可以治愈面肌痙攣微血管減壓術——病例一則摘要(完整版)
【正文】 第三頁，共十六頁。 第四頁，共十六頁。入院后各項檢查完善，無絕對手術禁忌。手術采用右側枕下乙狀竇后入路，便于顯露右側橋小腦角區(qū)解剖結構，易于發(fā)現(xiàn)問題。術前病情評估： 手術采用右側枕下乙狀竇后入路，手術標記于術前標記； 患者病情一般，診斷面肌痊攣明確，擬面神經(jīng)顯微血管減壓術，手術具有探查性質，具體手術方式根據(jù)書中情況決定； 一般情況可，營養(yǎng)狀況良好； 心肺肝腎等重要臟器功能米見明顯異常； 無其他系統(tǒng)疾病、感染等情況； 術前準備已完成，手術同意書、輸血同意書、麻醉同意書等已簽署； 麻醉評估 (ASA分級 2級 )，無麻醉特殊要求； 手術中注意保護血管神經(jīng)，不勉強手術，術后注意觀察患者生命體征，及時復查頭部CT，觀察術后術區(qū)情況，發(fā)現(xiàn)問題及時處理； 手術切口清潔程度： I類手術切口 (清潔手術 )； 手術時問預計超過 3小時，術前應用抗生素預防感染。生命體征平穩(wěn)，體溫正常。 第七頁，共十六頁。今晨抽血查血常規(guī)根本正常，肝腎功能、電解質根本正常，血糖。右側面肌抽動較前顯著改善，抽動頻率明顯減少。右側面部無陣發(fā)性抽動。 第九頁，共十六頁。 如無手術禁忌，擬擇期行手術治療。術前病情評估： 手術采用右側枕下乙狀竇后入路，手術標記于術前標記。 第十一頁，共十六頁。 王學廉主任醫(yī)師查房，詳細查看病人后指示：患者術后恢復良好，手術效果良好，術后發(fā)作頻率逐漸降低。 王學廉主任醫(yī)師查房后指示：患者目前一般情況良好，術后恢復尚可，繼續(xù)給以神經(jīng)營養(yǎng)等支持治療，促進神經(jīng)修復?；颊唢B內情況良好，硬膜外引流明顯減少，今拔除頭部引流。生命體征平穩(wěn)，體溫正常。肝腎功能、電解質根本正常。 面肌痙攣患者行手術當日記錄 術者：王學廉主任醫(yī)師 日期： 20240924 患者
規(guī)章制度相關推薦
鄂ICP備17016276號-1