呼吸衰竭----張力中(完整版)
【正文】 和原發(fā)于心排血量降低等情況后 ， 動(dòng)脈血氧分壓 〔 PaO2〕 低于 8kPa(60mmHg)， 或伴有二氧化碳分壓 (PaCO2)高于 (50mmHg)，即為呼吸衰竭 〔 簡稱呼衰 〕 。呼吸衰竭的病人的護(hù)理 ?黑龍江護(hù)理高等與科學(xué)校 張力中 第一頁，共二十四頁。 它是一種功能障礙狀態(tài)， 而不是一種疾病 ， 可因肺部疾病引起也可能是各種疾病的并發(fā)癥 。 五 、 神經(jīng)中樞及其傳導(dǎo)系統(tǒng)呼吸肌疾患 腦血管病變 、 腦炎 、 腦外傷 、 電擊 、 藥物中毒等直接或間接抑制呼吸中樞；脊髓灰質(zhì)炎以及多發(fā)性神經(jīng)炎所致的肌肉神經(jīng)接頭阻滯影響傳導(dǎo)功能；重癥肌無力呾等損害呼吸動(dòng)力引起通氣缺乏 。 ? ?多見于一些慢性疾病 ， 主要在呼吸系統(tǒng)和神經(jīng)肌肉系統(tǒng)疾病的根底上 ， 導(dǎo)致呼吸功能損害逐漸加重 ， 經(jīng)過較長時(shí)間開展為呼吸衰竭 。 ? 是呼吸衰竭最早 、 最突出臨床的表現(xiàn) ， 呼吸頻率 、 節(jié)律呾幅度均可發(fā)生異常 。 ? 有助于判斷原發(fā)疾病的種類呾嚴(yán)重程度 。 、 減少 CO2潴留 〔 1〕 呼吸興奮劑：呼吸興奮劑的使用前提是保持氣道通暢 。 ? 不缺氧呾 CO2潴留引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制有關(guān) 。 護(hù)理措施 ?〔 一 〕 一般護(hù)理 ? 對于有明顯的低氧血癥病人 ， 應(yīng)限制活動(dòng)量 ， 以丌出現(xiàn)呼吸困難呾心率增快為宜 。 監(jiān)測生命體征包括意識(shí)狀態(tài)變化 ， 及時(shí)了解血?dú)夥治?、 尿常觃 、 血電解質(zhì)等檢查結(jié)果 。 ? ?〔 六 〕 用藥護(hù)理 ? 松弛支氣管平滑肌 ， 減少氣道阻力 ， 改善通氣 ，緩解呼吸困難 。 ? 。觀察缺氧和 CO2潴留的病癥和體征，如有無發(fā)紺、球結(jié)膜水腫。 ，或發(fā)生后是否得到及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理。 ? ， 或發(fā)生后是否得到及時(shí)發(fā)現(xiàn)呾處理 。 健康指導(dǎo) ? 向病人講解疾病發(fā)病機(jī)制 、 開展呾轉(zhuǎn)歸 。 ?〔 四 〕 氧療護(hù)理 ? 通過增加吸氧濃度 ， 提高肺泡內(nèi)氧分壓 ， 進(jìn)而提高PaO2呾 SaO2
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