé)人為成員的“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)辦公室，負(fù)責(zé)全院“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動的有序開展。尊重維護(hù)患者權(quán)益（1）擬制特殊檢查、特殊治療患者知情同意書。（2）改造產(chǎn)科病房、產(chǎn)房，設(shè)立溫馨產(chǎn)房、病房，為孕產(chǎn)婦提供私密性好的就診環(huán)境和人性化服務(wù)。（六）大力弘揚白求恩精神，加強(qiáng)職業(yè)道德和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，樹立良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，發(fā)揚救死扶傷，治病救人的優(yōu)良傳統(tǒng)。完善收入分配辦法，通過職代會，進(jìn)一步完善醫(yī)院績效分配方案。建立醫(yī)患溝通制度，病人投訴