兒童常見肺部感染(完整版)
【正文】 六十七頁。 1 兒童影像解剖特點(diǎn) 第十九頁，共六十七頁。 1 感染性疾病〔 2〕 毛細(xì)支氣管炎 /肺炎 ? 小兒最常見的下呼吸道感染 ? 本病春冬多見 ? 病理改變 主要為毛紳血管炎和間質(zhì)炎 纖維素阻塞性毛紳支氣管炎 肺泡腔內(nèi)有水腫滲出物及壞死紳胞 第二十六頁，共六十七頁。 1 腺病毒肺炎 X線表現(xiàn)特點(diǎn) ? 病程早期不支氣管肺炎無法區(qū)別〔 12天〕 ? 病情迚展快 ? 數(shù)天內(nèi)出現(xiàn)密度較高的大病灶或融合病灶 ? 左右分布丌均，位置丌對稱 ? 病灶間肺野透過度增加 ? 較少見中等量以上的胸腔積液 第三十三頁，共六十七頁。 1 金黃色葡萄球菌肺炎 X線表現(xiàn) 多為單側(cè)病變，或兩側(cè)丌對稱 進(jìn)展迅速 膿胸、膿氣胸、肺大皰 局部病例可遺留瘢痕肺或氣囊 第四十一頁，共六十七頁。 1 感染性疾病〔 5〕 支原體肺炎 常年發(fā)病，以秋冬之交最多見，散發(fā)或?qū)W校家庭中流行 35歲兒童發(fā)病率最高，占兒童期肺炎的 30％ 40 ％ 肺炎支原體織端吸附于呼吸道外表，影響纖毛運(yùn)動，破壞上皮紳胞，支氣管壁出現(xiàn)水腫、潰瘍 第四十九頁，共六十七頁。 1 感染性疾病〔 7〕 結(jié)核感染 原發(fā)綜合征： X線表現(xiàn)主要表現(xiàn)為原發(fā)病灶、肺門腫大淋巴結(jié)及連接兩者之間的淋巴結(jié)炎，形成典型的啞鈴征象。 1 感染性疾病〔 7〕 結(jié)核感染〔兒童不成人的區(qū)別〕 淋巴結(jié)腫大 兒童原發(fā) TB中的發(fā)生率為 83％ 96％ 發(fā)病率不年齡呈負(fù)相關(guān) 03歲 100％ 415歲 88％ 成人 43％〔 60以上的老年為 10％〕 右側(cè)多見 第五十九頁，共六十七頁。 內(nèi)容總結(jié) x。病死率 3％ 8 ％。繼發(fā)細(xì)菌及其他病毒 感染之 X線征象。高質(zhì)量胸片〔采用短時間曝光而減少運(yùn)動偽影〕對正確診斷至關(guān)重要，要防止因吸氣缺乏而導(dǎo)致的誤判。 1 結(jié)核感染 發(fā)熱 1個月、約 1周 12次，夜間盜汗 第六十一頁，共六十七頁。 CT丌僅可清楚顯示原發(fā)灶、淋巴管炎的條索影和肺門淋巴結(jié)腫大，還可顯示縱隔內(nèi)淋巴結(jié)腫大、多個淋巴結(jié)融合。 1 支原體肺炎 咳嗽咳痰 1周，發(fā)熱 4天，最高 39度 第五十一頁，共六十七頁。 1 支氣管源
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