兒童哮喘吸入裝置的應(yīng)用(完整版)
【正文】 *氣霧密度高，增加氣道阻力 *部件不易清洗消毒 *病人耐受性差 *體積小，耐用 *霧化容積小 (2ml)，用藥量少濃度高 *能霧化各種藥物 (包括糖皮質(zhì)激素 ) *提供的藥粒直徑適宜 *不增加氣道阻力 *部件容易清洗消毒 *病人耐受性好 超聲霧化器 氣動霧化器 (噴射式 ) 第三十頁，共五十一頁。表 明準納器已做好吸藥的 準備 3 將吸嘴放入口中。 治療哮喘的藥品 23 干粉吸入劑 DPI 旋碟式 渦流式 第二十三頁，共五十一頁。 ? 儲霧罐是存儲氣溶膠的腔室，安裝后成為長管可以減緩定量壓力氣霧劑的傳輸。 15 氣霧劑的四步吸入法 (四 ) ? 屏息 10秒，或在沒有不適的感覺下盡量屏息久些，然后才緩慢呼氣。 ? 開始緩慢呼吸，按動吸入器頂端一次，緩慢吸氣直至完成深吸氣； ? 移開吸入器然后屏住呼吸 10秒鐘，然后呼氣； ? 如果需要再吸一次，需要再次搖動吸入器，重復(fù)上述步驟。 吸入裝置操作失誤導(dǎo)致哮喘控制不佳 入選 4078例哮喘患者，共回收 3955份可評估問卷。 哮喘緩解藥物 ? 速效吸入性 β2受體沖動劑〔 SABA〕 ? 全身性糖皮質(zhì)激素 ? 抗膽堿藥 ? 氨茶堿 ? 短效口服 β2受體沖動劑 3 第三頁，共五十一頁。 年齡組 首選吸入裝置 首選吸入裝置 6 歲 干粉吸入劑 定量氣霧劑 +配有咬嘴的儲霧罐 配有咬嘴的霧化器 選擇適宜的吸入裝置 第八頁，共五十一頁。 14 氣霧劑的四步吸入法 (三 ) ? 將噴口放在口內(nèi)，并合上嘴唇含著噴口。 吸入裝置 MDI 16 第十六頁，共五十一頁。 吸入裝置 儲霧罐 21 第二十一頁，共五十一頁。 ? 用嘴含住口器，雙唇包緊 ? 深吸氣 ? 移開吸入裝置 ? 屏住呼吸 10秒鐘，然后呼氣 ? 經(jīng)常檢查計數(shù)明確剩余劑量 吸入裝置 旋碟式裝置 26 第二十六頁，共五十一頁。 28 正確使用都保的方法 第二十八頁，共五十一頁。m 〔氣管和支氣管〕 中間氣道 35181。 6歲以上患兒可用峰流速儀測定最大呼氣流量值〔 PEFR〕做吸藥前后比照。 氣霧劑 +儲霧罐增加肺部沉積率 口咽部 氣霧劑氣霧 肺 胃 肺 口咽部 氣霧劑氣霧 胃 儲霧罐 當(dāng)單用氣霧劑時，藥物沉積在口腔、咽喉、胃和肺部 Newman SP. Chest 1986。 氣霧劑 +儲霧罐比霧化吸入治療更方便 儲霧罐 氣霧劑 氣霧劑 儲霧罐 氣霧劑 +儲霧罐吸入治療 : 使用方便，可以隨身攜帶，在醫(yī)院外也可以使用 霧化吸入治療： 需要霧化吸入機器，多數(shù)患者只能在醫(yī)院使用，對護士和患者都不方便 GINA report 2024。7:89106 Kobrich et al. Inhaled Pa
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