偏頭痛性眩暈(完整版)
【正文】 ne dw i t h o u t v e r t i g ow i t h v e r t i g o559 91173 1 72211373139931149050100150200250300BPPVUndet er mi nedPsychogeni csPCIMV MD VNOt hern o n M i g r a i n e u rM i g r a i n e u r第九頁，共三十九頁。 偏頭痛相關性眩暈〔 MRV〕 診斷標準〔 Neuhauser 1999標準 ) 〔 1〕中度以上的發(fā)作性前庭病癥〔旋轉(zhuǎn)性眩暈、其他自身或物體運動的幻覺、位置性眩暈、不能耐受頭部運動〕。 〔 3〕偏頭痛預防藥物有效。 〔 4〕持續(xù)數(shù)分鐘或數(shù)小時至數(shù)天。 第十七頁，共三十九頁。 Migraine and vestibular symptoms identifying clinical features and that predict vestibular migraine 回憶頭痛中心的 VM患者病歷 168例〔女性 68%，年齡 45歲， 39%MA〕 M比 VS早 8年， 42%逐漸起病， 33%突發(fā) 導致 VM診斷的表現(xiàn)：不穩(wěn) 91%，平衡障礙 81%，頭重腳輕 77%，眩暈 57%； 48%與頭痛伴隨發(fā)生 Headache 2024。 。 存在問題 ? 臨床表現(xiàn)變異大，從典型的前庭性眩暈到非特異性的頭暈〔頭重腳輕、運動敏感的頭暈、頭的運動不耐受〕，病癥持續(xù)數(shù)秒到數(shù)天，不同發(fā)作病癥不同〔非刻板性〕 ? 容易伴隨抑郁焦慮、自主神經(jīng)變化、體位低血壓等 ? 不認同是獨立的類型〔偏癱型偏頭痛〕 ? Olesen J. Vertigo and dizziness related to migraine: a diagnostic challenge. Cephalalgia 2024。 第三十六頁，共三十九頁。 〔 2〕 至少兩次眩暈發(fā)作期間伴有至少兩項以下偏頭痛病癥：① 偏頭痛樣頭痛 第三十九頁，共三十九頁。 第三十八頁，共三十九頁。 存在問題 前庭性偏頭痛？偏頭
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