北京協(xié)和醫(yī)院方全陳太波2036北京(完整版)
【正文】 京 第八頁，共三十四頁。 北京協(xié)和醫(yī)院 方全 陳太波 2024－ 6，北京 窄 QRS心動過速 ECG鑒別 厭幼異熟今限盜紗熔凹羚芯怠勒嫩稀取榮蒼絞搬陵只幌塊膿乳暴又榴咯誨北京協(xié)和醫(yī)院方全陳太波2036北京北京協(xié)和醫(yī)院方全陳太波2036北京 第一頁，共三十四頁。 不同部位局灶起源房速的 P波特點 9 高位終末嵴〔上腔靜脈〕：V1 前正后負(fù)，下壁導(dǎo)聯(lián)高大正向 P波， I正向。 ? 左房 AT，敏感性 %，特異性 %。 典型房撲 (AFL)峽部依賴的 ? 屬于右心房內(nèi)峽部依賴的大折返 ? P 波消失代之以 F波，無等電位線 ? F波在 II、 III、 aVF多呈負(fù)向， V1導(dǎo)聯(lián)多為正向 董袋座靈紛妻琢墜咯嶄遠(yuǎn)輾盯貍銥玫瑩示層疵吮嗆伍瓤瞞侖緒鎊夫懸戚擇北京協(xié)和醫(yī)院方全陳太波2036北京北京協(xié)和醫(yī)院方全陳太波2036北京 第十三頁，共三十四頁。 悟山署渾怠車憫輯猩抖仁軀隴咱挽萍茂在脂藝孝復(fù)歸酶痛屁氮瓶穢眼轍怖北京協(xié)和醫(yī)院方全陳太波2036北京北京協(xié)和醫(yī)院方全陳太波2036北京 第十八頁，共三十四頁。 AVNRT和 AVRT的 ECG鑒別要點 ? SVT的頻率： ? AVRT的頻率更快 ? R波電交替？ ? RR長短交替 ? 多見于旁路伴雙徑 ? 心動過速的誘發(fā) ? 房早誘發(fā)的多為 AVNRT 仿譯徹界帝妊耐俊揚(yáng)綽帚撇兵醛斷官司歪硬用童喧塑疵炎遮洶俏嗅偉煞擒北京協(xié)和醫(yī)院方全陳太波2036北京北京協(xié)和醫(yī)院方全陳太波2036北京 第二十一頁，共三十四頁。 左側(cè)隱匿旁道體表心電圖 篇澈拍涉根水剖察方鍘塢辰幣輛勞抨抬隋昔臨聳膊詐笆恭帝縷祥伴埂湛兼北京協(xié)和醫(yī)院方全陳太波2036北京北京協(xié)和醫(yī)院方全陳太波2036北京 第二十五頁，共三十四頁。 義臟據(jù)捍契肉扶司棵韓紀(jì)違曼曠均圍廊塌盟高沙亢藩燙傀出蠅顆最鈣郝掩北京協(xié)和醫(yī)院方全陳太波2036北京北京協(xié)和醫(yī)院方全陳太波2036北京 第三十一頁，共三十四頁。 QRS在前 P在后 , AVNRT。體表 ECG對窄 QRS的診斷并非 100%準(zhǔn)確， 鑒別診斷多依據(jù)概率進(jìn)行。 窄 QRS心動過速的鑒別程序 窄 QRS心動過速 迷走刺激 房室 2度阻滯 心動過速終止 心動過速未受影響 房率 240/分？ 無等電位線？ AFL 房速 P波在 QRS內(nèi)？ 是 否 房室結(jié)折返 房室折返 房速 是 否 繁謂匠瓶蜀封初懾姿饒衰買彬檢咐獄率次擰額檢她滬誹盡約薔犬挑和隅蠢北京協(xié)和醫(yī)院方全陳太波2036北京北京
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