劉曉風(fēng)：科室醫(yī)護(hù)協(xié)作(完整版)
【正文】 質(zhì)量監(jiān)測 確認(rèn)無菌 科室初步處理 第九頁，共五十七頁。 第三頁，共五十七頁。 醫(yī)生說：如果我是護(hù)士 ?非常默契地了解醫(yī)生的醫(yī)囑 ?嫻熟的護(hù)理操作技術(shù) ?較高的醫(yī)學(xué)急救知識(shí) ?迅速執(zhí)行醫(yī)囑及觀察治療的效果 第四頁，共五十七頁。 主要內(nèi)容 ?無菌物品的管理要求 ? 無菌物品的儲(chǔ)存 ?無菌物品管理及使用中的常見問題 第十頁，共五十七頁。 包裝材料 棉布 醫(yī)用包裝無紡布 紙塑包裝袋 有效期 14天 有效期 6個(gè)月 醫(yī)用皺紋紙 有效期 6個(gè)月 第十四頁，共五十七頁。未按無菌技術(shù)操作原那么，如接觸無菌物品前的手衛(wèi)生、跨越無菌區(qū)域，使用中污染器械等。 銳器未保護(hù) 第二十四頁，共五十七頁。 第三十二頁，共五十七頁。對新進(jìn)醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員及進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員在崗前培訓(xùn)中參加無菌物品的使用與管理一課。 醫(yī)囑處理不標(biāo)準(zhǔn)，存在平安隱患 ?提高護(hù)患糾紛的發(fā)生率 ?降低了護(hù)理工作的可信度 ? 破壞了醫(yī)患之間嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膮f(xié)作關(guān)系 ? 降低了患者的滿意度 第三十八頁，共五十七頁。 醫(yī)師在下達(dá)口頭醫(yī)囑時(shí)，要表達(dá)清晰、表述準(zhǔn)確，對搶救用藥，要明確藥品名稱、使用劑量和使用方法。 ?因檢查、轉(zhuǎn)院、出院、手術(shù)等特殊情況，醫(yī)生醫(yī)囑不標(biāo)準(zhǔn)，導(dǎo)致護(hù)患糾紛。 臨床上相關(guān)醫(yī)囑處理常見問題 ?電子醫(yī)囑常見輸入問題：無視 ?查對制度 ? 輸入對象錯(cuò)誤 ?輸入藥物名稱、單位、用法、劑量錯(cuò)誤。 ? 以一術(shù)后疼痛病人為例，一般我們會(huì)這樣告知醫(yī)生：“ X醫(yī)生， X床痛的厲害，你看一下吧〞。 第五十五頁，共五十七頁。無菌物品管理及使用中的常見問題及對策。專人管理 無菌柜有專人或固定班次檢查物品的有效期，保持柜內(nèi)清潔、枯燥。 內(nèi)容總結(jié) 科室醫(yī)護(hù)協(xié)作 劉曉風(fēng)。 B——患者因右股骨骨折昨日行骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。 ？？？ 第四十七頁，共五十七頁。 第四十二頁，共五十七頁。 對執(zhí)行的每次口頭醫(yī)囑，護(hù)士均應(yīng)將藥品名稱、使用劑量、使用方法和主要搶救措施以及執(zhí)行時(shí)間〔到分鐘〕，及時(shí)準(zhǔn)確地速記于搶救用藥登記本中。 ? 案例：夜間或獨(dú)立值班時(shí)，當(dāng)患者出現(xiàn)不適，報(bào)告醫(yī)生，而醫(yī)生未到病人床前查看，從護(hù)士口中了解病癥后，給護(hù)士下達(dá)口頭醫(yī)囑，礙于情面，護(hù)士為認(rèn)真履行自己的監(jiān)督職責(zé)，隨意執(zhí)行，事后未及時(shí)催促醫(yī)師補(bǔ)開醫(yī)囑。 最重要的是 —— 第三十五頁，共五十七頁。 統(tǒng)一標(biāo)識(shí) 無菌柜內(nèi)統(tǒng)一存放標(biāo)識(shí)，將可復(fù)性滅菌物品、一次性無菌物品與消毒物品、清
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