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第三課放射診療工作場所輻射防護(hù)安全管理制度(完整版)

2024-10-01 02:47上一頁面

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【正文】 、現(xiàn)場處置組的聯(lián)絡(luò)工作; (4)負(fù)責(zé)與行政主管部門、環(huán)保、公安、衛(wèi)生等相關(guān)部門的聯(lián)絡(luò)、報告應(yīng)急處理工作; (5)負(fù)責(zé)輻射事故應(yīng)急處理期間的后勤保障工作; (6)完成應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組交辦的其它工作; 應(yīng)急值班電話: 五、輻射事故的報告 發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)輻射事故的科室和個人,必須立即向醫(yī)務(wù)科(或總值班)報告。 一般輻射事故,是指Ⅳ類、Ⅴ類放射源丟失、被盜、失控,或者放射性同位素和射線裝置失控導(dǎo)致人員受到超過年劑量限值的照射。 特別重大輻射事故,是指Ⅰ類、Ⅱ類放射源丟失、被盜、失控造成大范圍嚴(yán)重輻射污染后果,或者放射性同位素和射線裝置失控導(dǎo)致3人以上(含3人)急性死亡。 (三)定期檢查放射防護(hù)設(shè)施,發(fā)現(xiàn)問題,及時檢修。 ,立即采取暫時隔離和應(yīng)急救援措施,在采取有效個人防護(hù)措施的情況下組織人員徹底清除污染并根據(jù)需要實施醫(yī)學(xué)檢查和醫(yī)學(xué)處理。 六、采用普通熒光屏透視的工作人員在透視前必須做好充分的暗適應(yīng)。十 二、進(jìn)行x射線檢查時,只要可行,就應(yīng)對受檢者的輻射敏感器官(例如性腺、眼晶體、乳腺和甲狀腺等)采取適當(dāng)?shù)钠帘伪Wo(hù)。當(dāng)受檢者需要扶攜時,對扶攜者也應(yīng)采取相應(yīng)的防護(hù)措施。 醫(yī)用診斷x射線機須由專業(yè)放射影像醫(yī)師操作,其他無關(guān)人員不得擅自動用設(shè)備。在不影響診斷的原則下,應(yīng)盡可能采用“高電壓、低電流、厚過濾”和小照射野進(jìn)行工作。 采用能夠滿足臨床診斷的最小劑量進(jìn)行攝片。 1對x線機進(jìn)行定期保養(yǎng)、維修、射線劑量測定。學(xué)習(xí)、使用國內(nèi)外的先進(jìn)醫(yī)學(xué)技術(shù),開展科學(xué)研究。 二、定期主持集體閱片,審簽疑難病例的診斷報告,參加并指導(dǎo)對疑難病例及集中病例的診斷和院內(nèi)會診工作。 五、積極參加隨訪工作。 五、有異常發(fā)現(xiàn)的病例要進(jìn)行登記,并定期隨訪,總結(jié)經(jīng)驗,不斷提高診斷水平。 指導(dǎo)技、護(hù)人員完成對病人的掃描工作,決定掃描體位、層面,決定是否強化掃描,對可疑腫瘤占位或臨床癥狀明顯,平掃無明顯改變者均需增強掃描。 對查碘過敏試驗單,如有過敏者及時報告醫(yī)師并給予搶救。 六、對病人和藹,不準(zhǔn)與病人吵架及推諉病人,并做好解釋工作。 五、不準(zhǔn)與病人爭執(zhí),不準(zhǔn)推諉病人。 二、保持好室內(nèi)地面及桌面衛(wèi)生,給工作創(chuàng)造良好的工作環(huán)境。 操作人員應(yīng)嚴(yán)格遵守各項安全操作規(guī)程,經(jīng)常檢查防護(hù)設(shè)施的性能,確保其安全正常的運轉(zhuǎn)。 對患者拍攝前應(yīng)認(rèn)真核對診療方案,準(zhǔn)確對位,避免因操作不當(dāng)導(dǎo)致重復(fù)照射。 開展不同種類放射診療的工作人員,必須達(dá)到《放射診療管理規(guī)定》所要求的學(xué)歷、專業(yè)特點和身體的健康標(biāo)準(zhǔn)。 