健康狀況評估ppt2(精)(完整版)
【正文】 〔二〕病理解剖評估 〔三〕病理生理評估 〔四〕疾病的分期與分型評估 〔五〕并發(fā)癥評估 〔六〕伴發(fā)疾病評估 第十二頁，共四十二頁。 〔五〕原發(fā)性高血壓的評估 按照血壓上下進(jìn)行評估： 2024年中國高血壓防治指南中根本采用的是世界衛(wèi)生組織診斷高血壓的標(biāo)準(zhǔn)。如高血壓性心臟病、冠心病、風(fēng)心病等，發(fā)長到一定階段，均可出現(xiàn)心力衰竭。 根據(jù)患者運(yùn)動耐力進(jìn)行評估 ? 常用 6min步行試驗(yàn) . ? 6min步行試驗(yàn)是一項(xiàng)簡單易行、平安、方便的試驗(yàn)，用以評定慢性心衰患者的運(yùn)動耐力的方法。 〔二〕冠心病的分型 本病可分為 5種臨床類型： 無病癥性心肌缺血型心臟病 心絞痛型冠心病 心肌梗死型冠心病 缺血性心肌病型冠心病 猝死型冠心病 上述 5種類型的冠心病可以合并出現(xiàn)。 低危組是指新發(fā)的或是原有勞動力性心絞痛惡化加重，發(fā)作時 ST段下移 ≤1mm,持續(xù)時間＜ 20min。常見的并發(fā)癥有以下幾種：心源性休克、嚴(yán)重心律失常、泵衰竭、急性乳頭肌功能不全、心室破裂、心室壁瘤、心肌梗死后綜合征。 〔 2〕 2型糖尿?。憾喟l(fā)于成年人或老年人，患者起病較慢，許多患者早期無典型病癥，但卻有發(fā)生大血管病變和微血管病變的危險性。 1985年 WHO公布了糖尿病評估的新標(biāo)準(zhǔn)，得到中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)會認(rèn)同，在中國正式執(zhí)行： 有糖尿病的病癥〔多食、多飲、多尿、消瘦〕者符合以下三條之一者為糖尿病： 〔 1〕隨機(jī)〔一天中的任意時間〕血漿血糖 ≥。一般 18歲前起病，多為消瘦，發(fā)病較急，糖尿病病癥明顯，需要胰島素治療才能控制病情。篩查時間一般選擇在妊娠 24~28周之間。 高脂血癥是動脈粥樣硬化的主要發(fā)病因素。 〔四〕高脂血癥的評估 血脂的正常范圍 〔 1〕總膽固醇 總膽固醇〔 TC〕的理想值 200mg/dl 邊緣升高值 ~ mmol/L 201~219mg/dl 升高值 220mg/dl 〔 2〕低密度脂蛋白 低密度脂蛋白理想值 120mg/dl 邊緣升高值 ~121~139mg/dl 理想值升高值 140mg/dl (3)三酰甘油 三酰甘油 (TG)的理想值 150mg/dl 升高值 150mg/dl 第三十六頁，共四十二頁。 鑫瑞麒健康評估樣本 中風(fēng) 在分析效勞對象的健康信息的根底上，提供一系列健康及疾病危險性報告，使效勞對象了解自己的健康和患病危險性及開展趨勢。必要時可行動態(tài)心電圖負(fù)荷試驗(yàn)，診斷有困難時可依靠冠狀動脈造影。大多數(shù)高脂血癥患者并無任何病癥和異常體征發(fā)現(xiàn)，常常是在進(jìn)行血液生化檢驗(yàn)時被發(fā)現(xiàn)。 把對個人目前健康狀況的了解轉(zhuǎn)變成保持或改善健康的行動方案 ——健康評估的目的之所在！ 第四十頁，共四十二頁。②家族性復(fù)合型高脂血癥 。 第三十四頁，共四十二頁。 ③診斷有并發(fā)癥 糖尿病急性并發(fā)癥主要包括：糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病高滲性昏迷、乳酸酸中毒、低血糖昏迷。 成人隱匿性自身免疫性糖尿病屬于 1型糖尿病的亞型，其特點(diǎn)為：成人起病，病情進(jìn)展緩慢，早期可不依賴胰島素，發(fā)病時多不肥胖，血胰島素、 C肽水平偏低，體內(nèi)胰島 B細(xì)胞抗體常持續(xù)陽性，具有 1型糖尿病的易感基因。 〔 3〕口服葡萄糖耐量試驗(yàn)〔 OGTT〕 2h血漿血糖≥。 〔 3〕其他特殊類型的糖尿?。喊ㄒ幌盗胁∫虮容^明確或繼發(fā)性的糖尿病。 四、糖尿病 〔一〕概念 糖尿病是一種由遺傳基因決定的全身慢性代謝性疾病。 高危組是指就診前 48h內(nèi)反復(fù)發(fā)作 ,靜息心絞痛 ST段下移＞ 1mm,持續(xù)時間＞ 20min。 第二十三頁，共四十二頁。150~425m為中度 。 〔三〕誘因 ? 感染 ? 心律失常 ? 血容量增加 ? 過度體力勞累或情緒沖動 ? 治療不當(dāng) ? 原有心臟病變加重或并發(fā)其他疾病 ? 〔四〕分類 ? 按照心衰發(fā)生的部位分類：左心衰、
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