多發(fā)傷(王萬鵬)(完整版)
【正文】 展中起 重要作用 ? 〔 3〕高代謝和異常免疫反響可促進(jìn)其發(fā)生開展 第七頁，共二十七頁。 聯(lián)合傷 —— 狹義講是指胸腹聯(lián)合傷。 中國： 1993年火災(zāi) 38000次，死亡 2467人，受傷 5977人； 1995年交通事故 287685起，死亡 73655人，受傷 20余萬人， 2024年死亡 10萬余人。還有礦井、建筑等事故。 廣義講亦稱多發(fā)傷。 四、臨床特點(diǎn) 不是幾個(gè)單一傷的簡單相加，它是一種嚴(yán)重?fù)p傷，機(jī)理復(fù)雜，傷情兇險(xiǎn)，易引起 MODS， 死亡率高。 大出血 —— 壓迫止血。 工程 表現(xiàn) 評分 呼吸正常 2 R 〉 30次 /分 減弱或困難 1 無呼吸運(yùn)動(dòng) 0 第十六頁，共二十七頁。 3. 進(jìn)一步處理 ①顱腦損傷的處理 ②胸部損傷的處理 ③腹部損傷的處理 ④脊柱、四肢、骨盆損傷的處理 第二十一頁，共二十七頁。 第二十三頁，共二十七頁。 3. 多發(fā)傷的再估計(jì)：腹膜后臟器損傷。①原那么：在充分復(fù)蘇的前提下，用最簡單的手。 ? 6. 防治感染 ? 7. 并發(fā)癥的治療 第二十五頁，共二十七頁。 ②順序：先作危及生命的手術(shù)，再作可稍等不 會(huì)致命的手術(shù)。 . ? 工程 表現(xiàn) 評分 ? 說話正常 2 ? ? 答非所問 1 ? S ? 僅能發(fā)單音或
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