要按規(guī)定由有資質(zhì)的機構(gòu)對放射性設(shè)備進(jìn)行各種性能的檢測,發(fā)現(xiàn)問題要立即整改,并在年終將檢查結(jié)果和整改措施上報發(fā)證機關(guān)備案。 要嚴(yán)格按照放射檢查的正當(dāng)化和防護(hù)最優(yōu)化的原則對患者進(jìn)行放射性檢查,避免各種原因引起受檢者的重復(fù)照射。 定制設(shè)備和環(huán)境評價、放射場所預(yù)評價及控制效果評價制度,并按上級要求做好年度上報, 建立健全放射工作人員詳細(xì)檔案資料、健康監(jiān)護(hù)檔案、個人劑量監(jiān)測檔案、工作人員培訓(xùn)檔案、設(shè)備保養(yǎng)維修檔案、監(jiān)測儀器使用管理檔案、同位素和射線裝置登記臺賬檔案。 放射診療工作人員對患者和受檢者進(jìn)行醫(yī)療照射時應(yīng)事先告知輻射對健康的影響。 使用便攜式x射線機進(jìn)行群體透視檢查,應(yīng)當(dāng)報縣級衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)。 六、監(jiān)督檢查 放射安全領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)每月一次對科室的防護(hù)操作進(jìn)行檢查,科室負(fù)責(zé)人每周應(yīng)進(jìn)行檢查。 大通鄉(xiāng)衛(wèi)生院 放射診療安全防護(hù)管理制度 為貫徹放射診療實踐的正當(dāng)化和放射防護(hù)最優(yōu)化原則,落實《放射性同位素與射線裝置安全與防護(hù)條例》、《放射診療管理規(guī)定》、《醫(yī)療照射放射防護(hù)的基本要求》等法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)的要求,保證放射診療質(zhì)量和患者(受檢者)的健康權(quán)益,制定本制度。 三、放射檢查正當(dāng)化和最優(yōu)化的判斷 醫(yī)療照射必須有明確的醫(yī)療目的,嚴(yán)格控制受照劑量。 設(shè)備開機后應(yīng)檢查是否正常,先預(yù)熱球管后才能工作。 大通鄉(xiāng)衛(wèi)生院 第27頁 共27頁。 五、生產(chǎn)安全保障 工作人員在工作期間檢查水電安全情況。 不得將x射線胸部檢查列入對嬰幼兒及少年兒童體檢的常規(guī)檢查項目; 對育齡婦女腹部或骨盆進(jìn)行x射線檢查前,應(yīng)問明是否懷孕;非特殊需要,對受孕后八至十五周的育齡婦女,不得進(jìn)行下腹部放射影像檢查。 在放射診療工作場所入口處顯眼位置設(shè)置“孕婦和兒童對輻射危害敏感,請遠(yuǎn)離輻射。 檢查結(jié)果與科室及個人年終考核評先掛鉤。 四、設(shè)備維修保養(yǎng) 工作人員必須堅守崗位,對機器的使用、保管、清潔、維護(hù)負(fù)責(zé),機房內(nèi)保持清潔,不堆放雜物,無關(guān)人員不得擅自動用機器。 放射工作人員實施醫(yī)療照射時,只要可行,就應(yīng)對受檢者鄰近照射野的敏感器官和組織進(jìn)行屏蔽防護(hù);工作人員在輻射場操作時必須穿戴個人防護(hù)用品。對違規(guī)的個人或科室發(fā)出整改通知書,督促其按時保質(zhì)進(jìn)行整改。 放射工作人員在上崗前、在崗期間、離崗時,要按規(guī)定進(jìn)行健康體檢,建立放射人員的健康檔案,終生保存。 各放射診療科室要配備齊全工作人員和患者防護(hù)用品,保證所配防護(hù)用品符合國家標(biāo)準(zhǔn),并能正常使用。 二、放射防護(hù)設(shè)施 對新建、擴建、改建的放射工作場所和新增、換新的放射設(shè)備,均要按規(guī)定進(jìn)行環(huán)境影響影響保護(hù)評價、職業(yè)病危害預(yù)評價和控制效果評價,并經(jīng)審批同意后,方能投入使用。 機房內(nèi)必須配備一套受檢者防護(hù)服裝,并按規(guī)定使用。 采用放射診斷應(yīng)遵循
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