兒童類風(fēng)濕病-復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院(完整版)
【正文】 第三十五頁，共五十一頁。s syndrome ? Sjogren39。 第二十二頁，共五十一頁。 臨床表現(xiàn) Manifestation ? 全身型 ? 多關(guān)節(jié) ,RF+ ? 多關(guān)節(jié) ,RF ? 少關(guān)節(jié) ,持續(xù)或擴(kuò)展 ? 銀屑病型 ? 附著點(diǎn)關(guān)節(jié)炎型 ? 其他 第十四頁，共五十一頁。 幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎〔 JIA) 3歲男孩，弛張熱，肝脾腫大 少量心包積液、充血性隨熱出現(xiàn) 皮疹 疾??？？？ 第六頁，共五十一頁。 幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎〔 JIA) ? Juvenile Idiopathic Arthritis ? Juvenile Rheumatic Arthritis ? Juvenile Chronic Arthritis 2024,JIA has been confirmed by ILAR 第三頁，共五十一頁。 自身抗體的臨床價(jià)值 ? 在典型風(fēng)濕病 — 肯定診斷 〔 AdsDNA,ACL) ? 在不典型風(fēng)濕病 — 提示診斷 ? 如多關(guān)節(jié)炎 (CCP抗體陽性 ) ? 評(píng)估預(yù)后及指導(dǎo)用藥 ? 抗體譜廣 + 高滴度 病情重 ? 用藥標(biāo)準(zhǔn) 第十一頁，共五十一頁。 實(shí)驗(yàn)室檢查 ? ? ? ? ? ? ? 第十九頁，共五十一頁。 ACR Clinical Classification Criteria for Juvenile Rheumatoid Arthritis ? *Typical fever and rash will be considered probable systemic onset JRA if not associated with arthritis. Before a definite diagnosis can be made, arthritis, as defined must be present. ? Pauciarticular* subtypes: Antinuclear antibody (ANA) positivechronic uveitis Rheumatoid factor (RF) positive Seronegative, B27 positive Not otherwise classified 第二十七頁，共五十一頁。 ACR Guidelines for Medical Management of Rheumatoid Arthritis (updated April, 2024) 第三十二頁，共五十一頁。 病情緩解藥 (DMARD) 甲氨蝶呤 來氟米特 金制劑 青霉胺 第四十頁，共五十一頁。 羥氯喹作用 羥氯喹不減少幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎
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