頭頸部評估(完整版)
【正文】 ? 爛蘋果味 、 尿味 、肝臭味 、 蒜味 ? 腮腺：腫瘤 、 炎癥 。 眼底檢查： 借助眼底鏡才能看到 。 眼的評估 面部 眼 耳 鼻 口 第十頁，共三十一頁。 〔 2〕閉合障礙 — 雙側(cè)：甲亢；單側(cè)：面神經(jīng)麻痹。 (二 )頭顱 (skull) 頭部 生理解剖 頭發(fā)及頭皮 頭顱 第五頁，共三十一頁。 脫發(fā)可由疾病引起：傷寒、甲低、斑禿、皮炎、發(fā)癬。也可由理化因素引起：放療、化療。 頭部活動受限： 見于頸椎疾病。 〔 3〕下垂 — 雙側(cè)：重癥肌無力；單側(cè)：動眼神經(jīng)麻痹。 瞳孔 (pupil) 大小改變 、 對光反射 、 調(diào)節(jié)與集合反射 〔 瞳孔縮小 ， 眼球內(nèi)聚 〕 正常瞳孔： 等大 、 等圓 ， 對光反射靈敏 。 許多全身性疾病可引起眼底改變 。 扁桃體腫大分度 面部 眼 耳 鼻 口 第十八頁，共三十一頁。 的半臥位 ， 靜脈充盈超過正常；或坐立位視靜脈充盈明顯 —— 頸靜脈怒張 ， 提示靜脈壓增高 〔 右心衰 、 縮心炎 、 心包積液 、 上腔靜脈阻塞 〕 。 頸部 頸部 生理解剖 甲狀腺 頸部血管 氣管 第二十四頁，共三十一頁。 課后小結(jié) 第二十七頁，共三十一頁。 內(nèi)容總結(jié) 健康評估。草莓舌 ——見于猩紅熱、發(fā)熱 (長期 )病人。地圖舌 ——核黃素缺乏。大小改變 、對光反射、調(diào)節(jié)與集合反射〔瞳孔縮小，眼球內(nèi)聚〕。 鏡面舌見于 病人 ， 草莓舌見于 —— 病人 ， 枯燥舌見于病人 。 ? 甲狀腺腫大分三度，評估方法見演示。 頸動脈搏動 頸動脈搏動增強：在靜息狀態(tài)下，頸動脈明顯搏動， 見于高血壓、主動脈瓣關(guān)閉不全，甲亢、嚴重貧血〔脈壓差增大〕。 分區(qū)：每側(cè)頸局部為兩大三角區(qū)域 頸前三角：胸鎖乳突肌為內(nèi)緣 ， 下頜骨下緣與前
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