四肢癱和重癥雙癱(完整版)
【正文】 柱的伸展活動，同時擴大肩胛帶和上肢的運動范圍。 2,、治療原那么 促進(jìn)肩胛帶周圍和胸廓的運動功能，改善呼吸能力，調(diào)節(jié)生活節(jié)奏。痙攣型四肢癱和重癥痙攣型雙癱的治療 第一頁，共四十二頁。 第三頁，共四十二頁。促進(jìn)兩上肢的外展、外旋位運動和在這一肢位上負(fù)荷體重的能力。 治療原那么 需要 OT、 ST、教師、保姆等共同努力，應(yīng)用各種方法誘導(dǎo)和指導(dǎo)患兒進(jìn)行各種日常生活動作的操作，使其最大限度地獲得日常生活動作能力。 第九頁，共四十二頁。方法是緩慢地將圓滾向一側(cè)轉(zhuǎn)動，使患兒的體重向一側(cè)移動，通過軀干側(cè)方對體重的負(fù)荷來緩解上述部位的肌肉痙攣。 使患兒從圓滾上移行于仰臥于床上的體位，雙膝呈屈曲位，訓(xùn)練士跪坐于患兒的腳的下方。 “后二十世紀(jì) 〞 的康復(fù)醫(yī)學(xué) 第十七頁，共四十二頁。 第二十頁，共四十二頁。訓(xùn)練士兩手握住患兒兩足的內(nèi)側(cè)，使踝關(guān)節(jié)背曲，同時抑制髖關(guān)節(jié)的屈曲，給予圓滾轉(zhuǎn)動的刺激，促進(jìn)全身的抗重力伸展活動 第二十三頁，共四十二頁。 〔三〕坐位的操作方法 長條凳上坐位 〔 1〕 〔 2〕 第二十七頁，共四十二頁。 立位訓(xùn)練方法 第三十五頁，共四十二頁。〔 1〕抑制全身的屈曲模式，促進(jìn)軀干的抗重力伸展活動，增加患兒本身的自發(fā)運動的量。使患兒的頭部得以穩(wěn)定地控制，并可通過頭部的控制而誘發(fā)軀干的矯正運動。 第三十七頁，共四十二頁。 〔 5〕 〔 6〕 第二十九頁，共四十二頁。訓(xùn)練士口頭指示患兒做如下動作：將兩上肢抬起來，兩上肢外展〔沿圓滾長軸向外伸展〕，可促進(jìn)體軸盤旋，繼而逐漸地將肌肉的收縮涉及到骨盆、兩下肢、兩膝、兩足部，進(jìn)而改善各關(guān)節(jié)的可動范圍。 以上操作方法以軀干、骨盆和下肢為控制的關(guān)鍵點，通過控制這些關(guān)鍵點有如下三個作用： 〔 1〕降低因痙攣、強直或間歇性的痙攣而導(dǎo)致的過緊張而產(chǎn)生的異常姿勢，同時可以破壞患兒具有的異常姿勢模式。訓(xùn)練士跪坐于其腳下放，雙手握持患兒的雙足部，使踝關(guān)節(jié)背屈，并使患兒的兩下肢處于伸展?fàn)顟B(tài)放于自己的雙膝上，讓患兒進(jìn)行臀部的抬起、放下運動。此操作方法可以起
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