你了解術(shù)后疼痛嗎？(完整版)
【正文】 毒蛇、蜂、蚊蠅昆蟲等生物毒素 炎癥、缺血、出血、代謝性原因、生理原因、心因性疼痛 第八頁(yè)，共四十六頁(yè)。 還可引起不同程度的精神恐懼、驚慌、抑郁、焦慮、悲傷 等不良情緒，甚至引起疼痛性殘疾或影響到病人的生命，這給患者及其家庭其他成員帶來(lái)極大的痛苦和負(fù)面影響。 疼痛的定義 1979年，國(guó)際疼痛研究協(xié)會(huì)〔 international association for the study of pain, IASP〕對(duì)疼痛提出了以下定義： “與組織損傷和潛在的組織或類似的損傷有關(guān)的一種不愉快的感覺(jué)和情緒體驗(yàn)〞。 疼痛的分類 對(duì)于疼痛的分類的探討，不同的學(xué)者，不同的視角，有不同分類方法，各有千秋。 12 各種噪音、燈光、患者之間的互相干擾，導(dǎo)致睡眠缺乏降低痛閾。 16 嚴(yán)重疼痛：惡心、 嘔吐 、心慌、頭昏、四肢冰冷、冷汗、血壓下降 甚至休克 心肌缺血：術(shù)后疼痛刺激可引起機(jī)體交感神經(jīng)活動(dòng)過(guò)度增強(qiáng)，出現(xiàn)心率增快。 第十八頁(yè)，共四十六頁(yè)。 22 視覺(jué)模擬評(píng)分法 該法不僅使醫(yī)生和護(hù)士能確切地掌握患者疼痛的程度，而且有利于評(píng)估疼痛控制的效果。 24 語(yǔ)言等級(jí)評(píng)定量表 將描繪疼痛強(qiáng)度的詞匯通過(guò)口述表 達(dá)，簡(jiǎn)單易懂，主觀性太強(qiáng)，不能夠量化管理。 第二十六頁(yè)，共四十六頁(yè)。 胃部不適，惡心嘔吐 第三十頁(yè)，共四十六頁(yè)。與患者加強(qiáng)溝通，足夠飲水和纖維素飲食，使用胃腸動(dòng)力藥、糞便軟化劑，必要時(shí)灌腸。 第三十五頁(yè)，共四十六頁(yè)。而且以止痛為目的中樞興奮灶會(huì)抑制欣快的產(chǎn)生，所以說(shuō)疼痛是阿片類藥物成癮的“天然拮抗劑〞。 第三十九頁(yè)，共四十六頁(yè)。頸、胸、腹部手術(shù)之后，多采取半坐或半臥位。要經(jīng)常保持床鋪平整、清潔，按摩受壓部位，定時(shí)翻身，如已發(fā)生褥瘡或有褥瘡早期現(xiàn)象者，要立即進(jìn)行“褥瘡護(hù)理” 第四十四頁(yè)，共四十六頁(yè)。 45 第四十六頁(yè)，共四十六頁(yè)。 內(nèi)容總結(jié) 你了解疼痛嗎。四肢手術(shù)后的病人，須抬高手術(shù)的肢體或進(jìn)行牽引。 第四十頁(yè)，共四十六頁(yè)。 第三十六頁(yè)，共四十六頁(yè)。事實(shí)上，長(zhǎng)期使用阿片 類鎮(zhèn)痛藥治療，尤其是口服按時(shí)給藥，發(fā)生成癮〔精神依賴性〕的可能性 極微。 34 下肢麻木 偶見(jiàn)于硬膜外鎮(zhèn)痛的病人，不伴肢體乏力。只要不至于影響神志及呼吸，可不必處理，但應(yīng)多加觀察。 28 阿 片類藥物用量較大時(shí)有引起呼吸抑制的危險(xiǎn)，要觀察病人嘴唇顏色及胸廓起伏情況，監(jiān)測(cè)脈搏氧飽和度，鼻導(dǎo)管吸氧，必要時(shí)人工氣囊控制呼 吸，觀察患者生命體征及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生。 25 WongBaker面部表 情量表 無(wú)痛 有點(diǎn)痛 輕微疼痛 疼痛明顯 疼痛嚴(yán)重 劇烈痛 0 2 4 6 8 10 由六張從微笑或幸福直至流淚的不同表情的面部像形圖組成。雖然 VAS是一種簡(jiǎn)單有效的測(cè)量方法，但需要抽象思維，用筆標(biāo)記線時(shí)需要必要的感覺(jué)、運(yùn)
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