壁內(nèi)血腫演變及ct表現(xiàn)(講課)(完整版)
【正文】 重點：密切監(jiān)護，定期復查 發(fā)病首月內(nèi)每周一次，首年內(nèi)三次。心包積液，胸腔積液，縱膈血腫不一定支持開展為主動脈夾層。主動脈壁內(nèi)血腫 〔不典型主動脈夾層〕 的自然史及 CT表現(xiàn)。 主動脈夾層 第二十六頁，共三十二頁。 附壁血栓： 無鈣化斑內(nèi)移，位置局限，可出現(xiàn)伴發(fā)在動脈瘤內(nèi)。 第十七頁，共三十二頁。 第九頁，共三十二頁。血壓升高或高血壓病史，動脈粥樣硬化，高齡。 ③醫(yī)源性損傷或外傷。 第二頁，共三十二頁。 第四頁，共三十二頁?！?5mm，CT值約 6070hu〕 ③增強掃描主動脈腔內(nèi)膜光滑，無強化，無內(nèi)膜片顯示 第七頁，共三十二頁。 治療前 治療后 第十四頁，共三十二頁。 三、鑒別診斷 大動脈炎： 累及側(cè)支，病變間有正常血管。 主動脈夾層： 可見內(nèi)膜片，內(nèi)膜破口，真假腔有血液流通，呈螺旋形走形。 第三十頁，共三十二頁。在主動脈壁內(nèi)血腫開展的各個階段都有可能開展為動脈瘤，即使是在血腫的消退期或完全痊愈后 第三十二頁，共三十二頁。 內(nèi)容總結(jié) 主動脈壁內(nèi)血腫
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