傳染病學(xué)總論新(完整版)
【正文】 第六十六頁，共七十四頁。 ? ⑦國務(wù)院衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的其他特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。 ? 其中，特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件主要包括： 第五十八頁，共七十四頁。 突發(fā)公共衛(wèi)生事件 ? 突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影。 ? 乙類傳染病 26種，包括：傳染性非典型肺炎、甲流、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。 第四十六頁，共七十四頁。 管理傳染源 ? 患者 ? “五早〞，發(fā)現(xiàn)后立即隔離治療 ? 接觸者 ? 檢疫、醫(yī)學(xué)觀察、預(yù)防接種 /藥物預(yù)防 ? 病原攜帶者 ? 管理、治療、隨訪觀察、調(diào)整崗位 ? 動物傳染源 ? 治療、消滅 第四十四頁，共七十四頁。 36 炭疽桿菌 肺炭疽 皮膚炭疽 第三十六頁，共七十四頁。 波浪熱 —— 漸升達(dá)高溫后漸退，正常，低熱數(shù)日后又重漸升 …… 。 第三十頁，共七十四頁。 ? (3)流行： 指某病在某地區(qū)顯著超過該病歷年發(fā)病率水平時 (如 310倍 )。 第二十三頁，共七十四頁。 18 ㈡ 特異性免疫 (specific immunity) ? 屬于獲得性免疫 ， 指對抗原特異性識別而產(chǎn)生的免疫； ? 免疫作用有針對性 ， 通常指針對一種傳染病； ? 感染后免疫都是特異性免疫 ， 且屬于主動免疫 。 第十二頁，共七十四頁。 第四頁，共七十四頁。 第三頁，共七十四頁。 第九頁，共七十四頁。 第十五頁，共七十四頁。 A 糞 — 口途徑傳播〔消化道傳染的疾病〕 經(jīng)飲水傳播： 經(jīng)食物傳播： 食具、手、蒼蠅在傳播中也起重要作用。這些人多有相同的傳染源或傳播途徑。 30 病原體侵入人體至臨床病癥開始出現(xiàn)的時期 。 馳張熱 —— 日溫差大于 2℃ ，最低體溫不正常 消耗熱 —— 日溫差大于 45℃ ，低溫在正常以下，如敗血癥。 皮疹都具有一定的規(guī)律性 ， 對診斷有重要價值 ， 有些疾病的皮疹對診斷甚至有決定性價值 。 ? 免疫學(xué)檢查 特異性抗體檢測 特異性抗原檢測 免疫標(biāo)記技術(shù) ?其他 內(nèi)鏡檢查 、 影像檢查 、 活檢 第四十一頁，共七十四頁。 ? 患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例，防止病原體擴(kuò)散和傳播。 ? ?中華人民共和國傳染病防治法規(guī)定的傳染病分為甲類、乙類和丙類，共三類39種。 ? 對乙類傳染病中傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，甲流采取 ?傳染病防治法 ?所稱甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。 ? 重大食物和職業(yè)中毒是指由于食品污染和職業(yè)危害的原因而造成的人數(shù)眾多或者傷亡較重的中毒事件。 第五十九頁，共七十四頁。 第六十三頁，共七十四頁。 2 4小時內(nèi)報告的傳染病 ? 其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報告的傳染病病原攜帶者。〔特點(diǎn)：不出現(xiàn)臨床病癥而又能排出病原體而具有傳染性〕。 。內(nèi)部屏障〔血腦屏障、
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